الاضطراب ثنائي القطب (الاضطراب ثنائي القطب): الأعراض والعلاج
ما هو ثنائي القطب؟ الاضطراب ثنائي القطب (أو الاكتئاب ثنائي القطب أو الاضطراب ثنائي القطب) ، على الرغم من عدم تكراره بشكل خاص ، يعد مشكلة خطيرة ومُعيقة
إنه يستحق الاهتمام السريري وغالبًا ما يكون المصابون به غير مدركين له.
يميل المصابون إلى التناوب بين مراحل الاكتئاب متبوعة بمراحل الهوس الخفيف أو الهوس (ثنائي القطب).
بشكل عام ، تميل المراحل الاكتئابية للاكتئاب ثنائي القطب إلى أن تستمر لفترة أطول من مراحل الهوس أو الهوس الخفيف.
عادة ما تستمر من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر ، في حين أن مراحل الهوس أو الهوس الخفيف تستمر من أسبوع إلى أسبوعين.
في بعض الأحيان ، في الاضطراب ثنائي القطب ، يكون الانتقال من مرحلة إلى أخرى سريعًا وفوريًا.
في أوقات أخرى ، تتخللها فترة من المزاج الطبيعي (euthymic).
في بعض الأحيان يكون انتقال الطور في الاضطراب ثنائي القطب بطيئًا ودقيقًا ، بينما في أوقات أخرى يمكن أن يكون مفاجئًا ومفاجئًا.
المرحلة الاكتئابية من القطبين
تتميز مراحل الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب (أو الاكتئاب ثنائي القطب) بمزاج متدني للغاية ، وشعور بأن لا شيء يمكن أن يمنح المتعة بعد الآن ، والحزن العام لمعظم اليوم.
من حيث المبدأ ، لا تختلف مراحل الاكتئاب عن نوبات الاكتئاب الكبرى أحادية القطب.
لذلك ، خلال هذه المراحل من الاضطراب ثنائي القطب ، قد يضطرب النوم والشهية بسهولة ؛ قد تكون القدرة على التركيز والذاكرة أقل بكثير.
في بعض الأحيان ، خلال مراحل الاكتئاب أيضًا ، يفكر الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب بشكل متكرر في الانتحار.
مرحلة الهوس
يتم وصف مراحل الهوس في الاضطراب ثنائي القطب ، في بعض الحالات ، بشكل عام على أنها معاكسة تمامًا لمراحل الاكتئاب.
أي يتميز بمزاج مرتفع إلى حد ما ، وشعور بالقدرة المطلقة والتفاؤل المفرط.
في هذه المراحل ، تتبع الأفكار بعضها البعض بسرعة كبيرة في ذهن المريض الذي يعاني من الاكتئاب ثنائي القطب أو الاضطراب ثنائي القطب لدرجة أنها تصبح سريعة جدًا بحيث يصعب متابعتها.
يمكن أن يكون السلوك مفرط النشاط وفوضويًا لدرجة تجعل المريض غير حاسم.
إن طاقة مريض الاضطراب ثنائي القطب في مرحلة الهوس (أو الهوس الخفيف) كبيرة جدًا لدرجة أنه غالبًا ما لا يشعر المريض بالحاجة إلى الأكل أو النوم.
يعتقد أنه يستطيع فعل أي شيء ، لدرجة الانخراط في سلوك متهور ، مثل الإنفاق المفرط أو الأفعال الخطيرة ، وفقدان القدرة على تقييم عواقبها بشكل صحيح.
تتكرر اضطرابات السيطرة على الانفعالات الحقيقية (إدمان القمار ، التسوق القهري ، إلخ).
المرحلة المزعجة في القطبين
ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، لا تتميز مرحلة الهوس (hypo) للاضطراب ثنائي القطب (ثنائية القطب) بفرط النشوة والعظمة.
وبدلاً من ذلك ، فإن الحالة المزاجية المزعجة واضحة ، وتتميز في المقام الأول بشعور دائم من الغضب والظلم الذي يعاني منه.
ينتج عن هذا التهيج وعدم التسامح وغالبًا ما يظهر عدوانًا واضحًا ، دائمًا دون تقييم عواقب سلوك الفرد بشكل صحيح.
تشمل الاضطرابات ثنائية القطب النوع الأول من الاضطراب ثنائي القطب ، واضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ، واضطراب دوروية المزاج ، وما يسمى باضطراب ثنائي القطب غير المحدد بطريقة أخرى ، وهي فئة تشخيصية تجمع جميع الأفراد الذين يعانون من أعراض غير كافية لتشخيص أحد الأعراض المذكورة أعلاه. الاضطرابات.
أعراض الاضطراب ثنائي القطب
دعونا نلقي نظرة على أعراض الاضطراب ثنائي القطب.
لإجراء تشخيص محدد للهوس ، يجب أن تكون هناك فترة مميزة من الارتفاع غير الطبيعي والمستمر للمزاج ، مع خصائص التوسع أو التهيج.
