التهاب الكبد الحاد وإصابة الكلى بسبب استهلاك مشروب الطاقة: تقرير حالة
مشروبات الطاقة يمكن أن تساعدنا في الشعور بمزيد من رد الفعل. ومع ذلك ، فإن الاستهلاك العالي والمنتظم لها يمكن أن يأخذ جسمنا إلى عواقب وخيمة. هنا حالة إصابة حادة في الكلى والتهاب الكبد ، تتعلق باستهلاك مشروب الطاقة ، ويُزعم أنها الأولى من نوعها على الإطلاق.
تقرير حالة قامت به جامعة فلوريدا ونشرت على المجلة الطبية لتقارير الحالة في بداية 2020 تفيد أن استهلاك مشروبات الطاقة (EDs) ارتفع من 2003 إلى 2016 في جميع الفئات العمرية في الولايات المتحدة. ال العواقب التي يمكن أن تكون على أجسامنا كثيرة ، بما في ذلك الطب النفسي الأعراض ، عدم انتظام ضربات القلب ، السكتة القلبية ، احتشاء عضلة القلب ، التشنجات ، القصور الكلوي والكبد.. تقرير الحالة التالي عن امرأة دخلت ER مع الضعف والتعب والارتباك والهذيان. تبين أن هذه الأعراض تعود إلى إصابات الكلى الحادة والتهاب الكبد الحاد.
التهاب الكبد الحاد وإصابة الكلى - عرض الحالة
A امرأة بيضاء تبلغ من العمر 62 عامًا دخلت وحدة رعاية المسنين مع وجود تاريخ لعدة أيام من الارتباك التدريجي ، والتعب ، وقلة النوم ، وانخفاض المدخول ، والغثيان ، و قيء. لقد كانت بالفعل في رعاية المسنين لمدة 4 أشهر منذ التوقف عن العلاج لسرطان الخلايا الصغيرة في الرئة اليسرى.
في التقييم الأولي ، كان يعتقد أن حالتها تنبع على الأرجح من تطور سرطانها. تم علاجها من أعراض الغثيان والهذيان ولكنها استمرت في الانخفاض. لقد طورت الحجاب الحاجز ، وانخفاض مستوى الوعي ، وزيادة الضعف والخمول. كشف المزيد من التاريخ أنه على مدى عدة أسابيع قبل القبول ، انخفضت شهيتها مع الحد الأدنى من تناولها باستثناء خمس إلى ست علب من 16 أونصة سائلة خالية من السكر يوميًا. بعد ذلك ، حصلوا على ذلك تم اختراق التهاب الكبد الحاد والكلى بسبب استهلاك ED.
لماذا يمكن أن تكون مشروبات الطاقة "خطيرة"؟
اختلفت الجرعات التي تسببت في الإصابات وربما يرجع ذلك إلى التفاعل مع المكونات الأخرى. تختلف مكونات EDs ولكن معظمها يحتوي على الكافيين ، L-carnitine ، taurine ، فيتامينات B ، glucuronolactone ، مضادات الأكسدة ، المعادن النادرة ، غرنا ، السكروز ، الجنكه بيلوباو / أو الجينسنغ ، وبعضها يعمل كمنشط. كشفت بعض تقارير الحالة السابقة عن إصابة حادة في الكلى (AKI) ناتجة عن الاستهلاك المفرط لمشروبات الطاقة التي يُعتقد أنها بسبب التوراين. من ناحية أخرى ، أبلغ آخرون عن التهاب الكبد الحاد (AH) المنسوب إلى النياسين.
تختلف مشروبات الطاقة عن "المشروبات الرياضية". بينما توفر آخرها الترطيب ، تحتوي أقراص ED على مستويات عالية من الكربوهيدرات ، مما يؤثر على امتصاص السوائل ويسبب الجهاز الهضمي محنة، وهي تحتوي على مادة الكافيين التي تسبب إدرار البول مما يؤدي إلى زيادة إنتاج البول والبول العصبي بدلاً من الماء.
علاج التهاب الكبد الحاد وإصابات الكلى يومًا بعد يوم
في اليوم الثالث ، كشفت الاختبارات المعملية الفشل الكلوي والكبدي. كانت اختبارات الكلى والكبد الأساسية ضمن النطاق الطبيعي قبل شهرين ، باستثناء الفوسفاتيز القلوي المرتفع قليلاً (ALP). وأظهرت أشعة سينية على الصدر لا يوجد مرض قلبي رئوي حاد. تلقت ترطيب مع محلول ملحي طبيعي ، علاج تجريبي للعدوى مع سيفترياكسون بسبب ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء (WBC) ، وتم تعديل أدويتها المنزلية لوظائف الكبد والكلى.
في اليوم السادس ، أظهرت الاختبارات تحسن طفيف في الكبد ولكن تدهور وظائف الكلى. كانت مزرعة البول سلبية ، وتم تطبيع WBC. كشفت الموجات فوق الصوتية عن وجود صدى طبيعي للكبد ، ومرارة طبيعية بسمك جدار 2 مم ، وتوسع خفيف خارج الكبد وداخل الكبد وكلى طبيعية. تم تقديم الرعاية الداعمة مع الترطيب والأدوية الوريدية وإدارة الأعراض.
ومع ذلك ، في الأيام 8-9 ، أصبحت أكثر يقظة وبدأت في تناول الطعام والسوائل والأدوية بشكل موثوق عن طريق الفم. أظهرت الاختبارات المعملية المتكررة في اليوم العاشر تحسنًا كبيرًا يتفق مع حالتها السريرية مع وظيفة الكلى الطبيعية وتحسين إنزيمات الكبد بشكل كبير. عادت إلى حالتها العقلية والوظيفية الأساسية وخرجت من المنزل في يوم 10 بتعليمات تجنب استهلاك المزيد من منتجات ED.
لا تزال هناك دراسات محدودة حول الآثار طويلة المدى لمكونات الضعف الجنسي لدى البشر. الحالة المذكورة أعلاه هي مريض ، كان يشرب خمس إلى ست علب من الضعف الجنسي في اليوم.
بدا المريض لتطوير AKI و AH في وقت واحد. نفت استخدام المكملات العشبية أو الكحول. وقالت إنها كانت في السابق سلبية للإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي ، ولم يكن لديها أدوية جديدة أو تصوير حديث على النقيض ، ولم تكن تتناول أدوية سامة للكلية. كان استهلاكها اليومي للعديد من علب مشروبات الطاقة حعامل الخطر الأقوى.
الأدب يجعلنا نعلم أن ركان المساهم الرئيسي في AKI على الأرجح توراين ، وبالنسبة لـ AH ، النياسين ، على الرغم من أن المكونات أو مجموعات المكونات الأخرى قد لعبت أيضًا دورًا.
فى الختام…
وفقا للباحثين ، هذا هو تم الإبلاغ عن أول حالة للضعف الجنسي المتزامن الناتج عن AK و AH. أفضل استنتاج يمكننا إدراكه هو أنه حتى تكشف الأبحاث عن الأمان في شرب كميات كبيرة من الضعف الجنسي ومكوناتها ، يجب تجنب الاستخدام المفرط.
مؤلفون
اقرأ أيضا
الحالة الأولى لالتهاب السحايا المرتبط بالسارس - CoV - 2. تقرير حالة من اليابان
تقرير حالة: ألم في الفك كشفت عنه عدوى التيتانوس بسبب جرح الساعد
متلازمة كاواساكي و COVID-19 ، يناقش أطباء الأطفال في بيرو الحالات القليلة الأولى للأطفال المصابين
المصدر والمراجع والجداول هنا
المجلة الطبية لتقارير الحالة