بوليس ضد رايس: العلاج الطارئ للإصابات الحادة
مبدأ الشرطة في العلاج الطارئ للإصابات الحادة: قد لا تكون طريقة الأرز المستخدمة منذ فترة طويلة هي أفضل طريقة لعلاج الإصابة الحادة. يشير الاختصار إلى الراحة والثلج والضغط والارتفاع
لسنوات عديدة ، أوصى المعالجون الفيزيائيون - وكذلك المدربون الرياضيون ومقدمو الرعاية الصحية والمتخصصون في الطب الرياضي - باستخدامه لإدارة الإصابات الحادة.
الآن ، على الرغم من ذلك ، قد يكون مبدأ الشرطة هو الطريقة الجديدة التي يتعامل بها معالجك الفيزيائي مع علاج إصاباتك الحادة.
يمكن أن يساعدك في إرشادك بالطريقة الصحيحة لاستخدام الجليد والحركة اللطيفة للعودة بسرعة إلى أنشطتك العادية.
لماذا تم التوصية بالأرز
تحت RICE ، بالنسبة لإصابة مثل التواء الكاحل ، سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أن تريحه أولاً ، ثم وضع الثلج أثناء استخدام شكل من أشكال الضغط (مثل ضمادة ACE) ، ورفع الجزء المصاب من الجسم.
عملية التفكير وراء ذلك هي أنه في الأيام الأولى بعد الإصابة ، يجلب جسمك الكثير من الدم والسوائل إلى الموقع المصاب لتحضيره للشفاء.
لكن جسمك يجلب الكثير من السوائل إلى المنطقة المصابة. هذا السائل المفرط يحد من نطاق الحركة (ROM) حول مفصلك ، مما قد يؤخر في الواقع الشفاء المناسب.
مشكلة الأرز
في حين أن تقنية RICE منطقية ، إلا أنها تحتوي على بعض أوجه القصور. أولاً ، لم يتم إثبات نجاحه كما نعتقد.
وجدت إحدى الدراسات المنشورة في مجلة التدريب الرياضي عدم وجود دليل قوي على أن علاج رايس لالتواء الكاحل يؤدي إلى نتائج أفضل.
في الواقع ، يعتقد بعض الخبراء أن وضع الثلج بعد الإصابة مباشرة يعيق عملية الشفاء الطبيعية.
هناك مشكلة أخرى في تقنية RICE وهي أن العديد من الأشخاص يأخذون مرحلة "الراحة" بعيدًا جدًا.
في كثير من الأحيان بعد الإصابة الحادة ، من الضروري القليل من الراحة. ومع ذلك ، قد تشعر بالحاجة إلى إراحة عضلاتك أو مفاصلك المصابة لفترة أطول بكثير مما هو ضروري بالفعل.
يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض قوة العضلات ومرونتها ، مما قد يؤخر عودتك إلى الوظيفة والنشاط الطبيعي.
لماذا الشرطة أفضل
الآن ، يوصي بعض المعالجين الفيزيائيين بمبدأ POLICE بدلاً من RICE. يعني اختصار POLICE:
- الحماية: خلال الأيام القليلة الأولى بعد الإصابة ، يجب عليك بالتأكيد إراحة المفصل أو الرباط أو العضلات المصابة. بعد ذلك ، يمكنك البدء بحركة لطيفة مع الحفاظ على بعض الحماية للمنطقة المصابة. خلال هذا الوقت ، قد تحتاج إلى نوع من الأجهزة المساعدة ، مثل العكازات ، للمشي.
- التحميل الأمثل: يصف هذا الحركة اللطيفة التي يمكنك البدء بها أثناء مرحلة الحماية. على سبيل المثال ، بعد إصابة في الكتف أو جراحة في الكتف ، يجب أن تكون قادرًا على التقدم من بضعة أيام من الراحة إلى حركة نطاق الحركة السلبية (ROM) ، و ROM النشطة ، وأخيراً تمارين تقوية الكفة المدورة.
