إدارة مجرى الهواء بعد حادث طريق: نظرة عامة
إدارة مجرى الهواء في سيناريو حادث طريق: معرفة كيفية علاج المرضى في حالات الأزمات هذه وإيلاء اهتمام خاص لمشاكل مجرى الهواء المحتملة أمر ضروري لتوفير الرعاية الكافية
التدخل في حادث سيارة
عند التدخل في مكان وقوع حادث طريق ، يجب اتباع ثلاث خطوات لضمان سلامة جميع المعنيين.
1.) قيم المشهد: قبل الاقتراب ، قم بتقييم الموقف.
بهذه الطريقة ، يمكن تخطيط مسار العمل والاحتياطات اللازمة و معدات عازم.
2.) تنسيق الفرز: من أكثر الأخطاء شيوعًا التي تُرتكب في مواقع الحوادث معالجة المرضى على أساس أسبقية الحضور.
يؤدي هذا غالبًا إلى تلقي المرضى ذوي الأولوية المنخفضة العلاج بينما يتم ترك المصابين بجروح خطيرة دون رعاية.
لمكافحة هذه الظاهرة ، يجب على جميع الموظفين معرفة واتباع نظام الفرز المعمول به.
وهذا يضمن تلقي المرضى الأكثر خطورة العلاج أولاً ويزيد من احتمالية الحصول على نتيجة إيجابية لجميع المتورطين في الحادث.
3.) علاج المرضى: يمكن أن يعاني الأشخاص المتورطون في حوادث الطرق من إصابات رضحية تجعل إدارة مجرى الهواء صعبة.
بعض أخطرها هي:
- العمود الفقري إصابات الحبل
- إصابات الدماغ الرضحية
- إصابات الصدر
إن معرفة كيفية إدارة مجرى الهواء بشكل صحيح للمرضى الذين يعانون من هذه الإصابات الحرجة أمر بالغ الأهمية لتوفير رعاية فعالة في أعقاب وقوع حادث.
![]()
إدارة مجرى الهواء للمرضى المتورطين في حوادث الطرق
إصابات الحبل الشوكي: يجب تثبيت المرضى الذين عانوا من إصابة في النخاع الشوكي (SCI) بسبب حادث سيارة لمنع المزيد من الضرر ، ويجب استخدام مناورة دفع الفك ، وهي أسهل على العمود الفقري ، لفتح مجرى الهواء.
في وقت لاحق ، قد يحتاج المرضى إلى المساعدة على فتح مجرى الهواء باستخدام أداة مجرى الهواء عن طريق الفم.
ومع ذلك ، سيحتاج بعض مرضى اصابات النخاع الشوكي إلى التنبيب.
لسوء الحظ ، غالبا ما ينتج عن اصابات النخاع الشوكي كميات كبيرة من الدم و قيء، مما يجعل التنبيب أكثر صعوبة.
في هذه الحالات ، يجب استخدام تقنية SALAD (تنظير الحنجرة بمساعدة الشفط وتطهير مجرى الهواء) لتنظيف مجرى الهواء وتصور الحبال الصوتية أثناء التنبيب.
إصابات في الدماغ: يجب أن يكون ضمان الأوكسجين المناسب هو الخطوة الأولى للمرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضحية (TBI) ، لأن هذا يحافظ على الأنسجة ويقلل التورم ويساعد في الحماية من الإصابات الثانوية.
الشلل يجب أيضًا مراعاة استقرار المرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضحية ومنع المزيد من الإصابات.
المرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضية معرضون للشفط أو نقص الأكسجة ، حيث قد لا يتمكنون من حماية الشعب الهوائية من الدم أو الإفرازات أو القيء.
في هذه الحالات ، استخدم جهاز محمول وحدة شفط والقسطرة لتنظيف مجرى الهواء وإجراء SALAD إذا كان التنبيب مطلوبًا.
إصابات الصدر: أكثر إصابات الصدر شيوعًا في حوادث الطرق هي كسر عظمة القص وانثناء الصدر.
في حالة وجود هذه الإصابات ، يجب تزويد المريض بالأكسجين وتثبيته لمنع حدوث المزيد من الإصابات.
إذا كان المريض يعاني من هذه الإصابات الضائقة التنفسية، التهوية بالضغط الإيجابي مع قناع الصمام الكيسي ضرورية لتقليل مخاطر نقص الأكسجة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون التنبيب الرغامي مطلوبًا إذا أصيب المريض بفشل تنفسي.
كما هو الحال في جميع الحالات التي تتطلب إدارة مجرى الهواء ، من المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى شفط موثوق به ، خاصة إذا تسببت صدمة الصدر في إصابة الرئتين.
قد يؤدي هذا السيناريو أيضًا إلى قيام المريض بسحب الدم ، الأمر الذي يتطلب شفطًا سريعًا ومستمرًا.
اقرأ أيضا:
أطواق عنق الرحم: جهاز مكون من قطعة واحدة أم قطعتين؟
تحدي الإنقاذ العالمي ، تحدي الخلاص للفرق. لوحات العمود الفقري وأطواق عنق الرحم المنقذة للحياة
الفرق بين بالون AMBU وطوارئ كرة التنفس: مزايا وعيوب جهازين أساسيين
طوق عنق الرحم في مرضى الصدمات في طب الطوارئ: متى يتم استخدامه ، ولماذا هو مهم
جهاز تخليص KED لاستخراج الصدمات: ما هو وكيف يتم استخدامه
المملكة المتحدة / غرفة الطوارئ ، تنبيب الأطفال: الإجراء مع وجود طفل في حالة خطيرة
التنبيب الرغامي في مرضى الأطفال: أجهزة للخطوط الجوية فوق المزمار
يؤدي نقص المهدئات إلى تفاقم الجائحة في البرازيل: الأدوية المستخدمة لعلاج مرضى كوفيد -19 تفتقر
التخدير والتسكين: أدوية لتسهيل التنبيب
مزيلات القلق والمهدئات: الدور والوظيفة والإدارة مع التنبيب والتهوية الميكانيكية
مجلة نيو إنجلاند الطبية: تنبيب ناجح مع علاج أنف عالي التدفق عند الأطفال حديثي الولادة
التنبيب: المخاطر والتخدير والإنعاش وآلام الحلق