طب الطوارئ والكوارث الكبرى: الاستراتيجيات واللوجستيات والأدوات والفرز
الطب لحالات الطوارئ والكوارث الكبرى ("طب الكوارث") هو المجال الطبي الذي يحلل ويشمل جميع الإجراءات الطبية والإسعافات الأولية التي يتم تنفيذها في حالة الطوارئ أو الكوارث الكبرى ، أي جميع المواقف التي يقع فيها حدث ما يعرض صحة أو حياة عدد كبير من الأشخاص للخطر ، كما هو الحال في حالة الانفجارات وحوادث القطارات وحوادث الطائرات والزلازل
طب الكوارث: مما يتكون؟
بموجب الاتفاقيات الدولية المتعلقة الحماية المدنية، التدخلات الطارئة وغيرها من مجالات طب الكوارث ، يمكن الافتراض أن المصطلحات في الدول الغربية متكافئة ، وكذلك البروتوكولات قابلة للتركيب بشكل كبير.
بطبيعة الحال ، هناك اختلافات إقليمية ، لكنها غالبًا ما تكون ضئيلة ولا تستحق اهتمامًا كبيرًا: يتم الإنقاذ في حالات الطوارئ القصوى بطريقة موحدة إلى حد ما ، وكذلك لتحسين التنسيق في حالات التعاون.
طب الكوارث: يكمن الاختلاف بين حالة الطوارئ الكبرى والكارثة في أداء أو عدم عمل أنظمة الإنقاذ:
- الطوارئ القصوى: أنظمة الإنقاذ ، مثل المستشفيات والمرافق الصحية ، سيارات الإسعاف، سليمة وعاملة. المساعدة مضمونة.
- كارثة (أو كارثة): أنظمة الإنقاذ تالفة و / أو غير قادرة على العمل لأنها على سبيل المثال دمرت بسبب الكارثة نفسها. الكارثة أخطر من حالة الطوارئ القصوى ، لأن الإنقاذ غير مضمون.
يهدف طب الكوارث إلى توفير الاستجابة الطبية الصحيحة عندما تكون الموارد غير كافية مقارنة باحتياجات الحدث ، ويعتمد على تكامل مكونات الإنقاذ المختلفة (الطبية واللوجستية).
في طب الكوارث ، يجب دائمًا مراعاة جانبين أساسيين:
- التكامل بين مؤسسات الإغاثة ، أي شرط الوصول إلى تآزر عملي يهدف إلى هدف مشترك ؛
- امتد مفهوم الضحية في مجمله ، أي ليس فقط القتلى والجرحى ، ولكن كل أولئك الذين تأثروا في عواطفهم ونفسية.
قاعدة الضرر الديناميكي (معادلة بيرنيني كاري)
كمرجع إرشادي ، يتم استخدام معادلة برنيني كاري المسماة "قاعدة الضرر الديناميكي" ، والتي تنص على:
"شدة ظاهرة (تسمى الضرر) (Q) تتناسب طرديًا مع شدتها (n) وتتناسب بشكل غير مباشر مع الموارد الحالية لإدارتها (و) للوقت الذي تتطور فيه (t)"
س = ن / إف إكس تي
في هذه المعادلة (ن) يمثل عدد الأشخاص المتورطين في الكارثة (الجرحى أو المتوفين أو الناجين المحتاجين للمساعدة) و (و) يمثل عدد المنقذين أو الوسائل المستخدمة للإنقاذ.
في هذه المعادلة ، يمكن اعتبار "عامل المرونة (R)" للسكان (Q = n / fxt / R) لاحقًا ، ويُفهم على أنه قدرة مجموعة سكانية معينة على الاستجابة بشكل إيجابي وفعال لتقليل الضرر ؛ لذلك ، كلما زاد عامل المرونة (R) في الاعتبار ، كلما تم تخفيف تأثير الضرر (هذا مهم بشكل خاص للمراحل التي تعقب حدث كارثي).
أدوات في طب الكوارث (أو الكوارث)
يمثل طب الكوارث في الواقع مجموعة من الأنواع المختلفة من التخصصات التي تهدف إلى تحقيق الأهداف المشتركة ، أي الحد من العواقب وخسارة الأرواح البشرية.
