نسبة عالية من الفيريتين ، نسبة منخفضة من الفيريتين ، القيم الطبيعية ، الأهمية ، العلاج: نظرة عامة
الفيريتين هو بروتين كروي يوجد بشكل رئيسي في الكبد والطحال ونخاع العظام وأنسجة الهيكل العظمي
كما نجد أيضًا كميات صغيرة من الفيريتين في البلازما ، والتي يمكن تقييمها عن طريق ما يسمى بمقايسة فيريتين الدم ، والتي يتم الحصول عليها عن طريق فحص دم وريدي بسيط.
على عكس الحديد المرتبط بمركب بروتين عضوي عضوي يسمى الهيموسيديرين ، فإن الحديد المرتبط بالفيريتين يتحرك بسرعة ، مما يعني أنه في حالة الحاجة إلى المعدن ، يمكن للجسم الاعتماد عليه بسهولة.
فيريتين هو بروتين كروي بقطر 13 نانومتر وله نواة 6 نانومتر حيث يوجد الحديد
داخل البنية المسامية للفيريتين ، يتم احتجاز أيونات الحديد وتشكيل الفريدريت المعدني [FeO (OH)] 8 [FeO (H2PO4)] جنبًا إلى جنب مع أيونات الفوسفات والهيدروكسيد.
في الفيريتين ، يتم وضع الحديد داخل غلاف بروتيني ، وهو الأبوفيرريتين ، والذي يمكن أن يأخذ Fe2 + (أيون الحديدوز) ويؤكسده بحيث يتم ترسيبه على شكل Fe3 + (أيون الحديديك).
بعض أشكال الفيريتين في الفقاريات عبارة عن أوليغومرات مغايرة لاثنين من المنتجات الجينية شديدة الارتباط بخصائص فسيولوجية مختلفة قليلاً.
تعتمد نسبة البروتينين المتماثلين ككل على المستوى النسبي للتعبير عن الجينين.
الوحدات الفرعية التي تتكون منها البنية لها وزن جزيئي قدره 19 كيلو دالتون (سلسلة خفيفة L) و 21 كيلو دالتون (سلسلة ثقيلة H).
تختلف النسبة بين كمية السلاسل H و L تبعًا للأنسجة التي ينشأ منها الفيريتين.
إن غلبة سلاسل L-light هي نموذجية للجزيئات الكبيرة ذات وظيفة تخزين كبيرة ، في حين أن تلك التي بها غلبة من سلاسل H لديها قدرة أكبر على تخزين الجذور الحرة مؤقتًا مع الحد من الضرر داخل الخلايا.
يمكن معالجة الفيريتين بالجليكوزيلات قبل إطلاقه في الدورة الدموية (GF)
بشكل عام ، ما بين 50 و 80 في المائة من جزء الجليكوزيلات موجود في الدورة الدموية.
المسمى الوظيفي
الفيريتين هو بروتين التخزين الرئيسي للحديد داخل الخلايا ، لذا فإن تركيزه في الدم يعكس مدى مخزون المعادن في الجسم.
يوجد الفيريتين بشكل أساسي في الخلايا ، حيث يخزن الحديد ويطلقه عند الحاجة ، مما يجعله متاحًا بسرعة لاستخدام الجسم.
توجد أيضًا نسبة صغيرة من الفيريتين بشكل عابر في مجرى الدم: هذه النسبة تتناسب عمومًا مع تركيز البروتين في الأنسجة.
في ظل الظروف العادية ، هناك توازن دقيق بين كمية الفيريتين الموجودة في الأنسجة المختلفة (المخازن) وفيريتين البلازما (المنتشر).
لذلك فإن تركيز البروتين في الدم ، على الرغم من كونه عابرًا ، يعد مؤشرًا ممتازًا لكمية الحديد المتوفرة في الجسم.
لماذا من المفيد معرفة فيريتين الدم؟
فيريتين الدم (أي تركيز الفيريتين في البلازما) مفيد جدًا لتقييم كمية الحديد المتاحة للجسم.
يمكن أن يكون المستوى غير الطبيعي للفيريتين في الدم مؤشرًا على مرض كامن أو حالة معينة ، كما في حالة النقص المسؤول عن فقر الدم.
في الممارسة السريرية ، يتم تقييم فيريتين الدم بشكل عام مع
- ترانسفيرينيميا: تركيز الترانسفيرين ، بروتين نقل الحديد الرئيسي في الدم ؛
- sideremia: نسبة الترانسفيرين المنتشر المشبعة بالحديد ؛
- إجمالي سعة ربط الحديد (TIBC): مقياس غير مباشر لقدرة الترانسفيرين على ربط الحديد.
قيم الفيريتين الطبيعية
تختلف قيم فيريتين الدم الطبيعية حسب عمر وجنس المريض.
كقاعدة عامة ، تكون قيم الفيريتين أعلى قليلاً عند الولادة ؛ قد تكون قيم الأطفال حديثي الولادة بين 25 و 200 ميكروغرام / مل ، والتي قد ترتفع في وقت مبكر من الشهر الأول إلى 600 ميكروغرام / مل ، ثم تنخفض مرة أخرى خلال فترة المراهقة.
في البالغين ، قيم الفيريتينية الطبيعية هي:
- النساء: 20-120 ميكروغرام / مل ؛
- الرجال: 20-200 ميكروجرام / مل.
