يمكن استخدام الأدوية لتعديل تقلصات الرحم. وتشمل هذه الأدوية المضادة للأوكسيت لتحفيز تقلصات الرحم سواء في تحريض المخاض أو للتحكم في نزيف ما بعد الولادة ومنبهات المستقبلات الأدرينية بيتا 2 المستخدمة لإرخاء الرحم ومنع الولادة المبكرة.

 

نزف ما بعد الولادة

إرجوميترين وأوكسيتوسين تختلف في أفعالهم على الرحم. في الجرعات المعتدلة ، ينتج الأوكسيتوسين تقلصات عامة بطيئة مع استرخاء كامل بينهما ؛ ينتج الإرغومترين تقلصات أسرع متراكبة على تقلص منشط.

الجرعات العالية من كلتا المادتين تنتج انقباضات منشط مستدامة. يوصى الآن باستخدام الأوكسيتوسين للاستخدام الروتيني في نزيف ما بعد الولادة وما بعد الإجهاض لأنه أكثر استقرارًا من الإرغومترين.

ومع ذلك ، يمكن استخدام الإرغومترين إذا لم يتوفر الأوكسيتوسين أو في حالات الطوارئ.

 

الأدوية في حالات الطوارئ التوليدية: المخاض المبكر

سالبوتامول بيتا₂- ناهض المستقبلات الأدرينية الذي يريح الرحم ويمكن استخدامه للوقاية الولادة المبكرة في الحالات غير المعقدة بين 23 و 24 أسبوعًا من الحمل. الغرض الرئيسي منه هو السماح بتأخير تسليم 48 ساعة على الأقل.

يتم الحصول على أكبر فائدة باستخدام هذا التأخير لإدارة العلاج بالكورتيكوستيرويد أو لتنفيذ تدابير أخرى معروفة لتحسين صحة الفترة المحيطة بالولادة. يجب تجنب العلاج المطول حيث أن الخطر على الأم يزيد بعد 48 ساعة وتقل استجابة عضل الرحم.

علاج حالات المهبل و الفرج - الأدوية المضادة للعدوى

التهاب الفرج المبيض يمكن معالجته محليًا بكريم ولكنه يرتبط دائمًا تقريبًا بـ عدوى المهبل الذي يجب معالجته أيضًا. يتم علاج داء المبيضات المهبلي في المقام الأول باستخدام فطريات مضادة للفطريات أو كريم يتم إدخاله في المهبل (بما في ذلك أثناء الحيض) قد يحدث تهيج موضعي عند تطبيق المنتجات المهبلية المضادة للفطريات.

أدوية إيميدازول (كلوتريمازول ، ميكونازول) فعالة في دورات قصيرة من 3 إلى 14 يومًا حسب التحضير المستخدم ؛ الاستعدادات جرعة واحدة بعد ميزة عندما الامتثال هو مشكلة. يمكن استكمال التطبيقات المهبلية بكريم مضاد للفطريات لعلاج التهاب الفرج ولعلاج المواقع السطحية الأخرى للعدوى.

نيستاتين هو علاج راسخ (لكن ملابس البقع صفراء). يتم إدخال فطيرة أو اثنتين لمدة 14 إلى 28 ليلة ؛ قد يتم استكمالها بكريم التهاب الفرج وعلاج المواقع السطحية الأخرى للعدوى.

الأدوية في حالات الطوارئ التوليدية: التهابات المشعرة

عادة ما تصيب الجهاز البولي السفلي وكذلك الجهاز التناسلي وتحتاج إلى علاج جهازي مع ميترونيدازول أو تينيدازول. تعتبر العدوى البكتيرية بالكائنات سلبية الغرام شائعة بشكل خاص فيما يتعلق بعمليات أمراض النساء والصدمات. ميترونيدازول فعال ضد بعض الكائنات الحية سالبة الجرام ، خاصة باكتيرويديز spp. ويمكن استخدامه بشكل وقائي في جراحة أمراض النساء. يشار أيضا Metronidazole لالتهاب المهبل البكتيري.

 

اقرأ أيضا

الإنعاش القلبي الرئوي في النساء الحوامل: المضاعفات والدراسات

Medest - إدارة المريض الحامل

كيفية تقديم الرعاية الطبية الطارئة الصحيحة للمرأة الحامل التي تعاني من الصدمة؟

 

مصدر