ما هي أسباب نزيف الأنف عند البالغين والأطفال؟
يحدث نزيف في الأنف أو نزيف في الأنف ، أي خروج الدم من الأنف ، بشكل متكرر في جميع الأعمار. يبدو أن الدم المفقود في هذه المناسبات يكون دائمًا غزيرًا جدًا ، لذلك غالبًا ما ينزعج الناس إلى درجة الذهاب إلى غرفة الطوارئ
في الواقع ، في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون كمية الدم في حدها الأدنى والأسباب محلية ولا داعي للقلق.
عادة ما يكون بسبب نزيف الأنف
- لصدمة طفيفة ، مثل تلك الناجمة عن النفخ بقوة مفرطة في الأنف ؛
- عادة دس الأصابع على أنفه ، وهي عادة شائعة عند الأطفال ؛
- الالتهابات ، مثل نزلات البرد أو التهاب الأنف والجيوب الأنفية (يُفضل في الصيف بسبب التغيرات في درجات الحرارة بسبب الاستخدام المفرط لمكيفات الهواء في كثير من الأحيان.
ومع ذلك ، إذا كانت المشكلة تميل إلى التكرار مع بعض التكرار ، خاصة عند البالغين ، فقد يكون ذلك مؤشرًا على أسباب ومشاكل أكثر خطورة.
الرعاف ، يسبب في الأطفال والبالغين
الأسباب الأكثر شيوعًا لنزيف الأنف عند الأطفال هي:
- صدمة من قطف أنوفهم.
- جفاف الغشاء المخاطي للأنف.
من ناحية أخرى ، في البالغين ، بالإضافة إلى هذه العوامل ، هناك عوامل أخرى ، محلية وعامة: نزيف الأنف ليس نادرًا ، على سبيل المثال ، عند الأشخاص الذين يستخدمون أدوية الأنف مثل الكورتيكوستيرويدات ومضادات الهيستامين لأغراض علاجية.
في هذه الحالة ، يكون الحدوث أقل لدى الأفراد الذين يوجهون الطائرة بشكل جانبي لتقليل تأثير هذه الأدوية على الحاجز.
يمكن أن يحدث نزيف الأنف الغزير أيضًا بعد الصدمة التي تصيب عظام الأنف أو ثقب الحاجز أو الحاجز: مجهول السبب أو مكتسب ، كما هو الحال ، على سبيل المثال ، عند إساءة استخدام مضيق الأوعية الأنفية أو المواد السامة مثل الكوكايين.
ومرة أخرى بالاقتران مع التهاب الجيوب والأورام الفيروسية أو الجرثومية.
بالإضافة إلى هذه العوامل المحلية ، قد يرتبط نزيف الأنف المتكرر أيضًا بالظروف العامة ، مثل:
- اعتلالات التخثر (مرض عمليات تخثر الدم) ؛
- استخدام مضادات التخثر لأمراض القلب والأوعية الدموية.
- أورام الدم.
يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني أيضًا في حدوث نزيف في الأنف أثناء أزمات ارتفاع ضغط الدم مع تمزق الأوعية الدموية في الأنف لاحقًا.
غزارة الأنف ، ما يجب القيام به عند حدوث نزيف في الأنف
القاعدة الأولى للتعامل مع حالة الطوارئ هي تجنب ثني رأسك للخلف.
على الرغم من أنها أكثر لفتة غريزية ، إلا أنها قد تكون خطيرة لأنها تحث على استنشاق الدم في الشعب الهوائية.
ما الذي يمكن فعله أيضًا؟
نظرًا لأن معظم حالات النزيف الأمامي محدودة ذاتيًا ، أي أنها تزول من تلقاء نفسها ولا تتطلب علاجًا طبيًا ، فإن ما يمكن لأي شخص فعله هو ما يسمى بمناورات الدك الذاتي ، والتي يمكن تلخيصها على النحو التالي
- الوقوف (أو الجلوس) ورأسه منتصبة أو منحنية للأمام ؛
- نفث أنفك بقوة ، حتى لو نزل الدم ؛
- مباشرة بعد النفخ ، اضغط على الأنف بين إصبعين ، بإحكام ، أغلق فتحتي الأنف ؛
- البقاء في هذا الوضع لبضع دقائق (من 3 إلى 5 ساعات!) ؛
- حاول بكل طريقة أن تهدأ.