أسباب زيادة فيريتين الدم (فرط فيريتين الدم)
تشير الزيادة في نسبة الفيريتين في الدم إلى زيادة في الحديد ويمكن أن تحدث في حالات وأمراض مختلفة:
- إدمان الكحول المزمن
- نخر الخلايا الكبدية
- المدخول الغذائي المفرط (مثل اللحوم الحمراء المفرطة) ؛
- الاستخدام المفرط للعقاقير أو مكملات الحديد ؛
- داء ترسب الأصبغة الدموية.
- داء هيموسيديريات.
- الالتهابات المزمنة
- اللوكيميا.
- سرطان الكبد والرئة والبنكرياس والثدي والكلى.
- عمليات نقل الدم.
- سرطان الغدد الليمفاوية؛
- التهاب الكبد الحاد أو المزمن.
أسباب نقص فيريتين الدم (نقص فيريتين الدم)
يشير الانخفاض في مستوى الفيريتين في الدم إلى أن احتياطيات الحديد منخفضة ويمكن أن تحدث في حالات وأمراض مختلفة:
- فقر الدم الحديدي (بسبب نقص الحديد) ؛
- فقر الدم الانحلالي الحاد والمزمن.
- سوء التغذية؛
- نظام غذائي بأطعمة فقيرة بالحديد ؛
- انخفاض الامتصاص
- حمية نباتية
- الداء البطني
- الإسهال المزمن
- التغيرات المعدية المعوية.
- النزيف بمختلف أنواعه: من الصدمة ، تدفق الحيض الثقيل ، نزيف البواسير المزمن ، النزيف الخفي.
- حمل؛
- التهاب المفصل الروماتويدي.
الأعراض المصاحبة لانخفاض نسبة الفيريتين في الدم
الأعراض المصاحبة لفقر الدم بسبب نقص الحديد هي:
- الشعور بالتعب الشديد والضعف.
- ضيق التنفس (صعوبة التنفس) ؛
- صعوبة في أداء حتى التمارين الخفيفة.
- هشاشة الأظافر.
- عدم انتظام دقات القلب (زيادة معدل ضربات القلب).
- تسرع التنفس (زيادة معدل التنفس) ؛
- دوخة؛
- صعوبة في التركيز؛
- زيادة العطش؛
- رؤية غير واضحة؛
- تضخم الطحال (زيادة حجم الطحال) ؛
- ألم في الطحال (الجناح الأيسر) ؛
- claudicatio متقطع: صعوبة في المشي.
- حالة مشوشة
- الشعور بالإغماء
- انخفاض حرارة الجسم ، وخاصة في الأطراف (اليدين والقدمين) ؛
- مظهر شاحب ملحوظ للجلد.
العلاج لقيم فيريتين الدم المتغيرة
في حالة تغير مستويات الفيريتين في الدم ، يجب أن يعتمد العلاج على السبب الأساسي.
الأطعمة الغنية بالحديد
فيما يلي قائمة بالعديد من الأطعمة الغنية بالحديد (يتم التعبير عن قيمة الحديد لكل 100 جرام من المنتج):
- كبد الأوز 30.53 مجم
- شوكولاتة غامقة مُر 17.4 مجم
- كلام 13.98 مجم
- الكاكاو المر 13,86 مجم
- محار مطبوخ 11,99 مجم
- كافيار 11,88 مجم
- بات الدجاج المعلب 9.19 مجم
- موسلي بالفاكهة والفواكه المجففة 8.75 مجم
- ميوسلي 8.20،XNUMX مجم
- العدس 7.54 مجم
- أويستر ٦،٦٦ مجم
- دقيق الصويا 6,37،XNUMX مجم
- جرثومة القمح 6,26 مجم
- دجاج (فخذ) 6,25،XNUMX مجم
- حمص 6,24،XNUMX مجم
- بطاطس مسلوقة 6,07 مجم
- الحبار 6,02 مجم
- صنوبر مجفف 5,53،XNUMX مجم
- حبوب كانيلليني 5,49،XNUMX مجم
- فول بورلوتي طازج 5,00،XNUMX مجم
- رقائق الشوفان 4,72 مجم
- بندق 4,70 مجم
- الأنشوجة بالزيت 4.63 مجم
- فول سوداني 4,58 مجم
- قمح صلب 4,56 مجم
- اللوز المجفف 4,51 مجم
- كريمة البندق والكاكاو 4,38،XNUMX مجم
اقرأ أيضا
ارتفاع نسبة الفيريتين: متى تقلق؟
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: ما هي الأطعمة الموصى بها
الحديد والفيريتين والترانسفيرين: قيم عادية
زيادة ESR: ما الذي تخبرنا به زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء لدى المريض؟
فقر الدم ونقص الفيتامينات من بين الأسباب
فقر الدم المتوسطي: التشخيص باختبار الدم
تغير لون البول: متى يجب استشارة الطبيب
لماذا توجد الكريات البيض في البول؟
كيف يتم علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA)
فقر الدم المتوسطي: التشخيص باختبار الدم
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: ما هي الأطعمة الموصى بها
ما هو الألبومين ولماذا يتم إجراء الاختبار لتحديد قيم الألبومين في الدم؟
ما هي الأجسام المضادة لـ Transglutaminase (TTG IgG) ولماذا يتم اختبارها من أجل وجودها في الدم؟
ما هو الكوليسترول ولماذا يتم اختباره لتحديد مستوى الكوليسترول (الكلي) في الدم؟
سكري الحمل ، ما هو وكيفية التعامل معه