تتطلب البيئة المعادية التي تجري فيها العمليات القدرة على تكييف نموذج الطب الميداني ؛ إن تحديد الأولويات يميز طب الطوارئ ، ويجب أن تأخذ إدارة الرعاية الصحية لعدد كبير من الضحايا في الاعتبار الطب الجماعي ، ومفهوم الضحية ككل خاص بالطب العالمي.
من الضروري البدء من التخطيط الوقائي المطبق في المجال النموذجي للطب العقائدي ، والحفاظ على تسلسل هرمي للمهام وأساسيات العلاجات المميزة لطب الحرب.
الجانب المميز لكل تخصص علمي هو استخدام الأدوات التشغيلية.
هناك ثلاثة ما يميز طب الكوارث:
- الاستراتيجية: فن وضع خطط الطوارئ.
- اللوجستيات: مجموعة الأفراد والوسائل والمواد التي تهدف إلى تحقيق الخطط ؛
- التكتيك: تطبيق الخطط مع ظهور سلسلة الإنقاذ.
الإستراتيجيات
الإستراتيجية هي فن وضع خطط الطوارئ ، وتمثل الأركان الثلاثة حجر الزاوية:
- الإدارة العليا: يجب إعداد خطط الطوارئ من قبل أكثر المشغلين خبرة ، مع استنباط المواقف الممكنة الواقعية ؛
- خطط الطوارئ: تتمثل نقطة البداية في صياغة خطط الطوارئ في تحليل المخاطر الموجودة في السياق الإقليمي ؛ يجب التأكيد على أن تحقيق الاستجابة يجب أن يعتمد على التنبؤ بالأحداث بالنسبة لعواقبها ؛
- إعداد المشغل: يعد تدريب المشغل مطلبًا أساسيًا.
الخدمات اللوجستية
اللوجستيات هي كل ما يسمح للنظام بالبقاء والعمل ؛ يمكن تعريفه حرفيًا على أنه فن توفير والسماح بنشر عادل وعقلاني للرجال والمواد والوسائل في هذا المجال.
يجب وضع معايير تقييم معينة مسبقًا:
- نوع الحدث: على سبيل المثال ، سيؤدي انهيار مبنى سكني في بيئة حضرية إلى استجابة مختلفة عن انحراف سكة الحديد.
- بيئة التشغيل: تؤثر الظروف البيئية بشكل كبير على استجابة النظام. الإجراءات التي تحدث في أماكن يتعذر الوصول إليها ، ووجود مخاطر إضافية محتملة ، والصعوبات المرتبطة بالوصول إلى الضحايا ، والظروف المناخية وإمكانية توجيه الموارد بشكل فعال إلى مسرح الحدث ، تمثل جوانب ملزمة يجب مراعاتها في إدارة التدخل.
- مدة العمليات: استقلالية رجال الإنقاذ و / أو تناوبهم هو متغير مهم للأغراض اللوجستية.
تكتيكات
التكتيك هو تطبيق خطط الإنقاذ من خلال إجراءات التشغيل اللاحقة ، والتي تهدف إلى إنشاء سلسلة الإنقاذ.
هذا التسلسل قابل للتطبيق في أي حال ، بغض النظر عن نوع الكارثة ، ويجب اعتباره نموذج التشغيل الأساسي الذي يجب الرجوع إليه.
يجب أن تفي الجوانب المحددة لسلسلة الإنقاذ بمتطلبات معينة:
- مركزية مؤسسة واحدة تتلقى الإنذار ، وتوسع نطاق الحدث وتوفر استجابة منسقة على الفور.
