كيس بطانة الرحم: الأعراض والتشخيص وعلاج ورم بطانة الرحم
كيس الانتباذ البطاني الرحمي أو ورم بطانة الرحم هو تكوين كيس مليء بدم `` قديم '' من أصل بطانة الرحم ، وبالتالي يأخذ لونًا بنيًا
يتراوح حجمها بين 2 و 5 سم في القطر ، ولكن يمكن أن تنمو حتى 10-20 سم.
يمكن أن تكون هذه الأكياس سببًا لتقلصات في البطن وألم في الحوض ودورة شهرية مؤلمة بشكل خاص.
على الرغم من أنها ليست خطيرة في حد ذاتها ، إلا أنها يمكن أن تصبح خطيرة للغاية في حالة حدوث تمزق مع نزيف من المهبل ، وحمى ، وغثيان و قيء.
عند حدوث مثل هذه المضاعفات ، يمكن أن يكون ورم بطانة الرحم مسؤولاً عن حالة طارئة.
اعتمادًا على شدة وحجم الكيس ، قد يختلف العلاج وقد يختار المرء العلاج الدوائي أو الجراحي.
ما هي أكياس بطانة الرحم؟
ورم بطانة الرحم هو كيس غير سرطاني مملوء بالسوائل - كما رأينا ، إنه دم "قديم" من بطانة الرحم - يتشكل في المبايض.
يمكن أن تؤثر هذه الأكياس ذات اللون الداكن عادةً ، ذات اللون البني الذي يشبه القطران أو الشوكولاتة المذابة ، على أحد المبيضين أو كليهما ويمكن أن تحدث منفردة أو على شكل مجموعات من الأكياس.
تؤثر هذه الحالة على ما بين 20 و 40 في المائة من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي.
كما يوحي المصطلح ، فإن كيسات بطانة الرحم هي مظهر نموذجي لهذا المرض الذي يصيب النساء
في الواقع ، على الرغم من أنها غالبًا ما يطلق عليها "أكياس المبيض" ، إلا أن المصطلح تسمية خاطئة لأنها قد تظهر أيضًا على مستوى قناتي فالوب ، أو في القناة الأخيرة من الأمعاء أو على أجزاء من الصفاق.
ومع ذلك ، في حوالي 80٪ من الحالات ، يكون العضو المصاب هو المبيض.
ما هو التهاب بطانة الرحم؟
بطانة الرحم هي مرض شائع للأسف حيث تنمو البطانة الداخلية للرحم ، والمعروفة باسم بطانة الرحم ، على السطح الخارجي للرحم وعلى المبيضين وقناتي فالوب ومناطق أخرى من الجهاز التناسلي.
يسبب النمو غير الطبيعي لهذه البطانة ألمًا شديدًا وعقمًا في بعض الأحيان.
ما هي أعراض كيس بطانة الرحم؟
على الرغم من أنه قد لا يكون هناك مظهر معين ، إلا أن الأعراض عادة ما تكون محددة تمامًا.
تحذير: ليس حجم الكيس هو الذي يملي شدة الأعراض أو شدتها: فمن الممكن أن تعاني المرأة المصابة بكيس صغير من أعراض حادة للغاية ، في حين أن الشخص المصاب بكيس كبير قد يكون بدون أعراض ويصل إلى التشخيص مصادفة.
على أي حال ، عند حدوثها ، تكون الأعراض مشابهة لأعراض التهاب بطانة الرحم.
ليس بالضرورة أن تحدث جميع الأعراض في نفس الوقت ، فمن الممكن أن يكون بعضها أكثر وضوحًا من البعض الآخر أو لا يحدث على الإطلاق ، وتشمل:
- الدورة الشهرية مع آلام شديدة وتشنجات في البطن.
- آلام الحوض ، التي لا علاقة لها أيضًا بالدورة الشهرية ، خاصة أثناء التبول أو التغوط.
- دورة غير منتظمة.
- ألم أثناء الجماع.
- في الحالات الشديدة صعوبة الإنجاب والعقم.
كما ذكرنا سابقًا ، قد تمثل الأكياس المبطنة للأمعاء حالة طبية طارئة في حالة حدوث تمزق: في مثل هذه الحالات ، قد تسبب ألمًا حادًا مفاجئًا في البطن على جانب الجسم حيث يوجد الكيس ونزيف من الأعضاء التناسلية ، وكذلك القيء والإسهال والحمى.
في مثل هذا الاحتمال ، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو التماس العناية الطبية على الفور أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ.
ما الذي يسبب ورم بطانة الرحم؟
هناك الكثير من الجدل حول كيف ولماذا تتشكل هذه الأكياس.
