مشاكل في القلب ، التعرف على الأعراض
بالنسبة لمعظم الأعراض التي يمكن أن تكون بمثابة أجراس إنذار لمشاكل القلب ، سواء كانت تافهة على ما يبدو أو يحتمل أن تكون أكثر خطورة ، فإن القصة التي يرويها المريض مهمة للغاية
إذا كان المريض قادرًا على البقاء عقلانيًا وتحديد العلامات المميزة لاضطرابه ، فإنه يقدم لطبيب القلب وصفًا دقيقًا للأعراض التي غالبًا ما تكون ، بالنسبة للأخصائي اليقظ ، أكثر أهمية من الفحوصات المعقدة والممتدة والمزعجة أحيانًا .
أجهزة إزالة الرجفان ، قم بزيارة كشك EMD112 في معرض الطوارئ
مشاكل القلب وضيق التنفس
من الأعراض النموذجية لمرض القلب ضيق التنفس أو ضيق التنفس بلغة طبية.
عندما يشكو المريض من ضيق في التنفس ، من الضروري أن يكون قادرًا على فهم ما إذا كان هذا العرض ناتجًا عن مشكلة في القلب أو الجهاز التنفسي أو العصبية أو النفسية أو التمثيل الغذائي (مثل فقر الدم أو أمراض الغدة الدرقية).
قد يقدم حساب المريض ، إذا كان دقيقًا ومفصلاً ، مؤشرات جيدة.
يحدث ضيق التنفس الناجم عن القلب بشكل عام عند بذل مجهود أو الاستلقاء (في هذه الحالة يطلق عليه اسم orthopnoea).
الحالة النموذجية هي عندما يصاب المريض بضيق في التنفس بعد صعود السلالم أو صعود الدرج ، أو يضطر إلى النوم مع وسادتين من أجل أن يرتفع قليلاً ويتنفس بشكل أفضل.
عادة ما يرتبط ضيق التنفس القلبي بنقص وظيفة عضلة القلب ، والتي يمكن أن تلبي احتياجات الجسم أثناء الراحة ولكنها لا تستطيع توفير ما يكفي من الدم أثناء المتطلبات المتزايدة مثل المجهود البدني.
يمكن أن يؤدي هذا إلى حالة يكون فيها الدم الزائد ، الذي لا يمكن دفعه إلى أسفل الجسم ، راكداً في اتجاه مجرى القلب في الرئتين وينزف إلى الحويصلات الهوائية ، مما يتسبب في حالة خطيرة للغاية ، وذمة رئوية حادة.
قد يكون سبب ضيق التنفس القلبي الأكثر شيوعًا هو مرض الصمام (مثل تضيق الصمام التاجي أو قصوره) ، أو بسبب مرض عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب التوسعي ، أي يزداد حجم القلب ، أحيانًا نتيجة نوبة قلبية كبيرة) ، أو بسبب عجز. في إمداد الدم التاجي.
في الحالة الأخيرة ، يكون ضيق التنفس مكافئًا للذبحة الصدرية ، أي أن بعض المرضى يعانون من ضيق في التنفس بدلاً من ألم الصدر التقليدي المذكور أعلاه بسبب تضيق الشرايين التاجية.
أجهزة إزالة الرجفان وشاشات المراقبة وأجهزة ضغط الصدر: قم بزيارة كشك PROGETTI الطبي في معرض الطوارئ
الإغماء مشكلة أخرى يمكن أن يعاني منها القلب
الإغماء ، وهو فقدان مفاجئ للوعي دون أي سابق إنذار (يختلف تمامًا عن "الشعور بفقدان الوعي" ، وهو أمر شائع جدًا ، لا سيما لدى الأشخاص القلقين أو الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم) ، وهو اضطراب آخر مهم جدًا يكون شائعًا أيضًا لدى البعض. أمراض القلب والمشاكل العصبية.
قد يكون الإغماء بسبب مرض عضلة القلب أو الصمام (مثل تضيق الأبهر واعتلال عضلة القلب الضخامي) ، ولكنه غالبًا ما يكون مرتبطًا باضطراب نظم القلب.
هناك نوعان من عدم انتظام ضربات القلب التي يمكن أن تسبب فقدانًا مفاجئًا للوعي:
- بطء القلب (أي `` انسداد '' يحدث عند نقطة في الدائرة الكهربائية التي تمر عبر القلب لجعله ينقبض) ، مما يتسبب في توقف ضربات القلب لبضع ثوانٍ وما يترتب على ذلك من نقص في تدفق الدم إلى الدماغ ، أو ، بالعكس
- تسرع القلب البطيني ، وهو اضطراب شديد الخطورة في نظم القلب (يمكن أن يتطور تلقائيًا إلى رجفان بطيني وسكتة قلبية) يتكون من تسارع ضربات القلب من البطينين ، وهو سريع وغير منظم لدرجة أنه لا يسمح للقلب بالامتلاء بالدم بشكل كافٍ و ضخه في اتجاه الدماغ ، مما يؤدي إلى انخفاض إمدادات الدم وبالتالي انخفاض التغذية.
حتى في حالة الإغماء ، يعتبر حساب المريض أمرًا بالغ الأهمية في فهم ما إذا كان فقدان الوعي قد يكون بسبب إحدى الحالات المميتة المذكورة أعلاه ، أو بشكل أقل أهمية لانخفاض ضغط الدم أو القلق أو نوبة الهلع.
عوامل إزالة الرجفان من التميز في العالم: قم بزيارة ZOLL BOOTH في EMERGENCY EXPO
مظاهر مشاكل القلب: خفقان
أخيرًا ، من بين اضطرابات القلب التي لا حصر لها ، هناك فصل واسع من "الخفقان" ، والذي يتراوح من الإحساس بـ "القفزة في القلب" أو "فقدان ضربات القلب" المميزة للانقباض ، إلى الإحساس بخفقان القلب ، والذي يحدد حالة تسارع ضربات القلب (أو "عدم انتظام دقات القلب").
في هذه الحالة ، من الضروري أن تكون قادرًا على تقييم ما إذا كان تسرع القلب "الجيبي" أو شكلًا مختلفًا ("فوق البطيني" أو "بطيني").
في الحالة الأولى ، يرتبط عدم انتظام دقات القلب بزيادة سرعة العقدة الجيبية ، أي الهيكل الذي يعمل بالفعل عادةً كـ "علامة خطوة" للقلب (كما يحدث في حالة المجهود البدني أو الإجهاد العاطفي أو في حالات الحمى ، فقر الدم وفرط نشاط الغدة الدرقية وحالات أخرى).
في الحالة الثانية ، هي حالة تستولي فيها نقطة من القلب غير العقدة الجيبية وترسل سلسلة أطول أو أقصر من النبضات الكهربائية إلى باقي القلب حتى تستأنف العقدة الجيبية تسلسلها الطبيعي.
اقرأ أيضا:
الرجفان الأذيني ، أهمية التدخل في الأعراض المبكرة