- الطب في قلب طب الكوارث. على الرغم من تضخيم المشاكل التي يتم مواجهتها في حالات الطوارئ العادية ، فإن الخطأ الأكثر شيوعًا هو التفكير في معالجتها عن طريق زيادة انتشار القوات بشكل غير منظم في الميدان. وبدلاً من ذلك ، سيكون النهج الأكثر صحة هو تحديد أولوية الإجلاء نحو الأماكن المحددة لرعاية الضحايا. سيتم إجراء المعالجة الطبية على مستويات مختلفة ، وعلى وجه التحديد داخل المركز الطبي المتقدم (PMA) والمركز الطبي للإخلاء (CME) ، أي الهياكل التشغيلية للطوارئ من المستوى الأول والثاني المتداخلة بين موقع الحدث ("موقع البناء" ، أو " Crash ") والمستشفيات. فيها يتم نقل الضحايا من موقع البناء ("Piccola Noria") ، وتقييمهم هناك (نخب) واستقرارها ، لتكون بذلك في وضع يمكنها من مواجهة الإخلاء اللاحق إلى المستشفيات ("غراند نوريا").
- الإخلاء هو الدائرة غير المنقطعة لسيارات الطوارئ من سلطة النقد الفلسطينية إلى أماكن الرعاية النهائية. يمكن أن يتم الإخلاء بمساعدة الوسائل المستخدمة في الحياة اليومية أو بالوسائل الخاصة.
- الاستشفاء هو الحلقة الأخيرة في سلسلة الإغاثة. سيتعين على المستشفيات إعداد خطط طوارئ لعدد كبير من الضحايا (ما يسمى بخطط ثراء الإصابات الهائلة ، PMAF).
المراحل الزمنية المتوقعة في التكتيك هي:
- مرحلة الإنذار: الجهة المسؤولة عن استقبال الإنذار الخاص بالصحة هي مركز العمليات (CO). من واجب CO. رسم إجراءات التشغيل المعروفة لجميع أولئك الذين سيتم إرسالهم إلى الميدان ، وتحديد أبعاد الحدث من خلال مجموعة مستهدفة من المعلومات ، وتعديل وتنسيق الاستجابة (أيضًا من هيئات / مجموعات الإنقاذ الأخرى) على أساس الاحتياجات.
- منطقة المساعدات الصحية: يجب إنشاء منطقة المساعدة بالقرب من المنطقة المتضررة ، وربما تكون محمية من "المخاطر التطورية". في المراحل الأولى من الحدث ، يمكن أن يصل التوتر والارتباك إلى مستويات عالية. يجب أن يكون طاقم الإنقاذ الأول الذي سيتدخل مدربين تدريباً كافياً ، لأنهم سيضطلعون بمهمة تأكيد ونقل المعلومات اللازمة لتوفير استجابة مناسبة للحدث.
جوانب ومهام منطقة الإنقاذ:
- الارتجال: المرحلة الأولى التي يمكن ملاحظتها في المنطقة المصابة ؛ يتميز بالتوترات العاطفية والاستجابات النفسية بمختلف أنواعها. الحل الذي يمكن اقتراحه هو التثقيف الصحي الذي ، من خلال المعلومات والمشاركة والمشاركة النشطة في التدريبات ولحظات التدريب المحاكاة ، يجب أن يحدد هدفه الأول في السكان.
- المسح الأولي: يوفر العناصر اللازمة لتعديل استجابة مناسبة للحدث ؛ يمكن أيضًا تنفيذه من أعلى بالطائرة ، أو بواسطة أول مركبة برية تصل إلى الموقع. إنها مجموعة من العمليات الهامة التي يجب أن يقوم بها أفراد مدربون ، حيث أن الهدف ليس المساعدة الفورية للضحايا ولكن نقل وصف المشهد إلى مجموعات تنسيق الاستجابة التشغيلية ، وعلى وجه الخصوص المعلومات عن نوع الحادث ، والعدد المفترض للضحايا ، والأمراض السائدة. يهدف الاستطلاع أيضًا إلى تقييم مدى وقوع الحادث ، مع ملاحظة حدوده الطبوغرافية ، واستمرار المناطق المعرضة للخطر ووجود الأخطار الحالية أو الكامنة ("المخاطر التطورية") ، وعواقب الكارثة على البيئة مع التقييم النسبي الأضرار التي لحقت بالمباني ، وتحديد مناطق الهبوط ، وتقييم الموقع حيث يتم تثبيت سلطة النقد الفلسطينية ومناطق وقوف السيارات للمركبات القادمة.