النظرية الأكثر قبولًا هي أنها نتيجة مباشرة للانتباذ البطاني الرحمي.
في الواقع ، تعمل بطانة هذه الأكياس مثل بطانة الرحم: فهي تنمو ثم تتساقط استجابةً لارتفاع وهبوط الهرمونات الأنثوية شهريًا.
في حالة طبيعية ، يتم طرد هذا النسيج خلال الدورة الشهرية ؛ في حالة مرضية ، ومع ذلك ، فإنه يظل محاصرًا في تجويف الكيس.
هنا يمكن أن يسبب التهاب واضطرابات في المبيض.
ومع ذلك ، فمن الممكن أن تتشكل أكياس المبيض حتى في حالة عدم وجود بطانة الرحم المهاجرة: في هذه الحالة ، لا تزال الأصول غامضة إلى حد ما.
كيف يتم تشخيص كيسات بطانة الرحم؟
إذا كانت لديك الأعراض الموضحة أعلاه ، فعليك حجز فحص أمراض النساء والتحدث مع طبيبك.
قد يوصي الأخصائي بإجراء مزيد من التحقيقات المفيدة لتأكيد التشخيص المشتبه به.
على وجه الخصوص ، قد يصف الموجات فوق الصوتية للحوض إذا:
- يدرك وجود كيس أثناء اختبار الحوض.
- تشتبه في إصابتك بالانتباذ البطاني الرحمي بناءً على أعراضك.
- كنت تعانين من عقم غير مبرر.
يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية ، باستخدام عملية التصوير الداخلي ، تحديد ما إذا كان الكيس موجودًا ، على الرغم من أنه لا يمكنه تحديد نوع الكيس بدقة.
للتأكيد ، سيكون من الضروري إجراء خزعة: بإبرة ، سيقوم الطبيب باستخراج المادة الموجودة داخل الكيس لتحليلها تحت المجهر.
ومع ذلك ، نادرًا ما يتم تنفيذ هذا الإجراء ، نظرًا لأنه محفوف بمضاعفات معينة.
كيف يتم علاج كيسات بطانة الرحم؟
من الواضح أنه لا يوجد علاج واحد لهذا النوع من الكيسات.
يعتمد العلاج المختار على عدة عوامل ، بما في ذلك:
- عمر المريض
- اشتكى من الأعراض
- موقع الكيس
- الرغبة في الحمل
إذا كان الكيس صغيرًا ولا ينتج عنه أعراض ، فقد يوصي الطبيب باتباع نهج حذر للغاية: سيحتاج الكيس إلى الفحص عدة مرات في السنة وتقييم تقدمه ونموه المحتمل من وقت لآخر.
خلال هذه الفترة ، يمكن وصف الأدوية التي تثبط التبويض ، مثل حبوب منع الحمل.
يمكن أن يساعد ذلك في السيطرة على الألم ويمكن أن يبطئ نمو التكيسات ، لكن لا يمكن علاجه.
يمكن أيضًا وصف العلاجات الهرمونية التي تعتمد على الجوناندوتروبين أو البروجسترون ، والتي يمكن أن تثبط أو تحد من إنتاج هرمون الاستروجين.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن التوصية بالعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) لمساعدة النساء على التعامل مع الألم - خاصة أثناء الدورة الشهرية.
في الحالات الأكثر شدة ، يصبح التدخل الحاسم ضروريًا ؛ سيتم اللجوء بعد ذلك إلى الجراحة.
على وجه الخصوص ، يُنصح غالبًا بالعلاج الجراحي ، المسمى استئصال المثانة المبيض ، للنساء اللاتي يعانين من:
- أعراض مؤلمة
- أكياس أكبر من 4 سم
- العقم
- سن متقدمة نوعا ما
بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصى به لأولئك الذين لديهم أطفال بالفعل أو الذين ليس لديهم رغبة في الحمل من أجل التدخل قبل أن يصبح الوضع معقدًا.
إذا كانت المرأة في سن اليأس بالفعل ، فإن العملية تكون روتينية تقريبًا وتنطوي على إزالة المبيض بالكامل (استئصال المبيض).
تُجرى العملية عمومًا باستخدام منظار البطن ، أي أنبوب رفيع طويل به ضوء وكاميرا في نهايته - مما يساعد الأطباء على إجراء العملية - يتم إدخاله من خلال شق صغير.
ومع ذلك ، حتى عندما يكون الجراح مؤهلًا بدرجة عالية ، يمكن إزالة أنسجة المبيض السليمة جنبًا إلى جنب مع الكيس ، مما قد يؤثر سلبًا على وظيفة المبيض.
