سرطان البنكرياس: ما الأعراض المميزة له؟

يصبح سرطان البنكرياس ، الذي يحدث في 60٪ من الحالات في الرأس ، واضحًا عندما تتكاثر خلايا معينة بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتغزو الغدة والاثني عشر والقناة الصفراوية والانتشار المبكر في مناطق أخرى (غالبًا في الكبد عبر الوريد البابي) يمر من خلاله)

البنكرياس هو عضو مثلث الشكل يقع في وسط وأعمق جزء من البطن ، بين المعدة والعمود الفقري

تقسم إلى ثلاثة أقسام:

  • الجزء الأكبر الذي يكون على اتصال مباشر مع الاثني عشر ويسمى الرأس ؛
  • الوسط ، وهو في وضع وسيط ويسمى الجسم ؛
  • أرق وأبعد ، على اتصال مع الطحال ، والذي يسمى الذيل.

للبنكرياس وظيفة مزدوجة ، الغدد الصماء من ناحية والغدد الصماء من ناحية أخرى

يشير المصطلح الأول إلى قدرته على إفراز الهرمونات التي يصنعها في مجرى الدم (الأنسولين والجلوكاجون ، مما يسمح بتنظيم جلوكوز الدم) ، بينما تتكون وظيفة الإفرازات من إنتاج إنزيمات الجهاز الهضمي التي عند إدخالها مباشرة في القناة الهضمية على مستوى الاثني عشر ، تعزيز وتكييف عملية الهضم جنبا إلى جنب مع الصفراء.

سرطان البنكرياس: نسبة حدوث المرض

اليوم ، للأسف ، لا يزال سرطان البنكرياس من بين الأورام الأكثر شدة ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن المرض ، في مراحله المبكرة (عندما يكون له بلا شك هامش أعلى من القابلية للشفاء) ، لا يعطي أعراضًا واضحة وبحلول الوقت الذي تظهر فيه. بدأت بالفعل في الانتشار إلى الأعضاء المحيطة وفرص العلاج ضئيلة للغاية.

على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية ، زاد معدل الإصابة بهذا المرض في بلدنا بحوالي 15٪ ، مع ارتفاع التشخيصات الجديدة سنويًا من 59 في عام 8,602 إلى 2002 في العام الماضي.

الأعراض المميزة لسرطان البنكرياس

التشخيص المبكر لسرطان البنكرياس كما قلنا صعب للغاية ، حيث أن الأعراض الأولية للمرض تكون في الغالب غير محددة إلى حد ما ، ويصعب تفسيرها ويمكن إرجاعها بسهولة إلى عمليات مرضية أخرى.

في الواقع ، يُبلغ المرضى عمومًا عن ظهور تدريجي للشكاوى مثل فقدان الشهية وحالة من الضيق العام والغثيان والتعب والألم في منطقة منتصف المعدة أو في الظهر مع فقدان الوزن ، وهذا بشكل خاص في المراحل الأكثر تقدمًا من مرض.

يعد الألم في منطقة منتصف المعدة من الأعراض الشائعة لسرطان البنكرياس ، مع وصول الإشعاع إلى منتصف البطن أو منطقة أسفل الظهر.

يعد وجود الألم في الظهر مصدر قلق خاص لأنه يشير في أغلب الأحيان إلى غزو ورم الضفيرة العصبية الحشوية الموجودة في هذه المنطقة.

غالبًا ما يكون الألم مستمرًا ومتزايدًا بمرور الوقت ، خاصة بعد تناول الطعام أو عند الاستلقاء في السرير ليلًا.

قد يكون فقدان الوزن مرتبطًا جزئيًا بفقدان الشهية المرتبط بالسرطان ، ولكن بشكل أساسي لسوء الامتصاص تحت الإكلينيكي الناجم عن قصور البنكرياس الإفرازي بسبب انسداد قناة البنكرياس بسبب الورم.

لهذه الأسباب يشكو المرضى غالبًا من الإسهال والبراز الدهني كريه الرائحة.

قد يساهم الغثيان والشبع المبكر بسبب انسداد المعدة أو تباطؤ إفراغ المعدة بسبب الورم في فقدان الوزن.

