سرطان المبيض: الأعراض والأسباب والعلاج

ما هو سرطان المبيض؟ تحدث أورام المبيض نتيجة التكاثر غير المنضبط لخلاياها. وهي مقسمة إلى أورام حميدة وخبيثة

من بين الأورام الحميدة ، تكون الأكياس المبيضية الأكثر شيوعًا ، والتي غالبًا ما تكون وظيفية وتختفي دون علاج.

الأورام الخبيثة من ثلاثة أنواع: الأورام الظهارية وأورام الخلايا الجرثومية والأورام اللحمية.

تنشأ الأورام الظهارية من الخلايا الظهارية التي تبطن المبايض ظاهريًا.

وهي الأكثر شيوعًا ، حيث تمثل أكثر من 90٪ من أورام المبيض الخبيثة.

تنشأ أورام الخلايا الجرثومية من الخلايا الجرثومية في المبايض. تشكل حوالي 5٪ من الأورام الخبيثة وتحدث بشكل شبه حصري في الأحداث.

تنشأ الأورام اللحمية من سدى المبيض ، وغالبًا ما تتميز بانخفاض الأورام الخبيثة وتمثل حوالي 4 ٪ من الأورام الخبيثة في المبيض.

أعراض سرطان المبيض

لا يظهر سرطان المبيض أي أعراض في مراحله المبكرة ، لذا يصعب التعرف عليه مبكرًا.

الأعراض الأولية غير محددة إلى حد ما وغالبًا ما تستخف بها النساء.

وهي:

  • قلة الشهية
  • انتفاخ البطن
  • ايروفاجيا
  • بحاجة للتبول بشكل متكرر
  • الشعور بالشبع حتى على معدة فارغة

عندما تظهر أجراس الإنذار الحقيقية هذه ، فمن الجيد أن تطلب من طبيب أمراض النساء إجراء فحص بسيط بالموجات فوق الصوتية للحوض ، والذي قد يعطي إشارة تشخيصية أولية مهمة.

سرطان المبيض: ما أسبابه؟

يرتبط سرطان المبيض ارتباطًا وثيقًا بالعمر: يتم تحديد معظم الحالات بعد دخول سن اليأس ، بين سن 50 و 69 عامًا.

علاوة على ذلك ، كلما طالت فترة خصوبة المرأة ، زادت فرصة الإصابة بهذا السرطان.

يُعتقد أن كل إباضة تمثل صدمة صغيرة لسطح المبيض الذي ينشأ منه الورم ؛ لهذا السبب ، كل الأحداث التي تقلل من عدد التبويض هي أسباب محتملة.

يعتبر الحمل واستخدام موانع الحمل الهرمونية والرضاعة من العوامل الوقائية القادرة على الحد من مخاطر الإصابة بسرطان المبيض.

يلعب العامل الجيني أيضًا دورًا مهمًا ؛ وفقًا لتقدير المعهد الوطني للسرطان ، فإن ما بين 7 ٪ و 10 ٪ من جميع الحالات ناتجة عن تغيير جيني ينتقل عبر الأجيال يتكون من طفرة في جينات BRCA1 و BRCA2 التي يمكن أن تسبب سرطان المبيض وسرطان الثدي. في وقت واحد أو في أوقات مختلفة.

معدل خطر الإصابة بسرطان المبيض هو 39-46٪ في حالة وجود طفرة جينية BRCA1 و 10-27٪ في حالة وجود طفرة جينية BRCA2.

أن تكون حاملاً لطفرة في هذه الجينات يعني احتمالية أعلى ، ولكن ليس يقينًا ، للإصابة بالمرض.

ومع ذلك ، في هذه الحالة ، من المهم اتباع برنامج الفحوصات المنتظمة والشاملة وكذلك إبلاغ أفراد الأسرة الذين قد يكونون هم أنفسهم حاملين للطفرة.

يوصى الآن باستئصال المرفق الثنائي (الاستئصال الجراحي للمبايض) لدى النساء المصابات بطفرة جينية BRCA1 و BRCA2 اللائي سبق لهن الحمل أو تجاوزن سن الإنجاب.

ما مدى انتشار سرطان المبيض؟

يحتل سرطان المبيض المرتبة التاسعة بين السرطانات في إيطاليا ، حيث يصيب حوالي 4,490 امرأة كل عام ، وفقًا لتقديرات عام 2012 من قبل سجل الأورام ، ويمثل 2.9٪ من جميع تشخيصات السرطان.

إنه غير شائع في بلدان آسيا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية بينما يمثل في أوروبا 5 ٪ من جميع السرطانات النسائية.