يجب أن يكون اضطراب المزاج حادًا بما يكفي لإعاقة أنشطة الدراسة أو العمل أو المهارات الاجتماعية.
أعراض الهوس
خلال نوبة الهوس ، تظهر العديد من الأعراض التالية للاضطراب ثنائي القطب:
- زيادة احترام الذات أو العظمة
- قلة الحاجة للنوم
- زيادة النتاج اللفظي مع صعوبة كبحه
- تقلب في تغيير الآراء (لا يدرك المريض أن أفكاره تتغير بسهولة)
- سهولة التشتت (قد ينتبه المريض إلى التفاصيل غير المهمة مع تجاهل العناصر المهمة
- زيادة النشاط الهادف
- الانفعالات العقلية أو الجسدية
- زيادة المشاركة في الأنشطة التي قد يكون لها عواقب وخيمة (مثل إنفاق الكثير من المال أو الانخراط في أنشطة جنسية غير معتادة بالنسبة للشخص)
أعراض الاكتئاب
مطلوب فترة أسبوعين على الأقل مع فقدان الاهتمام أو المتعة في جميع أو معظم الأنشطة لتشخيص الاكتئاب.
يجب أن يكون الاكتئاب ثنائي القطب شديدًا بما يكفي لإحداث تغيير في الشهية أو وزن الجسم أو النوم أو القدرة على التركيز وكذلك الشعور بالذنب أو عدم الكفاءة أو اليأس.
قد تكون أفكار الموت أو الانتحار حاضرة أيضًا.
خلال نوبة الاكتئاب ، تظهر العديد من الأعراض التالية للاضطراب ثنائي القطب
- الاكتئاب المستمر من المزاج أو اليأس
- انخفاض حاد في الاهتمام أو المتعة في جميع الأنشطة أو معظمها
- فقدان أو زيادة في وزن الجسم أو الشهية
- زيادة أو نقص النوم
- التحريض أو التباطؤ
- التعب أو فقدان الطاقة
- الشعور بعدم الكفاءة و / أو الذنب و / أو فقدان احترام الذات
- عدم القدرة على التركيز واتخاذ القرارات
- خواطر الموت أو الانتحار
الاضطراب الثنائي القطب ، وعدم استقرار المزاج واضطرابات أخرى
في بعض الأحيان ، قد يعاني الشخص المصاب بالاكتئاب ثنائي القطب (أو الاضطراب ثنائي القطب) من نوبات الهوس فقط أو نوبات الاكتئاب فقط بالتناوب مع فترات من المزاج الطبيعي.
عندما يكون الهوس فقط موجودًا ، لا يزال المرض يسمى الاضطراب ثنائي القطب.
على العكس من ذلك ، إذا كان الاكتئاب موجودًا فقط ، فعادة ما يسمى المرض بالاكتئاب الشديد.
ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن عدم استقرار الحالة المزاجية النموذجي للاضطراب الثنائي القطب يمكن العثور عليه أيضًا في العديد من اضطرابات الشخصية ، وخاصة في اضطراب الحدودي.
لذلك فإن التشخيص التفريقي حساس للغاية ولا يكفي العثور على مراحل مزاجية متناوبة للتأكد من أن المرء يتعامل مع اضطراب ثنائي القطب حقيقي.
نوصي أيضًا بقراءة هذه المقالة حول الاختلافات بين الاضطراب ثنائي القطب واضطراب الشخصية الحدية.
الاضطراب ثنائي القطب ، العلاج
يتركز علاج الاضطراب ثنائي القطب بشكل أساسي على العلاج الدوائي ، استنادًا إلى أدوية تثبيت الحالة المزاجية ومضادات الاكتئاب (ثلاثية الحلقات أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية) ، تحت إشراف طبي دقيق ومستمر.
من بين المثبتات ، غالبًا ما يستخدم الليثيوم في علاج الهوس في المرحلة الحادة ، ولكن مؤشره الرئيسي هو الوقاية من أزمات الهوس والاكتئاب.
يستخدم حمض الفالبرويك وكاربامازيبين أيضًا في علاج الاضطراب ثنائي القطب في المرحلة الحادة من الهوس وكذلك في الوقاية من الانتكاس.
تستخدم مضادات الذهان أو مضادات الذهان في علاج الهوس في المرحلة الحادة وأقل من ذلك في مرحلة المداومة.
تستخدم أدوية أخرى مثل البنزوديازيبينات أيضًا في علاج الهوس الحاد.
تستخدم مضادات الاكتئاب في مراحل الاكتئاب لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب: من المهم دائمًا أن نتذكر أن مضادات الاكتئاب تستغرق عمومًا من 2 إلى 6 أسابيع لتصبح فعالة. في بعض الحالات ، يمكن لمضادات الاكتئاب أن تحفز التحول من مرحلة الاكتئاب إلى مرحلة الهوس وهذا يتطلب بطبيعة الحال اهتمامًا خاصًا.
لسوء الحظ ، قد يستغرق الأمر بعض الوقت لبعض المرضى قبل أن يجدوا العلاج فعالاً.
