الرجفان الأذيني: الأعراض التي يجب الانتباه إليها

By كريستيانو أنتونينو On نوفمبر 26، 2022

الرجفان الأذيني هو أكثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا بين عامة السكان ويميل انتشاره إلى الزيادة مع تقدم العمر

غالبية المرضى الذين يعانون منه تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، مع مشاركة الرجال أكبر من النساء.

يمكن أن يكون لظهور هذا المرض تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة المرضى.

الشركة الرائدة في العالم لمزيلات الرجفان والأجهزة الطبية الطارئة؟ قم بزيارة ZOLL BOOTH في معرض الطوارئ

ما هو الرجفان الأذيني؟

يعد عدم انتظام ضربات القلب من أمراض القلب ويحدث عندما يكون النشاط الأذيني غير منتظم وغير منظم ، وتحدث الانقباضات بمعدل أعلى من الطبيعي (الرجفان القلبي).

يكمن وراء هذا الشذوذ عيب كهربائي في القلب يؤدي إلى "قصر الدائرة" في الأذينين.

يمكن أن تصل النبضات الكهربائية غير الطبيعية إلى تردد يصل إلى 300 نبضة في الدقيقة ، وفي الغالبية العظمى من الحالات تنشأ من خلايا القلب الموجودة في الأوردة الرئوية.

هذا صحيح جدا في حالة الرجفان الأذيني الانتيابي.

في الحالة الطبيعية ، تنشأ الإشارة الكهربائية في العقدة الجيبية الأذينية الموجودة في الأذين الأيمن: من هنا تصل الإشارة إلى الأذين الأيسر ، عقد الأذينين ، يمر الدافع عبر العقدة الأذينية البطينية (نوع من السد بين الأذينين والبطينين) ثم ينتقل الدافع الكهربائي إلى البطينين.

هذه بدورها تنقبض وتضخ الدم إلى باقي الجسم.

ما يحدث في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني هو أن تقلص الجزء العلوي من القلب (الأذينين) غير منتظم وسريع جدًا وغير متزامن مع الجزء السفلي (البطينين).

أنواع الرجفان الأذيني الثلاثة

من وجهة نظر سريرية ، يمكن التمييز بين ثلاثة أنواع من الرجفان الأذيني: الانتيابي ، والمستمر ، والدائم.

نتحدث عن الرجفان الأذيني الانتيابي عندما تحدث نوبات متقطعة وتستمر بضع ساعات فقط وتنتهي في غضون أسبوع.

يجب معالجة هذا الاضطراب ومراقبته من قبل أخصائي لمنع تفاقمه.

في الواقع ، يُعرَّف المثابرة بأنها المرحلة التالية من الرجفان الأذيني: الرجفان الذي يستمر لأكثر من 7 أيام ويكون التدخل فيه ضروريًا لمقاطعته لأنه لا يتراجع بشكل مستقل.

أخيرًا ، الرجفان الأذيني الدائم هو الشكل الذي لم يعد قابلاً للعكس.

جراحة القلب والإنعاش القلبي الرئوي؟ قم بزيارة جناح EMD112 في معرض الطوارئ الآن لمعرفة المزيد

أعراض الرجفان الأذيني

يعاني المرضى المصابون بالرجفان الأذيني عمومًا من إحساس بعدم انتظام ضربات القلب ، وغالبًا ما تكون متسارعة (عدم انتظام ضربات القلب) ؛ قد يعانون أيضًا من ضيق في التنفس (ضيق في التنفس) وشعور بالضعف.

قد تكون الأعراض عرضية أو تحدث بشكل متكرر أثناء المجهود البدني. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، التي ليست نادرة جدًا ، يكون الرجفان الأذيني بدون أعراض.

تعتبر هذه الحالات حساسة للغاية لأن المريض لا يشعر بأي إشارات تحذيرية ، وأي علاج يتأخر وقد يعاني القلب من انخفاض في قدرته الوظيفية ، فضلاً عن زيادة خطر الإصابة بظاهرة الصمة المحيطية.

في الواقع ، يزيد الرجفان الأذيني بشكل كبير من مخاطر الأحداث التخثرية: يمكن أن يؤدي عدم الحركة الميكانيكية للأذينين إلى تكوين جلطات يمكن أن تصل إلى الدورة الدموية الدماغية وتسبب نقص تروية دماغية وسكتات دماغية.

الرجفان الأذيني: عوامل الخطر

يمكن أن تساعد بعض الظروف في ظهور هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب ، ومن أمثلة ذلك:

ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
احتشاء عضلة القلب؛
سكتة قلبية؛
داء السكري؛
أمراض الصمامات
نتائج جراحة القلب.
أمراض الغدة الدرقية أو الرئوية.

علاوة على ذلك ، حددت بعض الدراسات وجود علاقة محتملة بين الرجفان الأذيني وأمراض الجهاز الهضمي.

ترتبط متلازمة توقف التنفس أثناء النوم ارتباطًا وثيقًا بعدم انتظام ضربات القلب ، خاصةً مع الرجفان.

اختبارات التشخيص

في حالة وجود عدم انتظام في ضربات القلب ، من الجيد استشارة طبيب القلب أو أخصائي عدم انتظام ضربات القلب ، والذي سيدعو المريض لإجراء سلسلة من الاختبارات.

الاختبار المفضل للتشخيص هو مخطط كهربية القلب.

التشخيص المبكر ضروري لحماية صحة القلب والأوعية الدموية للمريض.

يمكن أن يؤدي الرجفان غير المنضبط إلى فشل القلب ويزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

يجب أن يخضع جميع المرضى الذين يعانون من الرجفان بجهاز هولتر لتخطيط القلب لمدة 24 ساعة ، وهو اختبار يستخدم لتقييم "عبء" الرجفان الأذيني ، أي المدة الإجمالية للنوبات في اليوم.

يستطيع هولتر تأكيد ما إذا كان الرجفان الأذيني يأتي ويختفي أم أنه موجود دائمًا.

يمكن أن تؤكد هذه الأداة أيضًا وجود انقباض أذيني إضافي ، والذي يكون في معظم الحالات هو الذي يبدأ الرجفان: لذلك فإن تحديد هذه الانقباضات له أهمية أساسية.

المنشورات المشابهة