اعتلال العين الدرقي: ما هو؟

يُعد اعتلال العين الدرقي - المعروف أيضًا بالمصطلح الطبي - اعتلال العين القائم على أساس - أحد المظاهر السريرية لمرض جرافز-جريفز ، أي مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، ويمكن التعرف عليه بسهولة من خلال علامته أو أعراضه المميزة: النتوء غير الطبيعي - المسمى جحوظ العين أو جحوظ - من مقل العيون إلى الخارج

في سياق مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، حيث يتم تنشيط الجهاز المناعي ضد الغدة الدرقية ، يتم التعرف على خلايا أو أنسجة معينة - العيون ، في هذه الحالة - بشكل خاطئ من قبل الجهاز المناعي كأهداف للقتال ، وبالتالي مهاجمتها.

يمكن أن تتفاقم هذه الحالة المرضية للعين المتعلقة بالمناعة الذاتية للغدة الدرقية بسبب بعض العلاجات التي تهدف إلى علاج الغدة الدرقية نفسها ، مثل الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية) ، مما يتسبب في بروز مقل العين بشكل أكبر وإحداث إصابات أو ضغط على العضلات خارج العين والجهاز الهضمي. العصب البصري.

هذا الأخير ، إذا تأثر في الغالب ، قد يعيق التبادل الصحيح للمعلومات في شكل نبضات كهربائية بين العين والدماغ ، مما يؤدي إلى ضعف البصر.

يحدث اعتلال العين الدرقي في كثير من الأحيان عند الإناث أكثر من الذكور.

ما هي أسباب وعوامل الخطر لاعتلال العين بالغدة الدرقية؟

اعتلال العين الدرقي هو أحد أمراض المناعة الذاتية وعوامل الخطر التي تدخل في حدوثه هي في الأساس الاستعداد الوراثي ، والجنس الأنثوي ، والعمر ، واختلال الغدة الدرقية - ووفقًا للتحليلات الحديثة - يبدو أن المدخنين أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

الخلايا اللمفاوية التائية - الخلايا المناعية التي تعمل عادة للدفاع عن الكائن الحي من هجوم خارجي من الفيروسات أو البكتيريا العدوانية - تدخل أيضًا في العمل في حالة عدم وجود خطر حقيقي ، وتهاجم عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة معتقدة أنها غريبة ومن المحتمل أن تكون خطرة .

الأنسجة التي ، في هذه الحالة ، هي على وجه التحديد تلك العينية ومحيط العين.

يؤدي هذا الهجوم من قبل الخلايا اللمفاوية التائية إلى بدء عملية التهابية تؤدي بالتالي إلى زيادة حجم عضلات وأنسجة العين بشكل كبير ، مما يتسبب في مغادرة البصيلات مقعدها الفسيولوجي ، وتبرز للخارج.

اعتلال العين الدرقي: التعرف على الأعراض

إن المظاهر التي يتميز بها اعتلال العين بالغدة الدرقية كثيرة وغالباً ما تكون مختلفة جداً. تختلف هذه المجموعة الواسعة من الأعراض تبعًا للشدة التي يظهر بها المرض نفسه.

يتميز بـ:

  • جحوظ: أي بروز مقلة العين خارج مقعدها الفسيولوجي. لجميع المقاصد والأغراض ، أول أعراض مميزة لاعتلال العين ، بالإضافة إلى هذا الشكل المناعي الذاتي لفرط نشاط الغدة الدرقية. يحدث جحوظ العين - كما ذكرنا سابقًا - عن طريق زيادة حجم أنسجة العين. يظهر عادةً على شكل ثنائي ، على الرغم من أن درجة البروز تختلف غالبًا بين العينين.
  • نظرة ثابتة ، مع "تعبير خائف".
  • ألم في العين ، خاصة أثناء حركة العين.
  • يؤدي تراجع الجفن إلى إغلاق غير كامل للجفن. من المحتمل أن تجعل هذه الخاصية ظهور جحو المصباح أكثر وضوحًا مما هو عليه في الواقع.
  • رعاش الجفن عند التحديق.
  • انخفاض وتيرة واتساع إغلاق الجفن.
  • وذمة الجفن.
  • جفاف العين ، الإحساس بجسم غريب ، تمزق مفرط.
  • تسمم الدم: تراكم السوائل في الملتحمة.
  • احتقان الملتحمة ، أي احمرار العين بسبب تمدد الأوعية الدموية التي تمر عبرها.
  • تغيرات القرنية ، مثل التهاب القرنية أو القرحة ، والتي تحدث عندما لا يتمكن الجفن من حماية القرنية بشكل كافٍ ، مما يؤدي إلى ظهور آفات أو ثقوب حقيقية في القرنية.
  • رهاب الضوء: زيادة الحساسية للضوء.
  • شفع.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • الحول.
  • زيادة ضغط العين.
  • اعتلال العصب البصري ، في حالات ارتفاع جحوظ العين ، قد تكون هناك علامات على انضغاط العصب البصري محنة.

تشخيص أمراض الغدة الدرقية

عند الاشتباه في اعتلال العين بالغدة الدرقية ، من الواضح أن علم الأمراض يؤثر على مجالين مختلفين جدًا من مجالات الطب: طب العيون والغدد الصماء.

لهذا السبب بالتحديد ، من أجل الوصول إلى تشخيص معين ، يجب إجراء عمل التحقيق كفريق واحد ، مع فريق يرى العمل التكافلي لأخصائي العيون وأخصائي الغدد الصماء.

