تسلط دراسة Long Covid بجامعة واشنطن الضوء على العواقب بالنسبة للناجين من Covid-19
يؤثر Covid-19 بشدة على المرضى الذين ينجون من العناية المركزة والعلاج حتى بعد الشفاء: تسمى الأمراض المتعلقة بآثار الفيروس التاجي Long Covid
في ما يُعتقد أنه أكبر دراسة شاملة لفيروس كوفيد -19 الطويل حتى الآن ، أظهر باحثون في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس أن الناجين من كوفيد -19 - بمن فيهم أولئك الذين لم يكونوا مرضى بما يكفي لدخول المستشفى - لديهم مخاطر متزايدة الوفاة في الأشهر الستة التالية للتشخيص بالفيروس.
كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس ، دراسة عن مرض كوفيد -XNUMX
صنف الباحثون أيضًا العديد من الأمراض المرتبطة بـ COVID-19 ، مما يوفر نظرة عامة شاملة عن المضاعفات طويلة المدى لـ COVID-19 وكشف العبء الهائل الذي من المحتمل أن يلقي به هذا المرض على سكان العالم في السنوات القادمة.
نُشرت الدراسة ، التي شملت أكثر من 87,000 مريض بـ COVID-19 وما يقرب من 5 ملايين مريض تحكم في قاعدة بيانات فيدرالية ، على الإنترنت في 22 أبريل في مجلة Nature.
قال المؤلف الكبير زياد العلي ، دكتوراه في الطب ، أستاذ الطب المساعد .
في الدراسة الجديدة ، تمكن الباحثون من حساب النطاق المحتمل للمشكلات التي تم إلقاء الضوء عليها أولاً من الحسابات القصصية والدراسات الأصغر التي ألمحت إلى الآثار الجانبية واسعة النطاق للبقاء على قيد الحياة من COVID-19 ، من مشاكل التنفس وعدم انتظام ضربات القلب إلى الصحة النفسية مشاكل وتساقط الشعر.
أظهر المحققون أنه بعد النجاة من العدوى الأولية (بعد أول 30 يومًا من المرض) ، كان الناجون من فيروس كورونا COVID-19 معرضين لخطر الوفاة بنسبة 60 ٪ تقريبًا خلال الأشهر الستة التالية مقارنةً بعامة السكان. عند علامة الستة أشهر ، قُدرت الوفيات الزائدة بين جميع الناجين من COVID-19 بثمانية أشخاص لكل 1,000 مريض. من بين المرضى الذين كانوا مرضى بما يكفي للدخول إلى المستشفى مع COVID-19 والذين نجوا بعد الثلاثين يومًا الأولى من المرض ، كانت هناك 30 حالة وفاة زائدة لكل 29 مريض خلال الأشهر الستة التالية.
قام الباحثون بتحليل البيانات من قواعد بيانات الرعاية الصحية الوطنية التابعة لوزارة شؤون المحاربين القدامى في الولايات المتحدة.
تضمنت مجموعة البيانات 73,435،19 مريضًا مصابًا بفيروس كورونا المستجد (COVID-5) ولكن لم يتم إدخالهم إلى المستشفى ، وللمقارنة ، ما يقرب من 19 ملايين مريض لم يتم تشخيص إصابتهم بـ COVID-88 ولم يتم إدخالهم إلى المستشفى خلال هذا الإطار الزمني. كان المحاربون القدامى في الدراسة من الرجال بشكل أساسي (حوالي 8,880٪) ، لكن حجم العينة الكبير يعني أن الدراسة لا تزال تضم XNUMX امرأة مع حالات مؤكدة.
للمساعدة في فهم الآثار طويلة المدى لـ COVID-19 الأكثر شدة ، استخدم الباحثون بيانات VHA لإجراء تحليل منفصل لـ 13,654 مريضًا تم نقلهم إلى المستشفى مع COVID-19 مقارنة بـ 13,997 مريضًا في المستشفى مصابين بالإنفلونزا الموسمية.
لونج كوفيد ، إليكم الدليل الظاهر في الدراسة:
بقي جميع المرضى على قيد الحياة بعد 30 يومًا على الأقل من دخول المستشفى ، وشمل التحليل ستة أشهر من بيانات المتابعة.
أكد الباحثون أنه على الرغم من كونه فيروسًا تنفسيًا في البداية ، إلا أن COVID-19 الطويل يمكن أن يؤثر على كل جهاز عضو في الجسم تقريبًا.
من خلال تقييم 379 تشخيصًا لأمراض قد تكون مرتبطة بـ COVID-19 ، و 380 فئة من الأدوية الموصوفة و 62 اختبارًا مختبريًا تم إجراؤها ، حدد الباحثون المشكلات الصحية الرئيسية التي تم تشخيصها حديثًا والتي استمرت في مرضى COVID-19 على مدى ستة أشهر على الأقل والتي أثرت على كل عضو و تقريبًا. النظام التنظيمي في الجسم ، بما في ذلك:
- الجهاز التنفسي: سعال مستمر وضيق في التنفس وانخفاض مستويات الأكسجين في الدم.
- الجهاز العصبي: جلطة ، صداع ، مشاكل في الذاكرة ومشاكل في حاسة التذوق والشم.
- الصحة النفسية: القلق والاكتئاب ومشاكل النوم وتعاطي المخدرات.
- التمثيل الغذائي: بداية جديدة لمرض السكري والسمنة وارتفاع الكوليسترول.
- الجهاز القلبي الوعائي: مرض الشريان التاجي الحاد ، قصور القلب ، خفقان القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
- الجهاز الهضمي: إمساك ، إسهال ، ارتجاع المريء.
- الكلى: إصابة الكلى الحادة وأمراض الكلى المزمنة التي يمكن أن تتطلب غسيل الكلى في الحالات الشديدة.
- تنظيم التخثر: جلطات دموية في الساقين والرئتين.
- الجلد: طفح جلدي وتساقط الشعر.
- الجهاز العضلي الهيكلي: آلام المفاصل وضعف العضلات.
- الصحة العامة: الشعور بالضيق والتعب وفقر الدم.
على الرغم من عدم معاناة أي ناج من كل هذه المشكلات ، فقد طور الكثيرون مجموعة من القضايا العديدة التي لها تأثير كبير على الصحة ونوعية الحياة.
آثار فيروس كورونا الطويل:
من بين المرضى في المستشفى ، كان أداء أولئك الذين أصيبوا بـ COVID-19 أسوأ بكثير من أولئك الذين أصيبوا بالإنفلونزا ، وفقًا للتحليل. كان الناجون من COVID-19 معرضين لخطر الموت بنسبة 50٪ مقارنة بالناجين من الإنفلونزا ، مع حوالي 29 حالة وفاة زائدة لكل 1,000 مريض في ستة أشهر. كان الناجون من COVID-19 أكثر عرضة للإصابة بمشاكل طبية طويلة الأمد.
في التحليلات المستقبلية لمجموعات البيانات نفسها ، يخطط العلي وزملاؤه أيضًا للنظر في ما إذا كان أداء المرضى مختلفًا بناءً على العمر والعرق والجنس لاكتساب فهم أعمق لخطر الوفاة لدى الأشخاص المصابين بـ COVID-19 لفترة طويلة.
اقرأ أيضا:
Covid-19 وإعادة فتحه ، باحثو جامعة واشنطن يصممون أجهزة الكشف عن SARS-CoV-2 في الهواء