ما هو رأب الوعاء؟

By كريستيانو أنتونينو On مارس 21 ،2023

القسطرة هي عملية تخلق مساحة أكبر داخل الشريان الذي يحتوي على لويحات متراكمة بداخله. يستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالونًا صغيرًا لإجبار البلاك على جدران الشرايين حتى يتمكن الدم من المرور عبر الشريان

في كثير من الأحيان ، يضعون أيضًا دعامة أو أنبوبًا داخل المساحة المفتوحة حديثًا لإبقائها مفتوحة

القسطرة ، وتسمى أيضًا رأب الوعاء بالبالون ، هي إجراء يفتح الشرايين للسماح بمرور الدم بسهولة أكبر.

يستخدم مقدمو الرعاية الصحية هذا الإجراء طفيف التوغل في المناطق الضيقة في الشرايين حيث تجعل البلاك المساحة داخل الشريان ضيقة جدًا أو تسدها.

من يحتاج إلى رأب الوعاء؟

قد يحتاج الأشخاص المصابون بمرض الشريان التاجي أو نوبة قلبية إلى إجراء رأب الأوعية التاجية.

تُستخدم القسطرة أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم بها شرايين ضيقة أو مسدودة ، مثل شرايينك العنقوالذراعين والساقين والكلى والحوض.

يسمح رأب الأوعية الدموية بدخول المزيد من الدم عبر الشريان الضيق جدًا أو المسدود بالبلاك.

هذا يعني أن العضو الذي يصل إليه الشريان سيحصل على إمداد أفضل بالدم بعد رأب الوعاء.

ماذا يعالج رأب الوعاء؟

يعالج رأب الأوعية الدموية تصلب الشرايين (مجموعة من اللويحات المكونة من الدهون والكوليسترول) في الشرايين في عدة أماكن مختلفة من الجسم.
مرض القلب التاجي. يمكن أن يساعدك رأب الأوعية التاجية ، أو التدخل التاجي عن طريق الجلد ، إذا كان لديك شريان تاجي ضيق أو مسدود يمنع قلبك من الحصول على الأكسجين الذي يحتاجه ، مما يسبب ألمًا في الصدر و / أو نوبة قلبية.
مرض الشريان المحيطي. يعالج رأب الأوعية الدموية تصلب الشرايين الرئيسية في ذراعيك وساقيك وحوضك.
مرض الشريان السباتي. يمكن أن يساعد الرأب الوعائي في انسداد الشرايين في رقبتك. إذا تُركت دون علاج ، فقد تؤدي إلى سكتة دماغية إذا لم يحصل عقلك على كمية كافية من الأكسجين.
فشل كلوي مزمن. عندما تتجمع اللويحات في شرايين كليتيك ، فإنها تؤثر على كمية الأكسجين التي يمكن أن تصل إلى كليتيك. في بعض الأحيان يمكن أن تساعد عملية رأب الشريان الكلوي.

ما مدى شيوع رأب الوعاء؟

تعتبر عملية رأب الأوعية التاجية من أكثر الإجراءات شيوعًا في أمريكا.

ماذا يحدث قبل رأب الوعاء؟

سيطلب منك مقدم الخدمة عادة التوقف عن الشرب أو الأكل لبضع ساعات قبل إجراء عملية الرأب الوعائي.

يمكنك التخطيط لإجراء عملية الرأب الوعائي التي تستغرق من نصف ساعة إلى بضع ساعات ، حسب حالتك.

في المستشفى ، سترتدي رداء المستشفى.

ستحتاج إلى إخبار مقدم الخدمة الخاص بك بالأدوية التي تتناولها وما هي الحساسية التي تعاني منها.

سيضع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حقنة وريدية في ذراعك لإعطائك دواء يريحك.

ستظل قادرًا على الرد على أسئلة مقدم الخدمة الخاص بك.

ستحصل أيضًا على دواء في الوريد الذي سيحمي جسمك من تكوين جلطات دموية.

ماذا يحدث خلال عملية الرأب الوعائي؟

سيكون هذا الوصف حول رأب الوعاء التاجي ، لكن مقدمي الخدمة يقومون بإجراء رأب الوعاء بطريقة مماثلة في أجزاء أخرى من جسمك.

ومع ذلك ، قد يدخلون القسطرة من خلال شريان مختلف عن القلب.

