علاج الآلام لآلام الظهر: كيف يعمل

علاج الآلام: لقد عانينا جميعًا مرة واحدة على الأقل في حياتنا من آلام الظهر ، سواء كانت حادة أو مزمنة ، وربما في جميع الأعمار

على وجه التحديد ، أشكال مزمنة من آلام أسفل الظهر و العنق الألم (أي تلك التي تستمر بمرور الوقت) ، والتي تؤثر في المتوسط ​​على أكثر من 20 ٪ من السكان البالغين الإيطاليين والعالميين ، متكررة جدًا ، وخاصة من وجهة نظر العلاج ، تتطلب نهجًا متعدد التخصصات يشمل متخصصين مختلفين مثل معالجو الآلام وجراحي العظام وأخصائيي العلاج الطبيعي وجراحي الأعصاب.

متى تستخدم علاج الآلام

في سياق متعدد التخصصات ، عادة ما يتم استدعاء معالج الألم بعد فترة من أعراض الألم الشديد ، خاصة في المراحل تحت الحاد والمزمن.

تتنوع أمراض العمود التي يمكن علاجها من خلال علاج الآلام ، من بينها:

  • متلازمات المفاصل
  • هشاشة العظام
  • داء الفقار.
  • التهاب المفصل العجزي الحرقفي.
  • متلازمات الوجه.

متلازمة وجه

على وجه التحديد ، متلازمة الوجه هي أمراض مزمنة في مفاصل الوجه ، أي المفاصل المجاورة للفقرات التي تعمل على استقرار العمود الفقري.

في بعض الأحيان ، إما بسبب أشكال تنكس القرص أو التهاب المفاصل أو ما يليه العمود الفقري الجراحة ، تدخل هذه المفاصل في التهاب المفاصل ، مما يؤدي إلى ظهور آلام أسفل الظهر الموضعية (أحادية الجانب في 80٪ من الحالات).

إذا لم يكن علم الأمراض من اختصاص جراح الأعصاب ، وبالتالي لا ينطوي على الجراحة ، أو إذا لم تكن حالة من عدم الاستقرار الخطير في العمود الفقري ، أو القرص الغضروفي الذي يحتاج إلى الجراحة بشكل عاجل ، أو الأشكال التنكسية الرئيسية ، فإن معالج الألم يمكن أن تتدخل.

علاج الآلام: العلاج بالترددات الراديوية

يمكن لاختصاصي الألم التدخل من خلال استخدام الترددات الراديوية ، أي الموجات الكهرومغناطيسية عالية التردد التي تعمل على تلف الأنسجة مع وجود مصادر حرارة عالية جدًا.

في هذا الصدد يمكننا التمييز بين نوعين من الترددات الراديوية لعلاج الآلام الحادة والمزمنة:

  • التردد الراديوي النبضي (تعديل عصبي)
  • التردد الراديوي المستمر (العصب).

ترددات راديوية نبضية

التردد الراديوي النبضي (PRF) هو علاج للمرضى الخارجيين طفيف التوغل يتضمن استخدام قنية دقيقة للغاية ، تحت إشراف التنظير الإشعاعي ، لعلاج الفرع الأوسط من العصب الفقري بمصدر حرارة (بحد أقصى 42 درجة مئوية).

لا تسبب هذه التقنية أي ضرر عصبي ولكن فقط إعادة ضبط للعصب ، مع تأثير مفيد دائم.

يستخدم التردد الراديوي النبضي بشكل أساسي في علاج حالات:

  • الأقراص المنفتقة مع اعتلال الجذور العنقية والظهرية والقطنية.
  • اعتلال الأعصاب التالي للهربس.
  • اعتلال الأعصاب الفرجي في الكتف المتجمد.

كما أنه فعال على الأعصاب القحفية مثل العصب الثلاثي التوائم.

التردد الراديوي المستمر  

يعمل التردد الراديوي المستمر (CRF) ، أو التردد الراديوي المستمر ، عن طريق إتلاف العصب الصغير في المفصل حراريًا من أجل إزالة حساسيته بشكل دائم.

درجة الحرارة ، وهي مرتفعة للغاية ، حوالي 80 درجة مئوية.

عادة ، يتم استخدام الترددات الراديوية العصبية لعلاج متلازمة الوجه.

