جهاز تنظيم ضربات القلب: ما هو ، كيف يعمل ، السعر ، الجهد الكهربائي ، يدوي وخارجي

يشير جهاز إزالة الرجفان إلى أداة معينة قادرة على اكتشاف التغيرات في إيقاع القلب وتوصيل صدمة كهربائية للقلب عند الضرورة: هذه الصدمة لديها القدرة على إعادة إنشاء إيقاع "الجيوب الأنفية" ، أي إيقاع القلب الصحيح المنسق بواسطة منظم ضربات القلب الطبيعي ، عقدة الجيوب الأنفية

كيف يبدو جهاز تنظيم ضربات القلب؟

كما سنرى لاحقًا ، هناك أنواع مختلفة. الأكثر "كلاسيكية" ، الذي اعتدنا رؤيته في الأفلام أثناء حالات الطوارئ ، هو جهاز إزالة الرجفان اليدوي ، والذي يتكون من قطبين كهربائيين يجب وضعهما على صدر المريض (أحدهما على اليمين والآخر على يسار القلب ) بواسطة المشغل حتى تسليم التفريغ.

الجودة درهم؟ قم بزيارة ZOLL BOOTH في معرض الطوارئ

ما أنواع أجهزة تنظيم ضربات القلب الموجودة؟

هناك أربعة أنواع من أجهزة تنظيم ضربات القلب

  • كتيب
  • شبه أوتوماتيكي خارجي
  • تلقائي خارجي
  • للزرع أو داخلي.

مزيل الرجفان اليدوي

يعتبر النوع اليدوي من أكثر الأجهزة تعقيدًا للاستخدام حيث يتم تفويض أي تقييم لأمراض القلب تمامًا للمستخدم ، كما هو الحال مع معايرة وتعديل التفريغ الكهربائي ليتم توصيله إلى قلب المريض.

لهذه الأسباب ، لا يستخدم هذا النوع من مزيل الرجفان سوى الأطباء أو أخصائيي الرعاية الصحية المدربين.

جراحة القلب والإنعاش القلبي الرئوي؟ قم بزيارة جناح EMD112 في معرض الطوارئ الآن لمعرفة المزيد

مزيل الرجفان الخارجي شبه التلقائي

مزيل الرجفان الخارجي شبه الأوتوماتيكي عبارة عن جهاز ، بخلاف النوع اليدوي ، قادر على العمل بشكل مستقل تمامًا تقريبًا.

بمجرد توصيل الأقطاب الكهربائية بالمريض بشكل صحيح ، عن طريق واحد أو أكثر من مخطط كهربية القلب الذي يقوم به الجهاز تلقائيًا ، فإن مزيل الرجفان الخارجي شبه الأوتوماتيكي قادر على تحديد ما إذا كان من الضروري توصيل صدمة كهربائية للقلب أم لا: إذا الإيقاع يعمل على إزالة الرجفان فعليًا ، فهو يحذر المشغل من الحاجة إلى توصيل صدمة كهربائية لعضلة القلب ، وذلك بفضل الإشارات الضوئية و / أو الصوتية.

في هذه المرحلة ، يتعين على المشغل فقط الضغط على زر التفريغ.

من العوامل المهمة للغاية أنه فقط إذا كان المريض في حالة توقف قلبي ، فسيستعد جهاز إزالة رجفان القلب لتوجيه الصدمة: في أي حالة أخرى ، ما لم يكن الجهاز يعاني من عطل ، سيكون من الممكن إزالة رجفان المريض ، حتى لو كان زر الصدمة يتم الضغط عليه عن طريق الخطأ.

لذلك ، فإن هذا النوع من أجهزة تنظيم ضربات القلب ، على عكس النوع اليدوي ، أسهل في الاستخدام ويمكن استخدامه أيضًا من قبل الأفراد غير الطبيين ، وإن كانوا مدربين تدريباً مناسباً.

الرجفان الآلي بالكامل

مزيل الرجفان الآلي (غالبًا ما يتم اختصاره إلى AED ، من "مزيل الرجفان الخارجي الآلي" ، أو AED ، "مزيل الرجفان الخارجي الآلي") هو أبسط من النوع التلقائي: يحتاج فقط إلى توصيله بالمريض وتشغيله.

على عكس أجهزة تنظيم ضربات القلب الخارجية شبه الأوتوماتيكية ، بمجرد التعرف على حالة السكتة القلبية ، فإنها تعمل بشكل مستقل لتوصيل الصدمة إلى قلب المريض.

يمكن أيضًا استخدام جهاز AED من قبل الأفراد غير الطبيين الذين ليس لديهم تدريب محدد: يمكن لأي شخص استخدامه ببساطة عن طريق اتباع التعليمات.