- القطاعية: يعني التقسيم إلى مجالات عمل وظيفية من أجل ترشيد الموارد المتاحة. هذه المرحلة ، التي يجب تنفيذها مع قوة الشرطة ورجال الإطفاء ، تفترض نهجًا تقنيًا نادرًا ما تمتلكه الفرق الصحية. مطلوب معرفة المحيط الأمني والتوزيع الصحيح للفرق. يجب تقسيم كل منطقة محليًا ، من أجل توجيه موارد الإغاثة بالتساوي ، وستكون هناك مناطق على التوالي مقسمة بدورها إلى "مواقع عمل".
- التكامل: هو الشرط الذي يهدف إلى تنفيذ المهام المؤسسية لمكونات الإنقاذ. هذا المفهوم ، البسيط تمامًا على المستوى النظري ، يصعب أحيانًا تنفيذه حتى في حالات الطوارئ العادية. في حالة عدم وجود لغة مشتركة وإجراءات مشتركة ، فإن الفرق الصحية ، رجال الاطفاءووكالات إنفاذ القانون والموظفون المتطوعون يخاطرون بأن يجدوا أنفسهم يعملون في ظروف صعبة ، وكل منهم يسعى لتحقيق هدفه الخاص أو منطقه التشغيلي الخاص.
التعافي وجمع الضحايا (البحث والإنقاذ):
- الإنقاذ ، أي مجموعة العمليات التي تهدف إلى نقل الضحية إلى مكان آمن ؛ يمكن أن يؤديها فنيون.
- الإنقاذ ، في بعض الحالات ، يجب أن يسبق شفاء الضحية تنفيذ مناورات سريعة لإنقاذ الأرواح. تعد المدة الطويلة لعمليات التعافي ، والإمكانات التطورية للآفات ، والحاجة إلى مناورات دموية للإفراج المعقد (على سبيل المثال ، بتر الأطراف المسدودة بألواح معدنية أو أنقاض) مواقف تتطلب تدخلًا طبيًا في كثير من الأحيان عند نقطة الاكتشاف. الضحية.
- تدخل الخط الأمامي ، أي في "موقع العمل" ، حيث سيتم تنفيذ بعض الإجراءات العلاجية الأساسية ، لغرض وحيد هو جعل المصاب على قيد الحياة حتى الوصول إلى المركز الطبي المتقدم.
- مداخلة في المركز الطبي المتقدم (PMA): سيتم نقل جميع الضحايا الذين تم انتشالهم من مواقع البناء إلى هذا الهيكل ("نوريا الصغيرة") ، وهنا يخضعون لعملية فرز جديدة. The Advanced Medical Post هو مرفق صحي للطوارئ حيث سيتم تثبيت الضحايا وإجلائهم ("grand Noria") إلى أماكن الرعاية النهائية (المستشفيات) ، وفقًا لأوامر الأولوية (رموز الخطورة السريرية) التي يحددها الفرز.
- نقل الضحايا (الإخلاء): يتم تنسيق الإخلاء ، أي النقل إلى مرافق المستشفى ، من قبل مركز العمليات. عادة ما يتم ذلك عن طريق البر (سيارات الإسعاف العادية أو تلك المجهزة للإنعاش) أو بالطائرة المروحية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا ينبغي استبعاد استخدام الحافلات المجهزة مسبقًا للنقل المحمي ، أو استخدام المركبات الخاصة للكوارث الكبرى. الدائرة غير المنقطعة بين المركز الطبي المتقدم ومرافق الاستشفاء ، كما هو موضح أعلاه ، تأخذ اسم نوريا.
المركز الطبي المتقدم (AMP)
يتم تعريف AMP في العديد من الدول الغربية على أنه جهاز وظيفي للاختيار والعلاج الطبي للضحايا ، ويقع على الحواف الخارجية لمنطقة الأمان أو في منطقة مركزية فيما يتعلق بالجزء الأمامي من الحدث والتي يمكن أن تكون هيكلًا ومنطقة وظيفية حيث يتم جمع الضحايا ، وتركيز الموارد للعلاج الأولي ، وإجراء الفرز وتنظيم الإخلاء الطبي للجرحى إلى أنسب مراكز المستشفى.
