أعراض سرطان المثانة وتشخيصه وعلاجه

يمثل سرطان المثانة 3٪ من سرطانات المسالك البولية ، ومع ذلك فهو أكثر أورام المسالك البولية تشخيصًا بعد سرطان البروستاتا

سرطان المثانة المعرض للخطر

يعد سرطان المثانة مرضًا شاملًا يصيب الرجال والنساء على حدٍ سواء مع حدوث إصابة كبيرة في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 70 عامًا.

وفقًا للمنحنى الوبائي ، فإن الحالات التي تحدث كل عام عند الرجال متشابهة إلى حد ما ، وهي علامة على أننا ربما وصلنا إلى هضبة (استقرار) لهذا المنحنى ، في حين أن التشخيصات الأولى لأورام المثانة لدى النساء تتزايد ، وإن كان ذلك ببطء .

أعراض سرطان المثانة

من المؤكد أن أهم الأعراض التي يجب الانتباه إليها هو وجود الدم في البول ، أو البيلة الدموية التي تصيب الرجال والنساء على حد سواء.

في الواقع ، يوجد في 80-90٪ ممن تم تشخيص إصابتهم بسرطان المثانة.

يمكن أن تكون البيلة الدموية من الأنواع التالية

  • عياني ، أي مرئي للعين المجردة ؛
  • مجهري ، يمكن اكتشافه فقط عن طريق اختبارات البول المحددة.

الأعراض الأخرى المهمة ، وإن كانت أقل تواتراً ، هي اضطرابات الجهاز البولي ، مثل:

  • الشعور بالتبول في كثير من الأحيان
  • وجود حاجة ملحة للغاية ؛
  • الإحساس بالحاجة إلى التبول بكثرة فقط لإخراج بضع قطرات.

أخيرًا ، قد تسبب بعض الأورام العدوانية التي تسد مخرج البول من إحدى الكليتين ألمًا خفيفًا في الخاصرة ، خاصة في جانب واحد من الظهر.

لكن هذه علامات متفرقة وغير عادية.

هناك عوامل خطر مرتبطة بنمط الحياة ونمط الحياة:

  • مهني: إذا كان ، على سبيل المثال ، يعمل يوميًا عند ملامسة مواد خطرة ولم يكن محميًا بشكل كافٍ ؛
  • بيئي: كما في حالة داء البلهارسيات ، عدوى تسببها دودة طفيلية تعيش في المياه العذبة في المناطق شبه الاستوائية والاستوائية ؛
  • وراثي: قد يكون لدى المرء استعداد لهذا النوع من الأورام ، ولكن ليس طفرة جينية.

ومع ذلك ، فإن أحد أكثر العوامل استعدادًا هو بالتأكيد تدخين السجائر ، والذي له تأثير كبير: يقدر بنحو 50٪ من الحالات.

المواد الضارة من السيجارة ، بعد أن يتم ترشيحها بواسطة الكلى ، ينتهي بها الأمر في البول ، والتي يمكن أن تؤدي ، عند ملامستها للجدار الداخلي للمثانة ، إلى حدوث طفرات خلوية تؤدي إلى تكوين ورم.

الخطر يتناسب مع كمية السجائر التي يتم تدخينها وسنوات هذه العادة السيئة.

وتجدر الإشارة إلى أن التدخين السلبي يعرض الناس للأسف لخطر الإصابة بورم المثانة.

فيما يتعلق بالسجائر الإلكترونية ، من ناحية أخرى ، لا توجد بيانات موثوقة حتى الآن لأن هناك الكثير من الأبحاث التي تخضع للتحقق العلمي.

تشخيص سرطان المثانة

لتشخيص ورم المثانة ، هناك تحقيقات من المستوى الأول ، مثل الموجات فوق الصوتية ، وهي بسيطة وغير جراحية ، ولكن بنوعية جيدة جدًا ، وعلم الخلايا البولية ، والذي يتكون من جمع 3 عينات من البول في 3 أيام مختلفة.

إذا كان هناك اشتباه في التشخيص ، فمن الجيد الانتقال إلى تحقيقات المستوى الثاني ، مثل التصوير المقطعي المحوسب ، على سبيل المثال ، عند الاشتباه في إصابة الحالب أو الكلى ، أو تنظير المثانة ، حتى لو كان المريض في العيادة الخارجية فقط ، مما يسمح بإجراء فحص مباشر. تشخبص.

الفحص ، الأخير ، الذي يمكن تحمله أكثر بكثير مما كان عليه في الماضي بفضل إدخال منظار المثانة الليفي البصري المرن الأقل توغلاً.

أخيرًا ، الاختبارات الجزيئية قليلة الاستخدام لعدة أسباب.