مزيل الرجفان الداخلي أو القابل للزرع

مزيل الرجفان الداخلي (يُطلق عليه أيضًا مزيل الرجفان القابل للزرع أو ICD) هو جهاز تنظيم ضربات القلب يعمل ببطارية صغيرة جدًا يتم إدخالها بالقرب من عضلة القلب ، وعادة ما تكون أسفل عظمة الترقوة.

إذا كان يسجل ترددًا غير طبيعي لنبض قلب المريض ، فإنه قادر على توصيل صدمة كهربائية بشكل مستقل لمحاولة إعادة الوضع إلى طبيعته.

إن مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة ليس فقط منظم ضربات القلب في حد ذاته (لديه القدرة على تنظيم إيقاعات القلب البطيئة ، ويمكنه التعرف على عدم انتظام ضربات القلب بمعدلات عالية وبدء العلاج الكهربائي لحلها قبل أن تصبح خطرة على المريض).

إنه أيضًا مزيل رجفان حقيقي: غالبًا ما يعمل وضع ATP (Anti Tachy Pacing) على حل تسرع القلب البطيني دون أن يشعر به المريض.

في أخطر حالات عدم انتظام ضربات القلب البطيني ، يُصدر مزيل الرجفان صدمة (تفريغ كهربائي) تعيد نشاط القلب إلى الصفر ويسمح باستعادة الإيقاع الطبيعي.

في هذه الحالة ، يشعر المريض بصدمة أو هزة قوية إلى حد ما في وسط الصدر أو إحساس مماثل.

أجهزة تنظيم ضربات القلب: الفولتية وطاقة التفريغ

يتم تشغيل جهاز إزالة رجفان القلب بشكل عام بواسطة بطارية قابلة لإعادة الشحن ، إما تعمل بالتيار الكهربائي أو بجهد 12 فولت.

مصدر طاقة التشغيل داخل الجهاز من نوع الجهد المنخفض والتيار المباشر.

في الداخل ، يمكن تمييز نوعين من الدوائر: - دائرة الجهد المنخفض من 10 إلى 16 فولت ، والتي تؤثر على جميع وظائف شاشة ECG ، مجلس تحتوي على المعالجات الدقيقة ، ودائرة المصب للمكثف ؛ دائرة الجهد العالي ، والتي تؤثر على دائرة الشحن والتفريغ لطاقة إزالة الرجفان: يتم تخزينها بواسطة المكثف ويمكن أن تصل إلى جهد يصل إلى 5000 فولت.

تبلغ طاقة التفريغ بشكل عام 150 أو 200 أو 360 ج.

مخاطر استخدام أجهزة تنظيم ضربات القلب

خطر الإصابة بحروق: في المرضى الذين يعانون من شعر واضح ، تتكون طبقة من الهواء بين الأقطاب الكهربائية والجلد ، مما يتسبب في ضعف الاتصال الكهربائي.

يؤدي هذا إلى مقاومة عالية ، ويقلل من فعالية جهاز إزالة الرجفان ، ويزيد من خطر تكون الشرر بين الأقطاب الكهربائية أو بين القطب الكهربائي والجلد ، ويزيد من احتمالية التسبب في حروق لصدر المريض.

لتجنب الحروق ، من الضروري أيضًا تجنب ملامسة الأقطاب الكهربائية لبعضها البعض ، ولمس الضمادات ، والبقع عبر الجلد ، وما إلى ذلك.

عند استخدام مزيل الرجفان ، يجب مراعاة قاعدة مهمة: لا أحد يلمس المريض أثناء توصيل الصدمة!

يجب أن يأخذ المنقذ عناية خاصة للتأكد من عدم لمس أي شخص للمريض ، وبالتالي منع الصدمة من الوصول إلى الآخرين.

اقرأ أيضا:

البث المباشر في حالات الطوارئ أكثر ... البث المباشر: تنزيل التطبيق المجاني الجديد لصحيفتك لنظامي IOS و Android

الصيانة المناسبة لمزيل الرجفان لضمان أقصى قدر من الكفاءة

الإصابات الكهربائية: كيفية تقييمها ، وماذا تفعل

الدراسة في مجلة القلب الأوروبية: الطائرات بدون طيار أسرع من سيارات الإسعاف في توصيل أجهزة تنظيم ضربات القلب

علاج الأرز لإصابات الأنسجة الرخوة

كيفية إجراء المسح الأولي باستخدام DRABC في الإسعافات الأولية

مناورة هيمليك: اكتشف ما هي وكيف تفعلها

4 نصائح للسلامة لمنع الصعق بالكهرباء في مكان العمل

الإنعاش ، 5 حقائق مثيرة للاهتمام حول جهاز AED: ما تحتاج لمعرفته حول مزيل الرجفان الخارجي التلقائي

المصدر

ميديسينا اون لاين

قد يعجبك ايضا