عوامل الإجهاد لفريق تمريض الطوارئ واستراتيجيات التأقلم

الممرضات والإجهاد: تعيش الممرضات العاملات في قطاع الطوارئ على اتصال دائم مع الأشخاص في المواقف الحرجة

يحمل المرضى وأقاربهم معهم العديد من المشاكل والأفكار والقلق ، والتي ينتقلون بها حتماً إلى طاقم التمريض ، على وجه التحديد لأنهم بحاجة إلى الاستماع إليها.

يمكن أن تولد مثل هذه الطلبات المستمرة حالة من التوتر المزمن لدى الموظف ، مما قد يؤدي إلى مجرد الإرهاق العاطفي أو اضطرابات ما بعد الصدمة أو الأمراض النفسية ، الحادة أو المزمنة (موظفو المديرية العامة ، المنظمة والميزانية: وفقًا للمادة 37 "التزامات النشر بشأن الأشغال العامة والخدمات وعقود التوريد "من D. lgs. lgs. 33/2013 والمادة 29 ، الفقرة 1 من D.lgs 50/2016 ، ننشر قرار 09/09/2021 الذي بموجبه إجراء منح عقد عن طريق أمر شراء مباشر على منصة Consip لخدمة "تقييم مخاطر الإجهاد المرتبط بالعمل" لموظفي وزارة الصحة).

الإجهاد واضطراب ما بعد الصدمة

الإجهاد هو متلازمة التكيف مع الضغوطات تسمى "الضغوطات".

يمكن أن يكون فسيولوجيًا ، ولكن يمكن أن يكون له أيضًا آثار مرضية.

أي ضغوط تخل بتوازن الجسم تثير على الفور ردود الفعل العصبية والنفسية والعاطفية والحركية والهرمونية والمناعية (منظمة الصحة العالمية: الدليل المصور لإدارة الإجهاد).

تلعب القدرة على التنبؤ والمعرفة وشدة الأحداث دورًا رئيسيًا في إمكانية إنشاء استراتيجيات تكيفية لإدارة هذا الضغط.

على العكس من ذلك ، يعد التكيف مشكلة في حالة التعرض لأحداث كارثية مفاجئة ، مثل في سيارة إسعاف إنقاذ.

أعراض الإجهاد الأكثر تكرارا

الفلاش باك: تجربة تدخلية للحدث الذي يأتي إلى الوعي ، "يكرر" ذكرى الحدث

التخدير: حالة من الوعي تشبه الدوخة والارتباك

التجنب: الميل إلى تجنب أي شيء يذكرنا بأي شكل من الأشكال بالتجربة الصادمة أو يرتبط بها (حتى بشكل غير مباشر أو رمزي فقط)

الكوابيس: والتي يمكن أن تجعل المرء يعيش تجربة مؤلمة أثناء النوم بشكل واضح للغاية.

فرط النشاط: يتميز بالأرق والتهيج والقلق والعدوان والتوتر المعمم.

من الصعب جدًا على ممرضة ذات خبرة ومؤهلة أن تدخل الموقف فورًا بوضوح ووضوح ، وتلتزم على الفور بالأفكار والأفعال للأفعال التي يتطلبها التدخل.

عوامل الإجهاد لدى العاملين في حالات الطوارئ

(Cantelli G. ، 2008 ، Lo الإجهاد nell'operatore dell'emergenza. الطوارئ oggi)