على أي حال ، كما هو الحال مع جميع أمراض الأورام ، يجب أن يتم التشخيص في الوقت المناسب وفي وقت مبكر.

سرطان الظهارة البولية

يُطلق على الشكل الأكثر شيوعًا من أورام المثانة سرطان الظهارة البولية ، والذي ينشأ من الجزء الأعمق من المثانة ، من الجلد المبطن للمثانة.

ومع ذلك ، فإن الجلد نفسه يبطن أيضًا الحالب وجزءًا صغيرًا من الكلى ، لذلك لا ينبغي التقليل من آلام الظهر الطويلة.

أنواع سرطان المثانة

في منطقة المثانة ، يعتبر الورم دائمًا تقريبًا خبيثًا.

وهي مقسمة إلى:

  • شكل عالي الجودة ، يميل إلى أن يكون عدوانيًا ؛
  • شكل منخفض الدرجة ، أقل عدوانية.

من ناحية أخرى ، ترتبط أشكال نادرة من سرطان المثانة بعوامل أخرى مثل داء البلهارسيات (المشار إليه سابقًا) ، مما يؤدي إلى سرطان الخلايا الحرشفية ، وهو نادر لحسن الحظ في خطوط العرض لدينا.

تصنيف مهم آخر لأورام المثانة ، والذي لا يمكن تحديده إلا بعد إزالتها عن طريق التنظير ، هو التصنيف الذي يميزها إلى سطحية ، فقط الطبقة الأولى ، أو الارتشاح ، عندما يكون الورم قد تجذر).

إن ركود هذا المرض أمر بالغ الأهمية لأن العلاجات ، في حالة أو أخرى ، تتغير جذريًا.

العلاجات والعلاجات

علاجات سرطان المثانة هي نفسها إلى حد ما كما في السنوات الماضية ، على الرغم من اختبار الأدوية الجديدة وبروتوكولات العلاج.

بعد تشخيص المستوى الأول ، يتم إجراء استئصال المثانة بالمنظار.

هذا إجراء جراحي يتم إجراؤه بعد التخدير ، حيث يتم تحديد مكان الورم وعدد آفات المثانة بأداة الكاميرا ، ويتم إزالتها (الاستئصال) باستخدام التيار الكهربائي.

بعد ذلك ، بناءً على الفحص النسيجي الضروري لتحديد ما إذا كان الورم سطحيًا أم متسللًا ، يتم إجراء العلاج.

في حالة الورم السطحي ، وبالتالي مع فرصة أقل للتكرار ، يختار المرء العلاج الكيميائي داخل المثانة أو العلاج المناعي.

من ناحية أخرى ، إذا كان ورمًا متسللًا ، أي ورم شديد الخطورة ، فإن الإزالة الكاملة للمثانة أمر لا مفر منه. هذه عملية هدم تتكون من إزالة أعضاء الحوض الأمامية (المثانة والبروستاتا والحويصلات المنوية عند الرجال والمثانة والرحم والمبيض والجدار الأمامي للمهبل عند النساء).

تتضمن الخطوة التالية إزالة العقد الليمفاوية المجاورة للمثانة والتي ، في معظم الحالات ، هي الموقع الأول للورم الخبيث.

بمجرد إزالة المثانة ، يتم تشغيل العديد من التقنيات الجراحية ، والمعروفة أيضًا باسم التحويلات البولية ، سواء الداخلية أو الخارجية ، لحمل البول إلى الخارج ، وإعادة بناء وظيفة الخزان التي كانت تمتلكها المثانة في الأصل بشكل فعال.

الفحص والوقاية

من المؤكد أن تبني أنماط الحياة المناسبة يساعد ، كما هو الحال في جدولة الفحص المنتظم وفحوصات الوقاية من سن الأربعين فصاعدًا.

في حالة وجود أعراض ، مثل الألم أو كثرة التبول ، من الجيد إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وفحص خلوي للبول ، والذي يستخدم عادة للبحث عن الخلايا غير الطبيعية.

إذا كانت سلبية أو تظهر قيمًا طبيعية ، فمن المحتمل أن الأعراض يمكن إرجاعها إلى الإصابة ، واستبعاد الأمراض الأكثر خطورة.

اقرأ أيضا:

البث المباشر في حالات الطوارئ أكثر ... البث المباشر: تنزيل التطبيق المجاني الجديد لصحيفتك لنظامي IOS و Android

تغير لون البول: متى يجب استشارة الطبيب

التهاب الكبد الحاد وإصابة الكلى بسبب تناول مشروب الطاقة: تقرير حالة

سرطان المثانة: الأعراض وعوامل الخطر

المصدر

GSD

قد يعجبك ايضا