تنظير القولون: ماهيته ، ومتى يتم ذلك ، والتحضير له ، ومخاطره

تنظير القولون هو إجراء تشخيصي وعلاجي متوسط ​​التوغل يستخدم لرؤية الجدران الداخلية للأمعاء الغليظة (القولون) مباشرة

يتم استخدام مسبار رفيع ومرن - يسمى منظار القولون - مزود بكاميرا في قمته لهذا الغرض.

يتم إدخال منظار القولون بعد التزليق عبر فتحة الشرج ثم ينتقل ببطء إلى المستقيم والأجزاء الأخرى من الأمعاء الغليظة ، للالتقاء بالترتيب:

  • سيجما،
  • القولون تنازلي،
  • القولون المستعرض،
  • القولون الصاعد،
  • القولون الصاعد.

عندما يتم الوصول إلى القسم الأخير من الأمعاء الدقيقة ، والذي يسمى الدقاق ، يتم سحب منظار القولون برفق.

من أجل ضمان رؤية أفضل للغشاء المخاطي للمغص ، من الضروري أثناء تنظير القولون إرخاء جدران الأمعاء ، والذي يتم تحقيقه عن طريق نفخ ثاني أكسيد الكربون من خلال منظار القولون ؛ يمكن لهذه الأداة الخاصة ، بالإضافة إلى عملها ككاميرا ونفث الهواء - إذا لزم الأمر - تنظيف جدران القولون بالماء أو امتصاص محتويات الأمعاء أو العمل كوسيلة للأدوات الجراحية لأخذ عينات الأنسجة أو إزالتها الاورام الحميدة.

لذلك ، لا يقتصر استخدام تنظير القولون على التشخيص فحسب ، بل يمكن استخدامه أيضًا لإجراء الخزعات والتدخلات العلاجية

ومع ذلك ، يظل تطبيقه الرئيسي هو التحقيق في الحالة الصحية للغشاء المخاطي للمغص من أجل الكشف عن أي آفات أو تقرحات أو انسدادات أو كتل ورم في الصور التي يتم تمريرها على الشاشة.

كيف يتم إجراء تنظير القولون؟

يُجبر المريض على الاستلقاء ويقوم الطبيب بإدخال منظار القولون عن طريق الفم.

أثناء العملية بأكملها ، يستلقي المريض على جانبه الأيسر ، ولكن قد يطلب منه الطبيب القيام بحركات صغيرة ؛ يمكن إعطاء المسكنات والمهدئات لجعل الفحص أكثر راحة وتخفيف الأحاسيس غير السارة ، خاصة في المرضى القلقين أو أولئك الذين يعانون من عتبة ألم منخفضة.

بشكل عام ، يستغرق التحقيق حوالي 30-40 دقيقة.

تنظير القولون: المؤشرات

تنظير القولون له مجالان رئيسيان للتطبيق: فحص سرطان القولون والبحث عن عناصر التشخيص في وجود علامات وأعراض ذات طبيعة معوية.

سرطان القولون

يمكن إجراء تنظير القولون كتحقيق من المستوى الأول أو الثاني لفحص سرطان القولون.

بالنسبة للسكان الذين ليس لديهم عوامل خطر رئيسية بخلاف العمر ، توصي الإرشادات بتنظير القولون أو التنظير السيني بين عمر 58 و 60 عامًا ، على أن يتكرر كل عقد.

يعتمد الفحصان على نفس المبادئ المنهجية ، مع الاختلاف في أن التنظير السيني يقتصر على الدراسة بالمنظار لآخر قناة من القولون ؛ عيبه الرئيسي هو أن أقل بقليل من نصف الأورام الحميدة والأورام الغدية تتشكل في الجهاز العلوي ، بينما من ناحية أخرى تتمتع بميزة مهمة تتمثل في كونها أقل توغلاً من وتعريض المريض لدرجة أقل من المخاطر.