- وضع بعض مرهم الأنف المطريات للشفاء على إعادة فتح الأنف ؛
- كرر نفس الإجراء خطوة بخطوة إذا لم يتم حل المشكلة في المرة الأولى.
هل علاجات الجدة تعمل؟
وسائل "الجدة" المختلفة ، مثل وضع الرسغين تحت الماء ، وتبليل مؤخرة العنق. العنق أو الجبين وما إلى ذلك ، اتبع منطق الحكمة القديمة ، ولكنها بطيئة جدًا في تحقيق الغرض منها.
بعد الحشو الذاتي ، قد يكون من المفيد وضع الثلج في كيس بلاستيكي صغير على الأنف.
إن إدخال "قطن تخثر الدم" ، والذي يكون أحيانًا مثاليًا في علاج نزيف الأنف ، ولكن يصعب إزالته بعد ذلك ، غير مستحسن ، كما هو الحال مع أي مادة ماصة (قطن ، شاش ، مناشف ورقية ، إلخ).
متى يكون من الضروري الذهاب إلى A&E من أجل الرعاف؟
إذا لم يتوقف نزيف الأنف ، أو إذا كان متكررًا ، فمن الجيد الذهاب إلى غرفة الطوارئ.
قد تكون هناك حاجة لمزيد من العلاج.
وتشمل هذه السدادة الأنفية الأمامية ، التي يجريها طبيب الأنف والأذن والحنجرة (أو طبيب غرفة الطوارئ).
بشكل عام ، يتم استخدام مسحة من مادة غير قابلة للتحلل ، وعادة ما تكون إسفنجية من أسيتات البولي فينيل الهيدروكسيل تتضخم عندما تكون مبللة.
تتم إزالة المسحة بعد 48-72 ساعة.
قد يكون الإدخال والإزالة غير مريحين أو مؤلمين ، خاصةً إذا كان الحاجز الأنفي منحرفًا.
بالإضافة إلى هذه المسحات ، تتوفر مجموعة متنوعة من المواد القابلة للامتصاص أو القابلة للتحلل الحيوي ، والتي لا تتطلب إزالة وقد تكون مفيدة للمرضى الذين يعانون من نزيف أنفي أكثر اعتدالًا.
في حالة الرعاف الخلفي المهم ، أي مع تدفق الدم أيضًا نحو البلعوم (في وضعية الجلوس والتصحيح) ، يصبح الدك الأنفي أعمق وأكثر تعقيدًا ويتطلب أحيانًا عدة مواد (السداد الأنفي الخلفي).
وكذلك في الحالات الشديدة ، السيطرة على النزيف في غرفة العمليات تحت التخدير.
بعد إزالة مسحة الأنف ، يُنصح باستخدام المراهم الموضعية أو كريمات المضادات الحيوية لأغراض الترطيب والشفاء والحماية.
أخيرًا ، في بعض الحالات ، الكي ، أي `` حرق '' الشعيرات الدموية النازفة من خلال التخثير الكهربائي ثنائي القطب للأوعية الدموية المصابة مع تخصيص معدات، يمكن استخدامه كبديل للمسح.
اقرأ أيضا:
ماذا يجب أن يكون في مجموعة الإسعافات الأولية للأطفال
أوكرانيا تتعرض للهجوم ، وزارة الصحة تنصح المواطنين بالإسعافات الأولية للحروق الحرارية
الصدمة الكهربائية والإسعافات الأولية والعلاج
10 إجراءات أساسية للإسعافات الأولية: الحصول على شخص ما خلال أزمة طبية