خلال الزيارة المتخصصة ، سيشرع الأخصائيان على الفور - بعد أخذ سوابق طبية دقيقة لتسليط الضوء على أي أمراض أخرى أو عادات نمط حياة المريض - في وصف بعض الاختبارات المتخصصة المفيدة للتحقيق على الجبهتين في الطبيعة الحقيقية للأعراض المشكو منها من قبل المريض.

سيتعين على اختصاصي الغدد الصماء معالجة الخلل في الغدة الدرقية في المراحل الأولى ، وذلك للقضاء على السبب الرئيسي الذي يولد اعتلال العين في الغدة الدرقية في قاعدته.

بعد ذلك ، يصف طبيب العيون بعض الاختبارات التشخيصية ، بما في ذلك فحص حدة البصر ، وتقييم حركية العين ، وقياس جحوظ العين ، وفحص المصباح الشقي ، وقياس التوتر ، وتنظير العين ، والأشعة المقطعية.

سيكون اختبار العين أو اختبار حدة البصر مفيدًا للتحقق من حدة البصر وإدراك الألوان.

قياس جحوظ العين هو اختبار تشخيصي لقياس بروز مقلة العين فيما يتعلق بالحافة الخارجية للمدار.

لإجراء الاختبار ، يتم استخدام أداة تعرف باسم مقياس جحوظ Hertel.

من ناحية أخرى ، يعد تنظير العين اختبارًا متخصصًا يستخدم أداة - منظار العين - قادرة على عرض شعاع من الضوء على الشبكية من خلال التلميذ ، وبفضل هذا ، يستطيع طبيب العيون استخلاص معلومات حول الجزء الداخلي. هياكل عين المريض ، خاصة إذا كانت هذه الهياكل متغيرة أو ممزقة أو تالفة.

من ناحية أخرى ، قد يكون الفحص بالأشعة المقطعية مفيدًا لتقييم محتويات المدار.

اعتلال العين الدرقي: العلاج الأنسب والمضاعفات المحتملة

بمجرد أن يتوصل الفريق بقيادة طبيب العيون وطبيب الغدد الصماء بشكل مشترك إلى تشخيص يتوافق مع الأعراض التي أبلغ عنها المريض ونتائج الاختبارات التي أجريت ، يمكن وضع علاج محدد بشكل مشترك لوضع حد لحالة اعتلال العين بالغدة الدرقية.

في الأشكال التي يكون فيها اعتلال العين للغدة الدرقية خفيفًا فقط ، قد يكون العلاج الدوائي القائم على استخدام قطرات العين مع الدموع الاصطناعية ، والتي تقلل من جفاف العين ، كافيًا.

يشار إلى استخدام قطرات العين أو الكورتيكوستيرويد في حالات زيادة لون العين والالتهاب العام في المنطقة المصابة.

في أشكال اعتلال العين بالغدة الدرقية التي تكون شديدة وشديدة بشكل خاص ، سيكون العلاج الجراحي ضروريًا ، والذي يتكون من عملية لإزالة الضغط من التجويف المداري.

أثناء العملية ، يتم إجراء محاولة لإزالة الجدار العظمي بين الحجاج والجيوب الأنفية ، بحيث يمكن تصريف الدهون الملتهبة أولاً ثم زيادة المساحة المدارية بشكل كبير ، بحيث يمكن إعادة مقلة العين إلى المدار. ، مقعدها الفسيولوجي.

جراحة تخفيف الضغط هي عملية لها للأسف العديد من المخاطر والمضاعفات.

الأكثر شيوعًا - وإن لم يكن متكررًا - هي النتيجة غير الكافية ، والتسرب المحتمل للسائل النخاعي ، واضطرابات الجيوب الأنفية ، واختلال مقل العيون مما يؤدي إلى ازدواج الرؤية.

اقرأ أيضا

البث المباشر في حالات الطوارئ أكثر ... البث المباشر: تنزيل التطبيق المجاني الجديد لصحيفتك لنظامي IOS و Android

مرض باينو: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية): ما هي الأعراض وكيفية علاجها

أمراض الغدة الدرقية والغدد الصماء الأخرى

عقيدات الغدة الدرقية: متى تقلق؟

الشعور بالبرد: قد يكون هذا من أعراض قصور الغدة الدرقية

التمثيل الغذائي البطيء: هل يمكن أن يعتمد على الغدة الدرقية؟

أسباب قصور الغدة الدرقية وأعراضه وطرق علاجه

الغدة الدرقية والحمل: نظرة عامة

عقيدة الغدة الدرقية: علامات لا ينبغي التقليل من شأنها

الغدة الدرقية: 6 أشياء يجب معرفتها للتعرف عليها بشكل أفضل

عقيدات الغدة الدرقية: ما هي ومتى يتم إزالتها

الغدة الدرقية ، أعراض قصور الغدة الدرقية

عقيدة الغدة الدرقية: ما هي وما أعراضها؟

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية: ما هي وكيفية علاجها

القولون العصبي أو غيره (عدم تحمل ، SIBO ، LGS ، إلخ)؟ فيما يلي بعض المؤشرات الطبية

اعتلال الأمعاء المناعي: سوء الامتصاص المعوي والإسهال الشديد عند الأطفال

تعذر الارتخاء المريئي ، العلاج بالمنظار

تعذر الارتخاء المريئي: الأعراض وكيفية علاجه

التهاب المريء اليوزيني: ما هو وأعراضه وكيفية علاجه

الارتجاع المعدي المريئي: الأسباب والأعراض واختبارات التشخيص والعلاج

متلازمة القولون العصبي (IBS): حالة حميدة يجب التحكم فيها

ما المقصود بسوء الامتصاص وما هي العلاجات التي يتضمنها

قصور الغدة الدرقية: الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج

مصدر

بيانش باجينا

قد يعجبك ايضا