- الثلج: قد يساعد وضع الثلج في إدارة التورم حول العضلات أو المفصل المصاب ، ويمكن أن يساعد الثلج في تقليل بعض الألم الحاد الذي قد تعاني منه. يمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي (PT) في تحديد أفضل طريقة لوضع الثلج على إصابتك. يمكنه أيضًا أن يعلمك كيفية صنع كيس الثلج الخاص بك.
- الضغط: أثناء وضع الثلج ، يمكنك إضافة ضغط بضمادة ACE. يمكنك أيضًا استخدام منتج مثل شريط الثلج لتبريد الإصابة وضغطها في نفس الوقت.
- الارتفاع: يكون الارتفاع بسيطًا بالنسبة لبعض أجزاء الجسم. يمكن وضع الكاحل أو الركبة المصابة على كومة من الوسائد أثناء الاستلقاء. تتطلب إصابة مرفقك أو معصمك رفع ذراعك بالكامل على شيء ما. يمكن أن يساعدك PT الخاص بك في تقديم المشورة لك بشأن أفضل طريقة لرفع مستوى إصابتك.
كيف يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي
مبدأ الشرطة هو طريقة بسيطة للمحاولة بعد الإصابة الحادة ، ولكن قد تكون زيارة المعالج الفيزيائي الخاص بك مفيدة أو ضرورية.
يمكنه أو يمكنها مساعدتك أولاً في اكتشاف أفضل حماية لإصابتك.
على سبيل المثال ، قد تتطلب إصابة الكتف في البداية استخدام حمالة ، وقد تتطلب إصابة أربطة الركبة دعامة أثناء مراحل الشفاء الأولية.
يمكن أن ينصحك معالجك الفيزيائي بشأن مقدار الحماية التي يحتاجها جسمك المصاب بالضبط وكذلك عندما يحين وقت التوقف عن حماية الإصابة والبدء في استخدام الجزء المصاب مرة أخرى.
يمكن أن يرشدك PT أيضًا في جزء "التحميل الأمثل" من مبدأ الشرطة.
بعد الإصابة ، قد يُطلب منك أداء تمارين وحركات بسيطة للسماح لعضلاتك أو رباطك المصاب بالشفاء بشكل صحيح.
أثناء شفاء إصابتك ، يمكن لمعالجك الفيزيائي تغيير تمارينك لضمان حدوث الحمل الأمثل والشفاء المناسب.
عندما تلتئم الأشياء تمامًا ، ستكون قادرًا على التحرك بحرية والعودة إلى النشاط الطبيعي دون الحاجة إلى القلق بشأن الصلابة أو فقدان القوة الذي قد يأتي مع فترة راحة طويلة.
مراجع حول RICE and POLICE:
- Bleakley CM، Glasgow P، MacAuley DC. PRICE بحاجة إلى تحديث ، هل يجب أن نتصل بالشرطة؟ Br J Sports Med. 2012 Mar;46(4):220-1. doi:10.1136/bjsports-2011-090297
- فان دن بيكيروم إم بي ، سترويس با ، بلانكفورت إل ، إت آل. ما هو الدليل على الراحة ، والجليد ، والضغط ، وعلاج الرفع في علاج التواء الكاحل عند البالغين؟ قطار أثل ي. 2012 يوليو-أغسطس ؛ 47 (4): 435-43. دوى: 10.4085 / 1062-6050-47.4.14
اقرأ أيضا:
علاج الإصابات: متى أحتاج إلى دعامة الركبة؟
كسر المعصم: كيفية التعرف عليه وعلاجه
متلازمة النفق الرسغي: التشخيص والعلاج
تمزق أربطة الركبة: الأعراض والأسباب
آلام الركبة الجانبية؟ يمكن أن يكون من متلازمة الفرقة Iliotibial
التواء الركبة وإصابات الغضروف المفصلي: كيف نعالجها؟
كسور الإجهاد: عوامل الخطر والأعراض
ما هو الوسواس القهري (الوسواس القهري)؟
علاج الأرز لإصابات الأنسجة الرخوة