الحالات الأخرى التي يتم استخدامه فيها هي:

  • إزالة التعصيب الجزئي للحرقفي العجزي عبر الطريق اللاحق ؛
  • الأعصاب الحسية الركبية للركبة.
  • السدادة والأعصاب الفخذية للورك.

كقاعدة عامة ، قبل الشروع في الترددات الراديوية العصبية ، يتم إجراء بعض الاختبارات التشخيصية ، على سبيل المثال ، التخدير أو الموجات فوق الصوتية أو الكتلة الموجهة بالأشعة ، والتي إذا أعطت نتيجة إيجابية (أي يختفي الألم على الأقل 70-80٪ ، ولو لبضعة أيام فقط) ، فيمكن المضي قدمًا.

قبل هذه العلاجات في العيادات الخارجية ، من الممكن اختيار التسربات المسكنة أو الموجهة بالصدى أو العلاج بالأوزون ، وهو فعال أيضًا في الأشكال التنكسية المزمنة وكذلك في الأقراص المنفتقة غير الجراحية.

علاج الآلام لأمراض العمود الفقري الأخرى

من الأمراض الأخرى التي تصيب العمود الفقري والتي يمكن علاجها عادةً باستخدام علاج الآلام ما يلي:

  • أمراض القرص التنكسية
  • أمراض عنق الرحم.

علاج الآلام وأمراض القرص التنكسية

ترتبط أمراض القرص التنكسية بتنكس القرص مثل القرص الأسود ، وهو تنكس القرص الذي يؤدي إلى ترهل وتيبس القرص نفسه ، والذي لم يعد يؤدي وظيفته كممتص للصدمات بين الجسمين الفقريين.

عندما تقل هذه المساحة ، تبدأ الجوانب في الاحتكاك ببعضها البعض ، مما يسبب الألم.

في هذه الحالات ، إذا لم تكن الجراحة ضرورية ، فيمكن استخدام علاج مهم يسمى إصلاح القرص.

وهو يتألف من إدخال خيطين داخل القرص ، مما يؤدي إلى تماسكه ويعمل على منع المزيد من تقليل القرص.

يتم تنفيذ هذا الإجراء عن طريق الجلد تحت إشراف التنظير الإشعاعي.

علاج الآلام وأمراض عنق الرحم

فيما يتعلق بأمراض عنق الرحم ، فإن العلاجات ذات الصلة هي نفسها.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تترافق الإصابة بالمرض ، أو متلازمة تشوه عنق الرحم ، مع هذه الاضطرابات ، والتي لا تكون مؤلمة بشكل خاص في البداية ، ولكن يمكن أن يكون لها أثر لاحق مزعج مع مرور الوقت.

في هذه الحالات ، يتم استخدام علاج خاص يسمى التردد الراديوي النبضي لتقليل الحالة الالتهابية.

نوع آخر من الاضطرابات التي تنتمي إلى عائلة كبيرة من عنق الرحم هو صداع عنق الرحم ، والذي يبدأ في مؤخرة العنق ويرتفع نحو الجزء العلوي من الرأس ، ويشمل الجبهة والعين.

وهو اضطراب شائع جدًا وينتج عن تهيج العصب القذالي الكبير.

يمكن علاج ذلك بطريقتين

  • عن طريق التسلل الموضعي بالمخدر أو العلاج بالكورتيزون أو الأوزون ؛
  • عن طريق التردد الراديوي النبضي على عقدة الفقرة C2 ، أي حيث يبدأ جزء من هذا العصب.

في كلتا الحالتين ، تكون النتائج مثالية مع تحسن في أعراض الألم.

من المهم التأكيد على أنه إذا لم يتم علاج آلام عنق الرحم بشكل صحيح ، فإنها تميل إلى التكرار أو أن تصبح مزمنة ، لذلك من المهم عدم التقليل من شأنها واستشارة أخصائي جيد.

اقرأ أيضا:

البث المباشر في حالات الطوارئ أكثر ... البث المباشر: تنزيل التطبيق المجاني الجديد لصحيفتك لنظامي IOS و Android

الألم المزمن والعلاج النفسي: نموذج ACT هو الأكثر فعالية

لومباغو: ما هو وكيف نعالجها

آلام الظهر: أهمية إعادة التأهيل الوضعي

تضيق عنق الرحم: الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج

المصدر

GSD

قد يعجبك ايضا