يقوم مزودك بوضع قسطرة أو أنبوب عبر جلدك وفي وعاء دموي في معصمك أو فخذك.

يستخدمون الدواء لمنعك من الشعور بأن الأنبوب يدخل جسمك.

باستخدام الأشعة السينية للمساعدة في العثور على الطريق ، يقوم طبيب القلب أو خبير القلب بتحريك القسطرة (الأنبوب) عبر الأوعية الدموية للوصول إلى الشريان التاجي المسدود أو الضيق.

قد تشعر بالدفء لفترة وجيزة عندما يطلقون صبغة عبر القسطرة لتسهيل رؤية الأوعية الدموية.

عندما يصلون إلى منطقة المشكلة ، سيضع مزودك سلكًا وقسطرة أخرى (قسطرة بالون) بها بالون صغير جدًا في نهايتها.

بمجرد نفخ البالون ، فإنه يحرك اللويحة بعيدًا عن الطريق إلى جانب جدار الشريان. هذا يمهد الطريق للدم للدخول.

يشبه الشريان التاجي الضيق لديك سيارة مترو أنفاق مزدحمة بها أشخاص يسدون الممر.

لكي يتمكن الناس من المرور عبر الممر ، يحتاج الآخرون إلى الاقتراب من الجدران.

بالون القسطرة يشبه فريق كرة القدم الذي من شأنه أن يجبر الجميع على جانب سيارة مترو الأنفاق حتى يتمكنوا من المرور عبر الممر.

سيضع مقدم الخدمة عادةً دعامة ، وهي سقالة صغيرة مجوفة مصنوعة من المعدن.

أقوى من البالون ، تُبقي الدعامة الشريان مفتوحًا بعد إزالة البالون.

الدعامة ، التي يوسعها مزودك ويثبتها في مكانها بعد وضعها في الشريان ، تظل داخل الشريان لفترة طويلة بعد إجراء عملية الرأب الوعائي.

تحتوي العديد من الدعامات على طلاء دوائي يساعد على منع تضيق الشرايين مرة أخرى.

إذا كنت مصابًا بمرض الشريان المحيطي ، فقد يستخدم مزودك بالونًا ينقل غلافه الدوائي إلى جدار الشريان.

يبقى الدواء بعد إخراج البالون.

قد تشعر ببعض الانزعاج عندما يقوم مزودك بنفخ البالون ، لكن هذا يزول عندما يفرغه من الهواء.

يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتفريغ البالون بعد قيامه بعمله.

يمكن نفخ البالون عدة مرات في نفس المكان أو في شريان مسدود آخر في جسمك.

باستخدام تصوير الأوعية الدموية (صور الأشعة السينية للأوعية الدموية) ، يمكن لمزودك مقارنة مدى جودة تدفق الدم قبل وبعد عملية الرأب الوعائي لمعرفة مدى نجاحها.

ماذا يحدث بعد عملية الرأب الوعائي؟

سيخرج مزودك القسطرة ويستخدم ضمادة لتغطية المكان الذي دخلت فيه القسطرة إلى جلدك.

قد تشعر أن شخصًا ما يضغط على الجرح لوقف النزيف.

قد تكون مؤلمًا أو تصاب بكدمة هناك لاحقًا.

ما هي مزايا رأب الوعاء؟

تشمل فوائد رأب الوعاء ما يلي:

تنطوي على مخاطر أقل وتكلفة أقل من العملية الجراحية.
ستصاب بجرح واحد فقط من مكان القسطرة وجرح أصغر من الوريد.
يمكن لمزودك وضع دعامة أثناء عملية الرأب الوعائي إذا كنت في حاجة إليها.

ما هي مخاطر أو مضاعفات رأب الوعاء؟

من النادر حدوث مضاعفات خطيرة بعد عملية الرأب الوعائي ، ولكن كل إجراء جراحي يكون مصحوبًا بمخاطر عرضية.

على سبيل المثال ، قد تحتاج إلى طعم مجازة طارئة للشريان التاجي أثناء عملية الرأب الوعائي أو بعدها بقليل.

تحدث المضاعفات في حوالي واحد من كل 100 إجراء ، على الرغم من أن هذا قد يكون أعلى أو أقل اعتمادًا على ظروفك الفردية.

تشمل مخاطر رأب الوعاء الأخرى ما يلي:

رد فعل على الصبغة.
نوبة قلبية.
- عدم انتظام ضربات القلب.
السكتة الدماغية.
تلف الأوعية الدموية أو الكلى.
جلطات الدم.
ألم في الصدر.
نزيف.

