الارتجاع المعدي المريئي: الأعراض والتشخيص والعلاج
مثل الباب الذي لم يعد يغلق تمامًا: هذا ما يمكن أن يحدث لمعدتنا في حالة الارتجاع المعدي المريئي
العصارات الحمضية الموجودة بداخلها تخرج وتهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض النموذجية للاضطراب.
عندما يحدث عدة مرات خلال اليوم ويرتبط بمضاعفات أخرى ، يطلق عليه مرض الجزر المعدي المريئي (GERD).
أعراض مرض الجزر المعدي المريئي
يتجلى عادة من خلال إحساس حارق موضعي في الصدر أو المعدة.
تصبح الأعراض أكثر إزعاجًا أثناء الليل عند الاستلقاء.
في الحالات الشديدة ، يكون ألم الصدر شديدًا لدرجة أنه يمكن الخلط بينه وبين نوبة الذبحة الصدرية.
ليس ذلك فحسب ، بل قد يحدث أحيانًا أن يؤدي مرور العصارات المعدية داخل المريء إلى تهيج الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي والحلق ، مما يؤدي إلى اضطرابات الأحبال الصوتية ، مع انخفاض الصوت والتهاب الحنجرة وبحة في الصوت والسعال المزمن والربو.
أسباب الارتجاع المعدي المريئي
قد يكون هناك "خلل" في العضلة العاصرة المعوية المريئية ، "بوابة" المعدة.
عندما لا يعمل هذا الصمام بشكل صحيح ، يمكن أن تتدفق محتويات المعدة إلى الأعلى ، مما يؤدي إلى تهيج المريء.
سبب آخر يمكن أن يكون بطء إفراغ المعدة.
عندما نأكل ، يصل الطعام إلى المعدة حيث يمكن أن يبقى لفترة أطول أو أقصر.
كلما طالت مدة بقاء الطعام في المعدة ، زادت احتمالية الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي.
قد تكون هناك أيضًا مشاكل في حركة المريء التي تعقد نزول الطعام من الفم إلى المعدة.
تشخيص
يعتبر تشخيص مرض الجزر سريريًا بشكل أساسي.
عادة لا يكتشف الطبيب الاضطراب إلا بعد استبعاد الحالات المرضية الأخرى مثل مشاكل القلب.
إذا كانت هذه النتائج سلبية واستمرت الأعراض ، يبدأ العلاج باستخدام الأدوية المضادة للحموضة.
إذا كانت استجابة المريض إيجابية ، فعادةً لا يلزم إجراء مزيد من الاختبارات.
من ناحية أخرى ، إذا استمرت الأعراض أو عاودت الظهور في نهاية العلاج ، فيجب إجراء مزيد من التحقيقات مثل تنظير المريء والمعدة والاثنى عشر ، وقياس درجة الحموضة وقياس ضغط المريء.
العلاجات
يعتمد علاج مرض الجزر على تصحيح نمط الحياة والعلاج بالعقاقير.
العقاقير المسببة للحركة ، على سبيل المثال ، تسرع من وقت إفراغ المعدة ، مما يمنع ظهور الاضطراب.
من ناحية أخرى ، تعمل واقيات الغشاء المخاطي للمريء كدرع لجدار المريء ، يحميه من هجوم الحمض.
ثم هناك ما يسمى PPIs (مثبطات مضخة البروتون) ومناهضات مستقبلات H2.
آلية عمل هذه الأدوية بسيطة للغاية: عن طريق تقليل حموضة إفرازات المعدة ، فإنها تمنع محتويات المعدة من تآكل عضلات المريء أثناء الارتجاع.
يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في علاج الارتجاع المعدي المريئي
يشمل العلاج تصحيح بعض عادات الأكل ونمط الحياة ، من خلال اتباع نظام غذائي خفيف ، يتميز بأربع أو خمس وجبات صغيرة في اليوم وتقليل التوتر الذي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المشكلة.
كل هذا لتجنب المضاعفات.
في الواقع ، يمكن أن يسبب الارتجاع ضررًا مزمنًا وأحيانًا لا يمكن إصلاحه في الغشاء المخاطي للمريء ، مما قد يؤدي إلى القرحة والنزيف.
المضاعفات الأكثر شيوعًا هي التهاب المريء ، وأخطرها هو مريء باريت ، وهي حالة نادرة إلى حد ما محتملة التسرطن يمكن أن تؤدي إلى سرطان المريء والتي يجب الحفاظ على مراقبة طبية مستمرة بشأنها.
الارتجاع المعدي المريئي ، اتبع هذه النصائح
هناك أدلة على أن بعض الأطعمة والسلوكيات يمكن أن تعزز نوبات الارتجاع لأنها تطيل الوقت الذي تستغرقه المعدة لتفريغها أو لأنها مزعجة.
فيما يلي بعض النصائح والعلاجات.
تناول الطعام ببطء ومضغ الطعام جيدًا للحد من ارتفاع محتوى المعدة في المريء.
تجنب المشروبات الكحولية والكاكاو والشاي والقهوة والحمضيات والمشروبات الغازية والطماطم والنعناع ودخان السجائر.
يخفف الحليب من حموضة المعدة ، ولكن ارتفاع نسبة الدهون يمكن أن يبطئ عملية الهضم ، وعلى المدى الطويل ، يعزز الاضطراب.
لا ترتدي ملابس ضيقة جدًا حول الخصر ، ومن الأفضل أيضًا تجنب الاستلقاء فورًا بعد الأكل ، ومحاولة ، إن أمكن ، إبقاء الجزء العلوي من الجسم مرتفعًا قليلاً أثناء الراحة الليلية.
اقرأ أيضا:
رفع الساق المستقيمة: المناورة الجديدة لتشخيص مرض الجزر المعدي المريئي
أمراض الجهاز الهضمي: العلاج بالمنظار لارتجاع المريء
التهاب المريء: الأعراض والتشخيص والعلاج
الربو ، المرض الذي يبتعد عن الأنفاس
الارتجاع المعدي المريئي: الأسباب والأعراض واختبارات التشخيص والعلاج
استراتيجية عالمية لإدارة الربو والوقاية منه
طب الأطفال: الربو قد يكون له إجراءات وقائية ضد كوفيد
تعذر الارتخاء المريئي ، العلاج بالمنظار
تعذر الارتخاء المريئي: الأعراض وكيفية علاجه
التهاب المريء اليوزيني: ما هو وأعراضه وكيفية علاجه
الارتجاع المعدي المريئي: الأسباب والأعراض واختبارات التشخيص والعلاج
متلازمة القولون العصبي (IBS): حالة حميدة يجب التحكم فيها
كوفيد طويل ، دراسة في أمراض الجهاز الهضمي والحركة: الأعراض الرئيسية هي الإسهال والوهن
أعراض وعلاجات السعال المعدي المريئي
مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد): الأعراض والتشخيص والعلاج