  • عدم القدرة على التنبؤ: لا يعرف العامل مسبقًا متى سيتم استدعاؤه للتدخل ، وكم عدد المخارج التي سيتعين عليه القيام بها في يوم واحد ، وإلى أين سيتعين عليه الذهاب ، وعدد الأشخاص الذين قد يشاركون ، وخطورة الإنقاذ ، وخطورة عملية الإنقاذ. نتيجة علاجه. بمجرد وصوله إلى مكان الحدث ، يجب على الممرضة التي لا تملك إلا المعلومات التي قدمها مركز العمليات ، والتي غالبًا ما تكون مجزأة ومختصرة ، أن تفهم كيف يبدو الوضع في الواقع. في غضون ذلك ، يتعين عليه أيضًا تنسيق عمل الفريق وإدارة المتفرجين والتواصل مع مركز العمليات. يمكن أن يؤدي عدم اليقين هذا ، على المدى الطويل ، إلى الانزعاج والعزلة.
  • عمر الشخص المراد إنقاذه: إن إنقاذ الضحايا الصغار ، وخاصة الأقران والأطفال ، هو إلى حد بعيد المواقف الأكثر إرهاقًا الموجودة في الدراسات. الحادثتان الأوليان اللتان تعتبرهما الممرضات الأكثر خطورة تتعلقان على وجه الخصوص بالموت والاعتداء الجنسي على الأطفال.
  • الطب النفسي المرضى: خاصة عندما يكونون غير متعاونين. في هذه الحالة ، يشعر المريض بالتهديد من كل شيء من حوله ، بما في ذلك مقدم الرعاية ، لدرجة أن رد فعله العنيف هو على وجه التحديد آلية دفاع. يعتبر التحكم العاطفي والهدوء والأمن للمُشغل في هذه الحالة أمرًا بالغ الأهمية ، ولكن ليس من السهل دائمًا وضعه موضع التنفيذ ، نظرًا لأن التوتر مرتفع حقًا وإمكانية ارتكاب أخطاء في الاتصال ، مما يعرض نجاح التدخل للخطر ، مرتفع للغاية.
  • المرضى المصابون بصدمات شديدة: أكثر من ذلك إذا كانوا صغارًا أو إذا كان لديهم إصابات خطيرة جدًا في الجسم (بتر ، تشوهات) أو متورطين في حوادث مناظر طبيعية / خطيرة (مريض مسجون ، سيارة مقلوبة ، حالات طوارئ قصوى).
  • المسؤولية: رغبة الممرضة في الاستقلالية ، وإرضاء الوحدة مع المستخدم لتأطير الحالة السريرية ، ومعالجتها واختيار رمز الوصول إلى غرفة الطوارئيصحبه الخوف من مسئولية الاختيار الذي تم تفويضه تاريخيًا للطبيب.
  • المنظمة: قد تكون المواقف التي تخلق القلق بين موظفي الطوارئ هي عدم كفاية عدد الموارد البشرية وعبء العمل الزائد الذي يخضع له الممرضون خاصة في السنوات الأخيرة ، وليس أقلها عدم القدرة على تقديم الرعاية وفقًا للمعايير المتوقعة ، مرة أخرى بسبب نقص الموارد والوقت والموظفين. علاوة على ذلك ، فإن الشعور المتكرر الذي ذكرته بعض الممرضات هو الشعور بأنهم جزء من خط تجميع.
  • نقص التغذية الراجعة فيما يتعلق بالعمل الذي يتم إنجازه: لا يعرف المرء كيف يتقدم المرء ويمكن أن يؤدي ذلك إلى فقدان الحافز للعمل.
  • التعرف على الضحية: التعاطف شرط ضروري لتكون قريبًا من أولئك الذين يعانون ، ولكن إذا لم تتعلم "تثقيفهم" ، فقد يكون ذلك مدمرًا.
  • العمل الجماعي: العمل دائمًا مع زملاء مختلفين أو غير مدربين وعدم الثقة بهم.

استراتيجيات المواجهة

(مونتي م.

لتجنب حدوث حتى الاضطرابات الخطيرة مثل اضطراب ما بعد الصدمة أو الإرهاق أو الجسدية الجسدية ، من المهم تطبيق استراتيجيات مخصصة وفردية لإدارة هذا الإجهاد (أولاً وقبل كل شيء التحدث عنه واستخلاص المعلومات ، ولكن أيضًا النشاط البدني و / أو النفسي الدعم.

قد تركز استراتيجيات التكيف على العاطفة ، وتسعى إلى تحسين الحالة الذهنية للشخص عن طريق تقليل الضغط العاطفي الذي يعاني منه ، أو على المشكلة ، وهي استراتيجيات تهدف بدلاً من ذلك إلى إدارة المشكلة التي تسببها محنة. عادة ، يتم تنشيط كلتا الاستراتيجيتين في المواقف العصيبة.