سيتم تحديد الموقع المناسب للتركيب من قبل مدير (أو منسق) خدمات الطوارئ الطبية (DSS) بالتشاور مع المدير الفني لخدمات الطوارئ (DTS).
يفضل استخدام هياكل البناء الموجودة مسبقًا ، مثل حظائر الطائرات والمستودعات والصالات الرياضية والمدارس ؛ أو بدلاً من ذلك نماذج انتظار قابلة للنفخ ، يتم إرسالها من قبل مركز العمليات ذي الصلة.
يجب أن تستوفي الوظيفة الطبية المتقدمة بعض المتطلبات:
- التنسيب في منطقة آمنة ، بعيدًا عن المخاطر التطورية
- موقع سهل فيما يتعلق بطرق الاتصال
- تشوير مناسب مع وصول وتدفق منفصلين
الخصائص المثلى لدرجة الحرارة والسطوع وتكييف الهواء.
يعمل الأطباء والممرضات داخل AMP ، ولكن يمكن أيضًا لرجال الإنقاذ غير الطبيين الذين سينفذون وظائف لوجستية العثور على مكان.
الفرز في طب الكوارث (أو الكوارث)
الفرز عبارة عن عملية اتخاذ قرار سريري ، تهدف إلى إنشاء مقياس أولوية للمرضى مقارنة بالآخرين ؛ في سياق غير المستشفى سيتم تطبيقه على مرحلتين:
- مباشرة على السيناريو (موقع العمل) ، بهدف تحديد أولوية الوصول إلى المركز الطبي المتقدم.
- إلى AMP ، بهدف إنشاء أمر الإخلاء تجاه المستشفيات أو الهياكل السريرية البديلة.
نذكر القارئ بأن فرز المستشفى مقسم على النحو التالي:
- الرمز الأحمر أو "الطوارئ": مريض مهدد للحياة ولديه إمكانية الوصول الفوري إلى التدخل الطبي ؛
- الرمز الأصفر أو "الاستعجال": مريض عاجل يمكنه الوصول إلى العلاج في غضون 10-15 دقيقة ؛
- الرمز الأخضر أو "الاستعجال القابل للإلغاء" أو "الإلحاح البسيط": مريض لا تظهر عليه علامات الخطر الوشيك على الحياة ، مع إمكانية الوصول في غضون 120 دقيقة (ساعتان) ؛
- رمز أبيض أو "غير طارئ": مريض يمكنه الاتصال بطبيبه العام.
الألوان الأخرى المستخدمة في الفرز هي:
- الرمز الأسود: يشير إلى وفاة المريض (لا يمكن إنعاش المريض) ؛
- الرمز البرتقالي: يشير إلى أن المريض مصاب ؛
- الرمز الأزرق أو "الاستعجال القابل للإلغاء": هو مريض ذو خطورة متوسطة بين الرمز الأصفر والرمز الأخضر ، مع إمكانية الوصول في غضون 60 دقيقة (ساعة واحدة) ؛
- الرمز الأزرق: يشير إلى أن المريض قد تعرض للخطر في الوظائف الحيوية في بيئة خارج المستشفى يتم تنشيطها بشكل عام في غياب الطبيب.
راديو لرجال الإنقاذ في العالم؟ قم بزيارة كشك راديو EMS في معرض الطوارئ
القيادة والتنسيق في طب الكوارث
ينص التشريع الساري في غالبية البلدان على أنه في موقع الحدث ، يقوم رئيس مركز العمليات أو رئيس إدارة مكافحة المخدرات (قسم الطوارئ والقبول) ، أو الطبيب المفوض من قبل الرئيس الطبي للرقم د بأداء دور مدير المساعدة الطبية (DSS) ، والتنسيق مع ممثلين مشابهين للمؤسسات الأخرى المسؤولة عن إدارة الطوارئ.
سيتولى مسؤولية كل جهاز تدخل طبي في منطقة العمليات ، مع الحفاظ على ارتباط دائم مع مركز العمليات.
