أمراض الدماغ: أنواع الخرف الثانوي
يشير مصطلح "الخَرَف" إلى مجموعة من الأعراض التي توجد عادةً لدى الأشخاص المصابين بأمراض الدماغ التي تؤدي إلى حدوث تغييرات وفقدان خلايا الدماغ
يحدث فقدان خلايا الدماغ من خلال عملية طبيعية ، ولكن في الأمراض التي تؤدي إلى الخرف ، تتسارع هذه العملية بشكل كبير ، مما يؤدي إلى فقدان وظائف الدماغ الطبيعية.
أعراض الخرف
عادة ما يتم تحديد أعراض الخرف من خلال التدهور التدريجي والبطيء للقدرات الوظيفية للفرد ، وهو أمر لا رجعة فيه.
يؤثر تلف الدماغ على الوظائف العقلية للشخص (الذاكرة والانتباه والتركيز واللغة والتفكير وما إلى ذلك) ، وهذا بدوره يؤثر على السلوك. ومع ذلك ، فإن مصطلح الخرف لا يشير فقط إلى الأنواع التنكسية من الخرف ، ولكن إلى متلازمة لا تتبع دائمًا نفس نمط التطور.
في بعض الحالات ، قد تتحسن حالة المريض أو تظل مستقرة لبعض الوقت.
في نسبة صغيرة من الحالات ، يكون الخرف قابلاً للشفاء ويمكن عكسه ، ولكن في الغالبية العظمى منه مرض يؤدي إلى الوفاة.
يموت معظم المرضى من "المضاعفات" مثل الالتهاب الرئوي.
ومع ذلك ، فإن آثار الخرف تميل إلى أن تكون أقل حدة إذا بدأت العملية المرضية في مرحلة متأخرة جدًا من الحياة.
على الرغم من أن مرض الزهايمر هو الشكل الأكثر شيوعًا للخرف ، إلا أن هناك مجموعة من أنواع الخرف الأخرى.
الإيدز
ثبت أن فيروس نقص المناعة البشرية له تأثير مباشر على الدماغ.
ما يقرب من 8-16 ٪ من ضحايا الإيدز يصابون بنوع بطيء وتدريجي من الخرف.
يحدث الخرف بشكل عام في المراحل المتأخرة من المرض ، على الرغم من أنه قد تكون هناك أعراض سابقة.
وتشمل هذه الأعراض الارتباك ، وصعوبة التركيز ، واللامبالاة ، والبلادة العاطفية والتخلي عن الموانع أو فقدانها.
ومع ذلك ، يميل المرضى إلى الاحتفاظ بالعديد من جوانب شخصيتهم الأصلية حتى النهاية.
الخرف المرتبط بالكحول
يمكن أن يؤدي شرب الخمر لفترات طويلة إلى شكل من أشكال الخرف.
ومع ذلك ، فإن التوقف عن الشرب تمامًا واتباع نظام غذائي متوازن يمكن أن يؤدي إلى تحسينات.
يمكن أن يؤدي الإفراط في شرب الخمر أيضًا إلى متلازمة كورساكوف ، والتي تنطوي على فقد كبير للذاكرة ، على الرغم من أنه يجب ملاحظة أن متلازمة كورساكوف لا تمثل شكلاً من أشكال الخرف بالمعنى الدقيق للكلمة.
مرض بينسوانجر
مرض بينسوانجر هو نوع بطيء الظهور من الخرف يحدث نتيجة لمرض في الأوعية الدموية الصغيرة.
تميل الأعراض إلى ما يلي:
- تباطؤ؛
- خمول؛
- صعوبة المشي؛
- شلل الأطراف.
- عدم الاستقرار العاطفي.
مرض كروتزفيلد جاكوب
عادةً ما ينتقل مرض كروتزفيلد جاكوب عن طريق الخطأ في الإجراءات الجراحية ، على الرغم من أنه نادرًا ما يكون وراثيًا.
يوجد حاليًا الكثير من الجدل حول ما إذا كانت الأبقار المصابة بالاعتلال الدماغي الإسفنجي (BSE) هي المسؤولة عن حالات CJD في البشر.
اكتشفت الدراسات الحديثة أعراض مرض كروتزفيلد جاكوب لدى مجموعة من الشباب (متوسط العمر 26 عامًا) ، ويعتقد الباحثون أنهم حددوا سلالة جديدة من مرض كروتزفيلد جاكوب.
تتشابه أعراض مرض كروتزفيلد جاكوب مع أعراض مرض الزهايمر ، لا سيما في المراحل المبكرة. يعاني المرضى من هفوات غريبة في الذاكرة وتقلبات مزاجية ، وقد يميلون إلى الانسحاب من الحياة الاجتماعية.
ويتبع ذلك مشاكل أكبر في الذاكرة وصعوبات في المحادثة وفقدان الاستقرار.
مع تقدم المرض ، يظهر المرضى
- هزات العضلات لا يمكن السيطرة عليها.
- تصلب الأطراف.
- سلس البول.
يتطور مرض كروتزفيلد جاكوب بسرعة بشكل عام حيث يموت معظم المرضى في غضون ستة أشهر تقريبًا ، ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص (حوالي 10 في المائة) يمكن أن يستمر المرض من سنتين إلى خمس سنوات.
مرض جسم ليوي المنتشر
يبدو أن هذا النوع من الخرف مرتبط بمرض باركنسون ، ولكن يتأثر أيضًا 20 إلى 25٪ من المرضى المصابين بمرض الزهايمر.
