Řízení dýchacích cest po dopravní nehodě: přehled

Řízení dýchacích cest při scénáři dopravní nehody: vědět, jak zacházet s pacienty v těchto krizových situacích a věnovat zvláštní pozornost potenciálním problémům s dýchacími cestami, je nezbytné pro poskytnutí adekvátní péče

Zásah při autonehodě

Při zásahu na místě dopravní nehody je třeba dodržet tři kroky k zajištění bezpečnosti všech zúčastněných.

1.) Zhodnoťte scénu: Před přiblížením zhodnoťte situaci.

Tímto způsobem lze naplánovat průběh akce a provést nezbytná opatření a zařízení odhodlaný.

2.) Souřadnice třídění: Jednou z nejčastějších chyb na místě nehody je ošetřování pacientů podle zásady „kdo dřív přijde, je dřív na řadě“.

To často vede k tomu, že pacienti s nízkou prioritou dostávají léčbu, zatímco vážně zranění jsou ponecháni bez dozoru.

Pro boj s tímto jevem musí všichni zaměstnanci znát a dodržovat zavedený systém třídění.

To zajišťuje, že nejkritičtější pacienti dostanou léčbu jako první, a zvyšuje pravděpodobnost pozitivního výsledku pro všechny zúčastněné na incidentu.

3.) Léčba pacientů: Osoby účastnící se dopravních nehod mohou utrpět traumatická zranění, která znesnadňují zajištění dýchacích cest.

Některé z nejzávažnějších jsou:

- Spinální poranění šňůry

- traumatické poranění mozku

– Poranění hrudníku

Vědět, jak správně spravovat dýchací cesty pacientů, kteří utrpí tato kritická zranění, je zásadní pro poskytování účinné péče v napjatých následcích nehody.

Řízení dýchacích cest pacientů, kteří se stali účastníky dopravních nehod

Poranění míchy: pacienti, kteří utrpěli poranění míchy (SCI) v důsledku autonehody, musí být znehybněni, aby se předešlo dalšímu poškození, a k otevření dýchacích cest musí být použit manévr zatlačení čelistí, který je pro páteř snazší.

Později může být nutné pacientům pomoci s otevřením dýchacích cest pomocí nástroje pro ústní dýchací cesty.

Někteří pacienti s SCI však budou muset být intubováni.

Bohužel SCI často vedou k velkému množství krve a zvracení, což ztěžuje intubaci.

V těchto situacích je nutné použít techniku SALAD (Suction Assisted Laryngoscopy and Airway Decontamination) k uvolnění dýchacích cest a vizualizaci hlasivek během intubace.

Traumatické zranění mozku: Zajištění dostatečného okysličení by mělo být prvním krokem u pacientů s traumatickým poraněním mozku (TBI), protože to chrání tkáně, snižuje otoky a pomáhá bránit se sekundárním poraněním.

Imobilizace je také třeba zvážit stabilizaci pacientů s TBI a prevenci dalšího zranění.

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Pacienti s TBI jsou náchylní k aspiraci nebo hypoxii, protože nemusí být schopni chránit své dýchací cesty před krví, sekrety nebo zvracením.

V těchto situacích použijte přenosný počítač sací jednotka a katetr pro uvolnění dýchacích cest a provedení SALAD, pokud je nutná intubace.

Poranění hrudníku: Nejčastějším poraněním hrudníku při dopravní nehodě je zlomenina hrudní kosti a flexe hrudníku.

Pokud jsou tato poranění přítomna, je nutné pacienta okysličit a znehybnit, aby se předešlo dalšímu poranění.

Pokud je pacient s těmito zraněními v dýchací obtížePro snížení rizika hypoxie je nezbytná přetlaková ventilace s maskou s vakovým ventilem. Kromě toho může být vyžadována endotracheální intubace, pokud pacient přejde do respiračního selhání.

Jako ve všech případech vyžadujících zajištění dýchacích cest bude pravděpodobně vyžadováno spolehlivé odsávání, zvláště pokud poranění hrudníku způsobí poranění plic.

Tento scénář může také vést pacienta k odsávání krve, což vyžaduje rychlé a neustálé odsávání.