الوقاية الثانوية من أمراض القلب والأوعية الدموية: الأسبرين كارديو هو المنقذ الأول
حتى اليوم ، بعد أكثر من 120 عامًا من التاريخ ، لا يزال الأسبرين كارديو الدعامة الأساسية للوقاية الثانوية في المرضى الذين أصيبوا بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية
وقد تجلى ذلك من خلال دراسة نُشرت في Lancet1 في عام 2020 ، والتي ربما طغت على أهميتها إلى حد ما جائحة Covid-19 المستجد.
معدات تخطيط القلب؟ قم بزيارة ZOLL BOOTH في معرض الطوارئ
السكتة الدماغية أو النوبة القلبية دور الأسبرين القلب
أظهرت الدراسة أن thienopyridines ، الأدوية المضادة للصفيحات القادرة على تثبيط نشاط P2Y12 ، لا تقدم فوائد كبيرة على cardioaspirin ، والذي يظل بالتالي الدواء المضاد للصفيحات المفضل للوقاية الثانوية من القلب والأوعية الدموية.
تم إجراء التحليل التلوي على 9 تجارب أجريت على مدار الثلاثين عامًا الماضية ، حيث قارنت بشكل مباشر بين الكارديو أسبرين والأدوية الجديدة المضادة للصفيحات لدى أكثر من 30 ألف مريض.
"يجب على جميع المرضى في الوقاية الثانوية تناول عقار مضاد للصفيحات.
حاولنا الإجابة على السؤال عما إذا كانت هذه الأدوية الجديدة المضادة للصفيحات تعطي فوائد مقارنة بأسبرين القلب ، مع التركيز على نقاط نهاية مهمة جدًا للمريض ، أي التأثير على معدل الوفيات وخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية جديدة "- يوضح منسق الدراسة ، البروفيسور جوليو ستيفانيني ، طبيب القلب في Humanitas وأستاذ في جامعة Humanitas -.
أظهرت النتائج أن فوائد العلاج بالثينوبيريدين هامشية مقارنة بأولئك الذين يعانون من أمراض القلب والأسبرين.
"لمنع احتشاء عضلة القلب واحد ، نحتاج إلى علاج 244 مريضًا بالعوامل المضادة للصفيحات الجديدة ، وهو عدد كبير جدًا بحيث لا يبرر العلاج الجديد كبديل لأسبرين القلب" ، كما يتابع ستيفانيني ، "علاوة على ذلك دون أي تأثير على خطر الإصابة معدل الوفيات".
جراحة القلب والإنعاش القلبي الرئوي؟ قم بزيارة منصة EMD112 في معرض الطوارئ الآن لمزيد من التفاصيل
1. العلاج الأحادي بمثبط P2Y12 أو الأسبرين للوقاية الثانوية في المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين: مراجعة منهجية وتحليل تلوي
لانسيت 2020 ؛ 395: 1487-95
DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30315-9
اقرأ أيضا:
طب الأطفال ، في بامبينو جيسو أول عملية زرع قلب مع كوفيد + متبرع ومستلم سلبي
الداء النشواني القلبي ، إمكانيات علاج جديدة: كتاب من سانتانا دي بيزا يشرحها