انسداد متكرر إذا لم يتم وضع دعامة في الشريان.

يكون خطر حدوث مضاعفات القسطرة أعلى بالنسبة لكبار السن أو الأشخاص الذين لديهم عدة شرايين مسدودة أو أمراض الكلى أو قصور القلب.

ما هو وقت الشفاء بعد عملية الرأب الوعائي؟

ستحتاج إلى البقاء في المستشفى لعدة ساعات أو حتى بين عشية وضحاها للتعافي من رأب الوعاء.

سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالأدوية التي تحتاجها ومدى نشاطك بعد عملية الرأب الوعائي.

ستحتاج إلى شخص ما يقودك إلى المنزل من المستشفى لأنك خضعت للتخدير.

المنشورات المشابهة

الإنفاق على الصحة في إيطاليا: عبء متزايد على الأسرة

أبريل 11، 2024

تنبيه القفص: بين تطور الفيروس والمخاطر البشرية

أبريل 4، 2024

يوم باللون الأصفر ضد بطانة الرحم

مارس 28 ،2024

الأمل والابتكار في مكافحة سرطان البنكرياس

مارس 27 ،2024

خذ قسطًا من الراحة في المنزل واشرب السوائل.

لا تجهد نفسك لمدة 24 ساعة القادمة.

قد تحتاج إلى تناول أدوية مثل الأسبرين أو مميعات الدم الأخرى بعد إجراء عملية الرأب الوعائي.

إذا وصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مميعات الدم ، فمن المهم أن تأخذها حسب التوجيهات.

لا تفوت أي جرعات.

إذا كنت تعتقد أنك بحاجة إلى التوقف عن تناول مسيلات الدم ، فيجب عليك مناقشة الأمر مع مقدم الخدمة الخاص بك قبل القيام بذلك.

متى يمكنني العودة إلى العمل أو القيادة؟

يجب أن تكون قادرًا على القيادة والعودة إلى العمل بعد حوالي أسبوع من إجراء رأب الأوعية التاجية.

قد يكون الوقت أقصر لأنواع أخرى من رأب الوعاء.

تحقق مع مقدم الخدمة الخاص بك.

متى يجب أن أرى مقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟

ستتم زيارة متابعة بعد عودتك إلى المنزل ، ولكن يجب عليك الاتصال بمزود الخدمة الخاص بك إذا:

كنت تعاني من نزيف أو عدوى حيث دخلت القسطرة في جلدك.
يتغير لون ساقك.

إنه يؤلم أو يشعر بالدفء في مكان القسطرة.

يجب عليك أيضًا إخبار مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت تواجه مشكلة مع الدواء المضاد للتجلط الذي تتناوله لمدة ثلاثة إلى 12 شهرًا بعد تلقي الدعامة.

يمكن أن تُحدِث القسطرة فرقًا في مدى جودة تدفق الدم عبر الشريان الذي يحتوي على مجموعة من اللويحات.

ولكن حتى بعد إجراء عملية رأب الأوعية الدموية وتركيب الدعامة بنجاح ، من المهم أن تعيش حياة صحية.

وهذا يشمل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة وعدم استخدام منتجات التبغ.

تأكد من الاستمرار في تناول الأدوية التي وصفها لك مزودك والذهاب إلى جميع مواعيد المتابعة الخاصة بك.

مراجع حسابات

المعهد القومي للقلب والرئة والدم. التدخل الشريان باستخدام القسطرة في التاجي عن طريق الجلد. (https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/percutaneous-coronary-intervention) الوصول إلى 11 / 2 / 2021.
NHS. فترة النقاهة: رأب الأوعية التاجية وإدخال الدعامة. (https://www.nhs.uk/conditions/coronary-angioplasty/recovery/) الوصول إلى 11 / 2 / 2021.
جمعية الطب الإشعاعي في أمريكا الشمالية شركة رأب الأوعية والدعامات الوعائية. (https://www.radiologyinfo.org/en/info/angioplasty) الوصول إلى 11 / 2 / 2021.
StatPearls. قسطرة الشريان التاجي عن طريق الجلد. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535417/) StatPearls للنشر. 2021 يناير تم الوصول إليه في 11/2/2021.

مصدر

كليفلاند كلينيك

السكتة القلبية صحة الإنسان المنزلق