في الواقع التشغيلي مثل حالة الطوارئ خارج المستشفى ، قد يبدو تعليق عمل الفرد وتخصيص الوقت للتفكير فيما يفعله أمرًا غير معتاد ومهددًا إذا لم يكن لديه مكان مادي أيضًا ، مما قد يشكل وقفة من حالة الطوارئ ، مساحة للتفكير فقط ، يمكن من خلالها استئناف العمل بطريقة أكثر وعياً.

من أجل التخلص من التوتر المتراكم ، من الضروري اكتساب الفهم ، وإتاحة الفرصة للتحدث مع شخص ما عن تجارب المرء ، وبالتالي القدرة على إدراك ما حدث ، وما الذي تسبب فيه ، وفي هذه الحالة لحدث سلبي ، لإعادة التأكيد على أن المرء قد تصرف بالطريقة الصحيحة ، مع ملاحظة أنه لا يمكن للمرء أن يفعل خلاف ذلك ؛ بهذه الطريقة ، يكون لدى المرء فرصة للتغلب على مشاعر الذنب التي تنشأ من فشل المهمة.

مؤلف المقال: الدكتورة ليتيزيا سياباتوني

المراجع:

https://www.dors.it/page.php?idarticolo=3557

https://www.who.int/publications/i/item/9789240003927?fbclid=IwAR3Onc3GUBu04QNz9N6U-ioHSOIgeVVMLg8rKccYtr3mMzT6u6wIByv3yac

https://www.salute.gov.it/portale/ministro/p4_10_1_1_atti_2_1.jsp?lingua=italiano&id=1812

كانتيللي جي (2008) Lo الإجهاد nell'operatore dell'emergenza. oggi الطوارئ 6

Cudmore J. (2006) منع اضطراب ما بعد الصدمة في تمريض الحوادث والطوارئ (مراجعة الأدبيات). تمريض في العناية المركزة؛ 1

الرابطة الأمريكية للطب النفسي (2013). DSM-5 التشخيص اليدوي وإحصاء الاضطرابات العقلية. رافايللو كورتينا إيديتور.

Laposa JM ، Alden LE ، Fullerton LM (2013) إجهاد العمل واضطراب ما بعد الصدمة في ممرضات / أفراد ED (CE). مجلة تمريض الطوارئ. 29

مونتي م. الوصف والمعايير الخاصة بالتدخلات الشخصية. Relazione convegno AISACE ، 2011

اقرأ أيضا:

البث المباشر في حالات الطوارئ أكثر ... البث المباشر: تنزيل التطبيق المجاني الجديد لصحيفتك لنظامي IOS و Android

القلق: شعور بالتوتر أو القلق أو القلق

رجال الإطفاء / هوس الحرائق والهوس بالحريق: الملف الشخصي وتشخيص أولئك الذين يعانون من هذا الاضطراب

التردد عند القيادة: نتحدث عن الخوف من الخوف من القيادة

سلامة المنقذ: معدلات اضطراب ما بعد الصدمة (اضطراب ما بعد الصدمة) في رجال الإطفاء

إيطاليا ، الأهمية الاجتماعية والثقافية للصحة التطوعية والعمل الاجتماعي

القلق ، متى يصبح رد الفعل الطبيعي للتوتر مرضيًا؟

نزع فتيل المستجيبين الأوائل: كيف تدير الشعور بالذنب؟

الارتباك الزماني والمكاني: ماذا يعني وما هي الأمراض المرتبطة به

نوبة الهلع وخصائصها

القلق المرضي ونوبات الهلع: اضطراب شائع

مريض نوبة الهلع: كيفية إدارة نوبات الهلع؟

نوبة الهلع: ما هي وما هي أعراضها

إنقاذ مريض يعاني من مشاكل عقلية: بروتوكول ALGEE

قد يعجبك ايضا