من المتوقع وجود مركز قيادة أمامي (PCA) على الموقع ، حيث يعمل المدير الفني للإنقاذ ونظام دعم القرار. بالإشارة إلى الدور الأمريكي لقائد الحادث ، اقترحت الجمعية الإيطالية لطب الكوارث اسمًا جديدًا لمدير المعونة الطبية ، أي مدير الكوارث الطبية ؛ تعريفه بأنه الشخص الذي ، من وجهة نظر صحية ، قادر على تنسيق جميع المراحل المتتالية للحدث. من وجهة نظر تعليمية ، يتمثل الهدف التعليمي لدورات إدارة الكوارث الطبية في إنشاء سلسلة من القيادة حيث تعمل الشخصيات المرتبطة بالتسلسل الهرمي الوظيفي بشكل مستقل ، كل في قطاع اختصاصه الخاص.
سيُعهد بإدارة الإغاثة إلى منسق فائق يتولى مهمة إنشاء نقطة قيادة متقدمة ، وتحسين الموارد المتاحة ، وضمان اتصالات الاتصالات والإمدادات بمناطق العمل الوظيفية ، وأخيراً وليس آخراً ، التحقق من شروط السلامة موجودة للمشغلين.
جراحة القلب والإنعاش القلبي الرئوي؟ قم بزيارة جناح EMD112 في معرض الطوارئ الآن لاكتشاف المزيد
فريق إدارة الطوارئ
إن الفلسفة المقترحة في نظام MDM هي بالتأكيد مبتكرة لأنها تقوض شخصية القيادة التي تركز الأعباء التي ينطوي عليها الدور على نفسه.
إن إدارة من هذا النوع محكوم عليها بالفشل بسبب عبء العمل الهائل والطلبات التي ستصل في وقت قصير.
الحل المقترح هو أن يعهد بالتنسيق إلى فريق من الشخصيات الخبراء المنتشرين في مناطق صنع القرار في سلسلة الإنقاذ.
يرتبط كل قائد بالمنسق من خلال تسلسل هرمي وظيفي ، أي يحافظ على استقلالية شبه مطلقة في نطاق مسؤوليته أو مسؤوليتها.
تحديد الدور
أحد الجوانب الحاسمة للتنسيق هو تحديد الأدوار في الميدان.
تواجه المساعدة الطبية أيضًا هذه المشكلة في الحياة اليومية للتدخلات الطارئة الروتينية ، لكن من الضروري استخدام السترات الملونة لتسليط الضوء على مهام المنسقين.
أهمية التدريب على الإنقاذ: قم بزيارة جناح الإنقاذ SQUICCIARINI واكتشف كيفية الاستعداد لحالات الطوارئ
خطط الطوارئ في المستشفى
في حالة حدوث سلسلة طبية محدودة للكوارث ، ينتهي النقل في واحد أو أكثر من المستشفيات في المنطقة ، والتي ستحتاج إلى إعداد خطط لتدفق أعداد كبيرة من الإصابات وفقًا للوائح الحالية.
تتجاوز مناقشة المشكلات المتعلقة بإدارة حالات الطوارئ في المستشفيات ما هو أبعد من محتويات هذا النص ، ولكننا نريد تحديد أن مفهوم التسلسل القيادي يظل صالحًا أيضًا في بيئة المستشفى ؛ تحقيقا لهذه الغاية ، طورت الرابطة الإيطالية لطب الكوارث رقم مدير الكوارث بالمستشفى (HDM) الذي ، أثناء انتقاله في سياق تشغيل مختلف ، يحافظ على الفلسفة المقترحة دون تغيير.
تمثل المستشفيات الحلقة الأخيرة في سلسلة الإنقاذ ، والتي بدأت بتفعيل الإنذار في مركز العمليات.
كما ذكرنا ، على الرغم من وجود اختلافات إقليمية ، في الواقع ، تقترح أوروبا والعديد من البلدان الأخرى مخطط التدخل من قبل رجال الإنقاذ في حالات الطوارئ الكبرى.