في كثير من الحالات ، من الصعب السيطرة على بداية مرض السكري ، قبل أشهر من اكتشاف السرطان ، ولهذا السبب يجب النظر في الاشتباه في الإصابة بسرطان البنكرياس في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا مع تشخيص جديد لمرض السكري وبدون عوامل خطر أخرى للإصابة هذا المرض.

أكثر العلامات المميزة لسرطان رأس البنكرياس هي اليرقان الانسدادي غير المؤلم. قد يصاب المرضى ببراز أبيض (أبيض) وبول داكن وجلد حاك غير مريح كعلامات سريرية فقط ، قبل أن يلاحظوا هم أو أفراد أسرهم تغيرًا في لون الجلد.

يمكن للأطباء عادة التعرف على اليرقان السريري عندما يصل إجمالي البيليروبين إلى 2.5-3 مجم٪ بينما المرضى أو أقاربهم لا يلاحظون اليرقان السريري عادة حتى يصل إجمالي البيليروبين إلى 6-8 مجم٪. في كثير من الحالات ، تسبق الحالة الاكتئابية ظهور الأعراض السريرية للمرض ، مثل التهاب الوريد الخثاري المهاجر (علامة تروسو) أو الخثار الوريدي (متلازمة الأباعد الورمية).

الفحص البدني لسرطان البنكرياس

الألم في منطقة منتصف المعدة مع التشعيع القطني ، كما أشرنا ، هو أكثر الأعراض شيوعًا عند مرضى سرطان البنكرياس.

ومع ذلك ، بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض ، لا يزال حوالي ثلث المرضى لا يعانون من أي ألم ، وثلث الألم المعتدل وثلث الألم الشديد.

ومع ذلك ، يعاني جميع المرضى من ألم عميق في مرحلة ما خلال الدورة السريرية.

المرضى الذين يعانون من اليرقان السريري يعانون من المرارة الملموسة (أي علامة كورفوازييه) وخدش الجلد بسبب الحكة المستعصية.

في المراحل الأكثر تقدمًا ، يظهر المرضى استسقاءًا ، أو كتلة بطنية واضحة ، أو تضخم الكبد من نقائل الكبد أو تضخم الطحال من انسداد الوريد البابي.

تشير النقائل تحت الجلد (وتسمى أيضًا عقيدات أو عقيدات الأخت ماري جوزيف) في منطقة السرة إلى مرض متقدم.

قد تكون الكتلة المنتشرة في تجويف الحوض واضحة عند فحص المستقيم (علامة بلومر).

قد تكون العقدة النقيلية محسوسة خلف النهاية الوسطى للترقوة اليسرى (عقدة فيرشو).

ومع ذلك ، قد تكون الغدد الليمفاوية الأخرى في منطقة عنق الرحم متورطة أيضًا.

اقرأ أيضا:

البث المباشر في حالات الطوارئ أكثر ... البث المباشر: تنزيل التطبيق المجاني الجديد لصحيفتك لنظامي IOS و Android

العلاج الكيميائي: ما هو ومتى يتم إجراؤه

سرطان المبيض: الأعراض والأسباب والعلاج

سرطان الثدي: أعراض سرطان الثدي

CAR-T: علاج مبتكر للأورام اللمفاوية

ما هو CAR-T وكيف يعمل CAR-T؟

العلاج الإشعاعي: ما هي دواعي استخدامه وما هي آثاره

التهاب البنكرياس الحاد: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

سكري الحمل ، ما هو وكيفية التعامل معه

سرطان البنكرياس ، نهج دوائي جديد للحد من تقدمه

ما هو التهاب البنكرياس وما هي أعراضه؟

حصوات الكلى: ما هي ، وكيفية التعامل معها

أعراض وعلاج قصور الغدة الدرقية

فرط نشاط الغدة الدرقية: الأعراض والأسباب

الإدارة الجراحية لمجرى الهواء الفاشل: دليل ما قبل التنفيذ

سرطانات الغدة الدرقية: أنواعها وأعراضها وتشخيصها

المصدر

باجين ميديشي

قد يعجبك ايضا