يتميز المرض بوجود أجسام لوي (هياكل كروية صغيرة تحتوي على بروتينات) يمكن العثور عليها في الخلايا العصبية للدماغ بعد الموت.
يميل هذا النوع من الخرف إلى أن يكون خفيفًا نوعًا ما. يعاني المرضى من:
- حركات غير منسقة
- الارتعاش؛
- كآبة،
- الهلوسة والارتباك.
على الرغم من أن حالتهم قد تختلف بشكل كبير ، حتى خلال نفس اليوم.
وقد وجد أيضًا أن المصابين بمرض أجسام ليوي المنتشر أكثر حساسية تجاه بعض الأدوية المستخدمة في علاج المشكلات السلوكية.
متلازمة داون
تتكون متلازمة داون من عدم القدرة على التعلم وهي ناتجة عن تغيير في الكروموسومات.
يمتلك الأشخاص المصابون بمتلازمة داون نسخة إضافية من الكروموسوم 21 في كل خلية من خلايا الجسم.
في الماضي (على سبيل المثال في الخمسينيات من القرن الماضي) ، نادرًا ما يعيش الأشخاص المصابون بالـ DS لأكثر من 1950 عامًا.
ومع ذلك ، منذ ذلك الحين ، حدثت تحسينات كبيرة في المضادات الحيوية وجراحة القلب ، بحيث يعيش هؤلاء الأشخاص الآن بسهولة في الخمسينيات والستينيات من العمر.
لسوء الحظ ، فإن نسبة كبيرة من الأشخاص المصابين بالـ DS الذين تجاوزوا سن الأربعين يصابون بمرض الزهايمر (30 إلى 40 عامًا قبل غالبية السكان الذين سيصابون بالمرض في وقت ما).
متلازمة جيرستمان شتراسلر شينكر
عادة ما يكون هذا المرض وراثيًا. تشمل الأعراض فقدان التوازن وضعف التنسيق العضلي. يحدث الخرف في مراحل لاحقة.
الخَرَف متعدد الاحتشاءات
ينتج هذا النوع من الخرف عن سلسلة من الاحتشاءات الصغيرة التي تعيق تدفق الدم في مناطق معينة من الدماغ ، مما يؤدي إلى موت الخلايا العصبية.
مناطق الدماغ الأكثر تضررًا هي تلك التي تتحكم في الذاكرة والتعبير واللغة والتعلم.
على الرغم من أن الأعراض تختلف اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر ومع مرور الوقت ، إلا أن مشاكل التعبير وتقلب المزاج والنوبات والشلل الجزئي أو الكلي في أحد الأطراف شائعة جدًا.
تختلف الأعراض أيضًا بمرور الوقت ، على الرغم من أنه بعد التدهور الأولي بسبب الاحتشاء ، يكون لدى المرء انطباع بأن حالة المريض تستقر.
بدلاً من ذلك ، هذه التحسينات الصغيرة للأسف لا تدوم طويلاً.
مرض باكنسون
إنه خلل عصبي تدريجي. يميل الأشخاص المصابون بمرض باركنسون إلى صعوبة المشي والكتابة وارتداء الملابس وما إلى ذلك لأنهم يفقدون نسبة كبيرة من الناقل العصبي الدوبامين ، مما يساعد على التحكم في الحركة.
يصاب ما بين 20 و 30٪ من المصابين بالخرف في المراحل المتأخرة من المرض.
لا يزال الآخرون يظهرون صعوبة في التركيز أو تباطؤًا في التفكير.
مرض بيك
الخَرَف الجبهي هو المصطلح المستخدم للإشارة إلى عدد من أشكال الخرف التي تنطوي على إصابة الخلايا العصبية بشكل رئيسي في الفص الجبهي للدماغ.
مرض بيك هو أحد هذه الأشكال. نظرًا لأن الآفة تحدث في ذلك الجزء من الدماغ الذي يتحكم في السلوك ، فإن هذا النوع من الخرف غالبًا ما يتميز بتغييرات مهمة في شخصية الفرد ، والذي قد يصبح وقحًا ومتعجرفًا ويتصرف بشكل غير لائق ، ويتجاهل الأعراف الاجتماعية بشكل أساسي.
اتسمت المراحل الأولى بقلة المبادرة وضعف الذاكرة الحديثة.
يحدث الارتباك المكاني أيضًا في وقت مبكر جدًا.
في المراحل اللاحقة ، يكون المرضى طريح الفراش.
يبدأ مرض بيك بشكل عام بين سن 52 و 57 ، ويستمر في المتوسط من 6 إلى 7 سنوات.
حول الخرف ، اقرأ أيضًا:
فحص علم الأعصاب ، الرابط بين إصابات الدماغ الرضحية (TBI) والخرف
زيكا مرتبط بمتلازمة غيان باريه في دراسة جديدة
متلازمة داون و COVID-19 ، بحث في جامعة ييل
تدريب الإنقاذ ، المتلازمة الخبيثة للذهان: ما هو وكيفية التعامل معها
متلازمة غيلان باريه ، طبيب أعصاب: "لا صلة لـ Covid أو اللقاح"
عندما يصيب الخرف الأطفال: متلازمة سانفيليبو
مرض باركنسون: تم تحديد التعديلات في هياكل الدماغ المرتبطة بتفاقم المرض
يزيد التلوث من خطر الإصابة بالخرف: دراسة حديثة لباحث عمره 24 عامًا