اقرأ أيضا
علم نفس الكارثة: المعنى ، المجالات ، التطبيقات ، التدريب
المنطقة الحمراء لغرفة الطوارئ: ما هي ، ما الغرض منها ، متى تحتاجها؟
غرفة الطوارئ ، قسم الطوارئ والقبول ، الغرفة الحمراء: دعنا نوضح
رمز أسود في غرفة الطوارئ: ماذا يعني ذلك في مختلف بلدان العالم؟
طب الطوارئ: الأهداف والامتحانات والتقنيات والمفاهيم الهامة
صدمات الصدر: الأعراض والتشخيص والتعامل مع المريض المصاب بإصابة شديدة في الصدر
عضة الكلب ، نصائح الإسعافات الأولية الأساسية للضحية
الاختناق ، ماذا تفعل في الإسعافات الأولية: بعض الإرشاد للمواطن
الجروح والجروح: متى تستدعي سيارة إسعاف أو تذهب إلى غرفة الطوارئ؟
مفاهيم الإسعافات الأولية: ما هو مزيل الرجفان وكيف يعمل
كيف يتم الفرز في قسم الطوارئ؟ طرق START و CESIRA
ماذا يجب أن يكون في مجموعة الإسعافات الأولية للأطفال
هل وضع التعافي في الإسعافات الأولية يعمل بالفعل؟
ماذا تتوقع في غرفة الطوارئ (ER)
نقالات السلة. أهمية متزايدة ، لا غنى عنها بشكل متزايد
نيجيريا ، وهي أكثر نقالات استخدام ولماذا
نقالة Cinco Mas ذاتية التحميل: عندما يقرر Spencer تحسين الكمال
سيارات الإسعاف في آسيا: ما هي النقالات الأكثر استخدامًا في باكستان؟
كراسي الإخلاء: عندما لا يتوقع التدخل أي هامش للخطأ ، يمكنك الاعتماد على الانزلاق
نقالات ، أجهزة تهوية الرئة ، كراسي الإجلاء: منتجات Spencer في كشك الجناح في معرض الطوارئ
نقالة: ما هي الأنواع الأكثر استخدامًا في بنغلاديش؟
وضع المريض على نقالة: الاختلافات بين وضع فاولر ، شبه فاولر ، فاولر مرتفع ، فاولر منخفض
حصار نقالة في غرفة الطوارئ: ماذا يعني ذلك؟ ما هي عواقب عمليات الإسعاف؟
الزلزال: الفرق بين الحجم والشدة
الزلازل: الفرق بين مقياس ريختر ومقياس ميركالى
الفرق بين الزلزال والصدمة الارتدادية والزلزال والصدمة الرئيسية
حالات الطوارئ الكبرى وإدارة الذعر: ما يجب القيام به وما لا يجب فعله أثناء الزلزال وبعده
الزلزال وفقدان السيطرة: يشرح عالم النفس المخاطر النفسية لزلزال
العمود المحمول للحماية المدنية في إيطاليا: ما هو ومتى يتم تنشيطه
الزلازل والأطلال: كيف يعمل المنقذ USAR؟ - مقابلة موجزة مع نيكولا بورتولي
الزلازل والكوارث الطبيعية: ماذا نعني عندما نتحدث عن "مثلث الحياة"؟
حقيبة الزلازل ، مجموعة الطوارئ الأساسية في حالة الكوارث: فيديو
مجموعة أدوات طوارئ الكوارث: كيفية تحقيقها
حقيبة الزلازل: ما يجب تضمينه في مجموعة أدوات الطوارئ الخاصة بك
حقائب الظهر في حالات الطوارئ: كيفية توفير الصيانة المناسبة؟ فيديو ونصائح
ماذا يحدث في الدماغ عند حدوث زلزال؟ نصيحة الطبيب النفسي للتعامل مع الخوف والرد على الصدمات
الزلازل وكيف تدير الفنادق الأردنية السلامة والأمن
اضطراب ما بعد الصدمة: يجد المستجيبون الأوائل أنفسهم في أعمال دانييل الفنية
الاستعداد للطوارئ لحيواناتنا الأليفة
الفرق بين الزلزال وهزة الموجة. الذي يسبب المزيد من الضرر؟