من ناحية أخرى ، يعتبر تنظير القولون بمثابة "المعيار الذهبي" لفحص سرطان القولون ، إلا أنه يتطلب تحضيرًا أكثر إزعاجًا ووقت تنفيذ أطول وله مخاطر أعلى من الآثار الجانبية السلبية (مثل انثقاب الأمعاء والنزيف) ، والتي قد تحدث في 2-3 حالات من أصل 1000 فحص.

لهذا السبب ، في الأشخاص ذوي الخطورة المنخفضة إلى المتوسطة ، يتم استخدام تنظير القولون بشكل أساسي كتحقيق من المستوى الثاني بعد اكتشاف الدم الخفي في البراز أو الاورام الحميدة عن طريق التنظير السيني.

في ظل وجود عوامل خطر أخرى ، مثل داء السلائل في القولون أو تاريخ عائلي لهذا النوع وغيره من أشكال السرطان ، قد يوصي الطبيب بتنظير القولون باعتباره تحقيقًا من المستوى الأول من سن 40 إلى 50 عامًا كل خمس إلى عشر سنوات.

أمراض معوية

بالإضافة إلى فحص سرطان القولون والمستقيم ، يتم استخدام تنظير القولون عادةً للتحقيق في أصول الأعراض مثل آلام البطن ونزيف المستقيم والإمساك أو الإسهال المزمن والتغيرات المتكررة في حركات الأمعاء (فترات من الإمساك بالتناوب مع نوبات الإسهال) وفقر الدم الحديدي مجهول الأصل ، الزحير (الشعور بإخلاء البراز غير الكامل) ، إفرازات تشبه الشريط ومخاط وفير في البراز.

يمكن أيضًا إرجاع العديد من هذه الأعراض إلى الأشكال السرطانية لسرطان القولون والمستقيم.

موانع لتنظير القولون

لا ينصح بتنظير القولون في حالات التهاب الرتج الحاد ، تضخم القولون السام وعند التعافي من الجراحة في هذا القسم من الأمعاء ، بسبب زيادة التعرض لخطر الانثقاب المعوي.

في بعض الحالات ، يمكن استبدال تنظير القولون التقليدي ، الذي نتحدث عنه ، بتنظير القولون الافتراضي.

كيف تستعد لتنظير القولون؟

يشار بشكل خاص إلى المسهلات التناضحية - مثل الأيزومالت واللاكتولوز والمانيتول والمانيتول والمالتيتول والبوليولات بشكل عام - والتي تحتفظ بالمياه في تجويف الأمعاء بسبب تأثير تناضحي وبالتالي إنتاج براز سائل (من المهم استخدامها مع الكثير من ماء).

يوصى بشكل خاص بالنباتات ذات التأثير المهدئ والمضاد للتشنج ، مثل الناردين ، زهرة الآلام ، البابونج ، الزيزفون ، النعناع ، الزعرور ، البلسان ، الهدال ، القفزات ، الكافا ، بلسم الليمون واليارو.

في الفترة التي تسبق تنظير القولون ، من المهم التوقف عن استخدام الأعشاب الطبية التي تقلل من قدرة تخثر الدم مثل الجنكة بيلوبا والثوم.

اقرأ أيضا:

البث المباشر في حالات الطوارئ أكثر ... البث المباشر: تنزيل التطبيق المجاني الجديد لصحيفتك لنظامي IOS و Android

التهاب القولون التقرحي: ما هي الأعراض النمطية لأمراض الأمعاء؟

معدل وفيات جراحة الأمعاء في ويلز `` أعلى من المتوقع ''

متلازمة القولون العصبي (IBS): حالة حميدة يجب التحكم فيها

الالتهابات المعوية: كيف يتم الإصابة بعدوى Dientamoeba Fragilis؟

وجدت الدراسة صلة بين سرطان القولون واستخدام المضادات الحيوية

تنظير القولون: أكثر فعالية واستدامة مع الذكاء الاصطناعي

استئصال القولون والمستقيم: في الحالات التي يكون فيها استئصال القولون ضروريًا

المصدر

ميديسينا اون لاين

قد يعجبك ايضا