أهمية العلاج النفسي في الاضطراب ثنائي القطب
أظهر البحث العلمي أنه من أجل تحقيق استقرار أكبر للمزاج ، من الضروري الجمع بين العلاج الدوائي (الذي يظل ضروريًا) والعلاج النفسي ، ويفضل أن يكون التوجه السلوكي المعرفي.
هذا الأخير لا غنى عنه في علاج الاضطراب الثنائي القطب إذا كان ثانويًا لاضطراب الشخصية.
عادةً ما تتضمن بروتوكولات العلاج النفسي للاضطراب ثنائي القطب عدة نقاط للتدخل والعمل:
- مساعدة الشخص على متابعة العلاج الدوائي ؛ في الواقع ، لقد ثبت أنه إذا لم يتم اتباعهم ، فإن الناس يميلون إلى "نسيان" تناول العلاج. يجب الحفاظ على دافع الشخص لتلقي العلاج وزيادته ؛
- مساعدة الشخص على التعرف على الأعراض الأولية للمرحلتين بسرعة ، حتى يعرف كيف يتصرف وكيفية منع الموقف من التعجيل ؛
- تعلم كيفية مناقشة وتعديل أساليب التفكير غير المنطقية والمختلة ؛
- تعلم استراتيجيات أكثر فاعلية للتعامل مع الصعوبات اليومية ، مثل التحكم في الغضب ، أو تحسين مهارات الاتصال ؛
- العمل على وجه التحديد على المرحلة الاكتئابية ، بطريقة نموذجية من العلاج السلوكي المعرفي.
مراجع ببليوغرافية
ميكلويتز ، دي جي (2016). Il اضطراب ثنائي القطب. Una guida per la sopravvivenza. روما: جيوفاني فيوريتي إيديتور.
اقرأ أيضا
الاضطرابات ثنائية القطب ومتلازمة الهوس الاكتئابي: الأسباب والأعراض والتشخيص والأدوية والعلاج النفسي
كل ما تحتاج لمعرفته حول الاضطراب ثنائي القطب
أدوية لعلاج الاضطراب ثنائي القطب
ما الذي يسبب الاضطراب ثنائي القطب؟ ما هي الاسباب وما هي الاعراض؟
اضطراب الشخصية النرجسية: تحديد وتشخيص وعلاج النرجسي
الاضطراب المتفجر المتقطع (IED): ما هو وكيف يتم علاجه
اكتئاب ما بعد الولادة ، ما هو ولماذا يختلف عن اكتئاب ما بعد الولادة
الاكتئاب عند كبار السن: الأسباب والأعراض والعلاج
6 طرق لدعم شخص ما عاطفيًا مع الاكتئاب
نزع فتيل المستجيبين الأوائل: كيف تدير الشعور بالذنب؟
اضطراب الشخصية بجنون العظمة: الإطار العام
المسارات التنموية لاضطراب الشخصية المذعور (PDD)
الاكتئاب التفاعلي: ما هو وأعراضه وعلاجاته للاكتئاب الوضعي
فيسبوك وإدمان وسائل التواصل الاجتماعي وسمات الشخصية النرجسية
الرهاب الاجتماعي والاستبعاد: ما هو الخوف من الضياع؟
Gaslighting: ما هو وكيف نتعرف عليه؟
Nomophobia ، اضطراب عقلي غير معروف: إدمان الهواتف الذكية
الذهان ليس اعتلالا نفسيا: الاختلافات في الأعراض والتشخيص والعلاج
شرطة العاصمة تطلق حملة فيديو للتوعية بالعنف المنزلي
شرطة العاصمة تطلق حملة فيديو للتوعية بالعنف المنزلي
إساءة معاملة الأطفال وسوء معاملتهم: كيفية التشخيص وكيفية التدخل
إساءة معاملة الأطفال: ما هي ، كيفية التعرف عليها وكيفية التدخل. نظرة عامة على سوء معاملة الطفل
هل يعاني طفلك من التوحد؟ أولى العلامات لفهمه وكيفية التعامل معه
سلامة المنقذ: معدلات اضطراب ما بعد الصدمة (اضطراب ما بعد الصدمة) في رجال الإطفاء
اضطراب ما بعد الصدمة: التعريف والأعراض والتشخيص والعلاج
اضطراب ما بعد الصدمة: يجد المستجيبون الأوائل أنفسهم في أعمال دانييل الفنية
التعامل مع اضطراب ما بعد الصدمة بعد هجوم إرهابي: كيف نعالج اضطراب ما بعد الصدمة؟
النجاة من الموت - إحياء الطبيب بعد محاولة الانتحار
ارتفاع خطر السكتة الدماغية للمحاربين القدامى الذين يعانون من اضطرابات الصحة العقلية
القلق المرضي ونوبات الهلع: اضطراب شائع
مريض نوبة الهلع: كيفية إدارة نوبات الهلع؟
الاكتئاب: الأعراض والأسباب والعلاج