الوقاية من سرطان المبيض

تم اقتراح العديد من برامج الفحص التي تتضمن الأداء السنوي لفحص الموجات فوق الصوتية عبر المهبل المرتبط أو غير المرتبط بفحص علامة الورم: CA125 ؛ ومع ذلك ، كانت النتائج مخيبة للآمال لأن CA125 غير موثوق به حاليًا لأنه غير محدد للغاية.

يبدو أن أكثر موثوقية هو علامة الورم الأخرى التي تم إدخالها مؤخرًا: HE4 ، الذي يتميز بحساسية وخصوصية أكبر.

ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات أن الزيارة السنوية لطبيب أمراض النساء الذي يجري جسًا ثنائيًا للمبيض والتحكم بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل يمكن أن يسهل التشخيص المبكر.

تشخيص سرطان المبيض

غالبًا ما يتأخر التشخيص.

من الضروري إجراء فحص أمراض النساء بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل. يتم دمجها مع الاختبارات المعملية للكشف عن علامات الورم مثل CA125 و CA19 / 9 و HE4 و CEA و alpha-fetoprotein.

قد يكون الفحص بالأشعة المقطعية للحوض باستخدام وسط تباين وفحص PET لتحديد مناطق النشاط الأيضي المرتفع مفيدًا.

يمكن تشخيص سرطان المبيض في مراحل مختلفة:

أنا مقتصر على المبايض ؛

الثاني ، على أحد المبيضين أو كليهما ويمتد إلى أعضاء الحوض ؛

III ، على أحد المبيضين أو كليهما ، يمتد إلى أعضاء الحوض و / أو مع النقائل إلى الغدد الليمفاوية في نفس المنطقة ؛

IV ، مع نقائل بعيدة أيضًا عن منطقة المبيض ، عادةً إلى الكبد والرئتين.

يعتمد التشخيص الجيد أو السيئ على مرحلة الورم في وقت التشخيص ، والتي يجب أن تكون في أقرب وقت ممكن.

يعتمد العلاج على الجراحة والعلاج الكيميائي واستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة

الجراحة: الجراحة أساسية في علاج سرطان المبيض. بالإضافة إلى إزالة الورم ، فإنه يسمح بالتدريج الدقيق للأورام. في المرضى الذين يعانون من مرض متقدم ، تهدف الجراحة ، بالإضافة إلى تقييم مدى انتشار المرض ، إلى إزالة جميع الأورام المرئية (الجراحة التوصيلية للخلايا).

العلاج الكيميائي: يبقى العلاج الكيميائي بعد الجراحة حجر الزاوية في علاج سرطان المبيض. يتم استخدام باكليتاكسيل وكاربوبلاتين.

الأجسام المضادة وحيدة النسيلة: يرتبط الورم ارتباطًا وثيقًا بالتشكيل الجديد للأوعية الدموية التي تغذي وتسمح للأورام بالنمو. تم مؤخرًا استخدام أدوية مثل بيفاسيزوماب ، وهو جسم مضاد أحادي النسيلة يرتبط على وجه التحديد ببروتين VEGF (عامل النمو البطاني الوعائي) ، والذي يلعب دورًا رئيسيًا في تكوين الأوعية.

اقرأ أيضا:

البث المباشر في حالات الطوارئ أكثر ... البث المباشر: تنزيل التطبيق المجاني الجديد لصحيفتك لنظامي IOS و Android

العلاج الإشعاعي: ما هي دواعي استخدامه وما هي آثاره

رفع مستوى رعاية إصابات الأطفال: التحليل والحلول في الولايات المتحدة

أورام الدماغ: الأعراض والتصنيف والتشخيص والعلاج

سرطان المبيض ، بحث مثير للاهتمام أجرته جامعة شيكاغو للطب: كيفية تجويع الخلايا السرطانية؟

ليمفوما اللاهودجكين: أعراض وتشخيص وعلاج مجموعة غير متجانسة من الأورام

CAR-T: علاج مبتكر للأورام اللمفاوية

ما هو التهاب الفرج؟ الأعراض والتشخيص والعلاج

أعراض وعلاج قصور الغدة الدرقية

فرط نشاط الغدة الدرقية: الأعراض والأسباب

الإدارة الجراحية لمجرى الهواء الفاشل: دليل لبضع الحلقي الدرقي قبل الجراحة

سرطانات الغدة الدرقية: أنواعها وأعراضها وتشخيصها

المصدر

باجين ميديشي

قد يعجبك ايضا