من ناحية أخرى ، فإن الالتهاب الذي يمكن أن ينتج عن كيس بطانة الرحم قد يؤثر على الخصوبة أكثر من الجراحة نفسها.
هذا هو السبب في أنه من الجيد مناقشة هذا الأمر بعناية مع طبيبك وتقييم جميع الخيارات الممكنة والقابلة للتطبيق في حالتك الفردية.
ما هو تأثير كيس بطانة الرحم على الخصوبة؟
يمكن أن تغزو كيسات بطانة الرحم أنسجة المبيض السليمة وتتلفها وتستولي عليها: وهذا يمكن أن يشكل تهديدًا خطيرًا على الخصوبة.
ومع ذلك ، كما تم وصفه للتو ، قد يكون من الصعب علاج هذا النوع من الأكياس ، وتجدر الإشارة إلى أن نفس جراحات الحوض المستخدمة للسيطرة عليها أو إزالتها ، على الرغم من أنها قليلة التوغل بشكل عام ، يمكن أن تؤدي إلى تندب المبيض وبالتالي انخفاض الخصوبة.
علاوة على ذلك ، فقد لوحظ أن النساء المصابات بهذه الحالة يميلون أيضًا إلى:
- عدد أقل من البيض
- البويضات التي تقل احتمالية نضجها ؛
- مستويات أعلى من الهرمون المنبه للجريب (FSH) ، مما قد يشير إلى وجود مشاكل في المبيض.
ومع ذلك ، فإن وجود أكياس بطانة الرحم لا يعادل العقم: في الواقع ، هناك العديد من النساء اللائي ما زلن قادرين على الحمل بشكل طبيعي على الرغم من وجود كيسات بطانة الرحم.
بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من مشاكل في الخصوبة بسبب كيسات بطانة الرحم التي لا يمكن حلها عن طريق العلاج الطبي أو الجراحي ، يعتبر الإخصاب في المختبر خيارًا آخر.
اقرأ أيضا
كيس المبيض: الأعراض والسبب والعلاج
سرطان عنق الرحم: أهمية الوقاية
سرطان المبيض ، بحث مثير للاهتمام أجرته جامعة شيكاغو للطب: كيفية تجويع الخلايا السرطانية؟
التهاب الأعضاء الأنثوية: ما هي الأعراض وكيفية علاجها
ما هو التهاب الأعضاء الأنثوية؟ الأعراض والتشخيص والعلاج: تحدث إلى الخبير
تراكم السوائل في التجويف البريتوني: الأسباب والأعراض المحتملة للاستسقاء
ما الذي يسبب آلام البطن وكيفية علاجها
دوالي الخصية في الحوض: ما هي وكيفية التعرف على الأعراض
هل يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي العقم؟
الموجات فوق الصوتية عبر المهبل: كيف تعمل ولماذا هي مهمة
المبيضات البيض وأنواع أخرى من التهاب المهبل: الأعراض والأسباب والعلاج
ما هو التهاب الفرج؟ الأعراض والتشخيص والعلاج
التهابات المسالك البولية: أعراض وتشخيص التهاب المثانة
فحص سرطان عنق الرحم ، اختبار THINPrep واختبار عنق الرحم: ما الفرق؟
تنظير الرحم التشخيصي والجراحي: متى يكون ضروريًا؟
تقنيات وأدوات إجراء تنظير الرحم
استخدام تنظير الرحم في العيادات الخارجية للتشخيص المبكر
تدلي الرحم المهبلي: ما هو العلاج الموضح؟
ضعف قاع الحوض: ما هو وكيفية علاجه
التهاب البوق: أسباب ومضاعفات التهاب قناة فالوب
تصوير الرحم والبوق: التحضير والفائدة للفحص
السرطانات النسائية: ما يجب معرفته للوقاية منها
التهابات الغشاء المخاطي للمثانة: التهاب المثانة
التنظير المهبلي: اختبار المهبل وعنق الرحم
التنظير المهبلي: ما هو وما الغرض منه
طب الجنس وصحة المرأة: رعاية ووقاية أفضل للمرأة
الغثيان أثناء الحمل: نصائح واستراتيجيات
فقدان الشهية العصبي: ما هي الأعراض وكيفية التدخل
التنظير المهبلي: كيفية التحضير ، كيف يتم إجراؤه ، عندما يكون مهمًا
التهاب المثانة: الأعراض والأسباب وطرق العلاج
التهاب المثانة والمضادات الحيوية ليست ضرورية دائمًا: نكتشف الوقاية من غير المضادات الحيوية
متلازمة تكيس المبايض: العلامات والأعراض والعلاج
التهاب المثانة الأنثوي وكيفية التعامل معه: منظورات المسالك البولية