
Drei alltägliche Praktiken zur Sicherheit Ihrer Beatmungspatienten
Über das Beatmungsgerät: Während Ihr Behandlungsschema von der Diagnose abhängt, muss ein Hauptaugenmerk Ihrer Pflege darauf gerichtet sein, Ihre Patienten vor dem Erwerb von nosokomialen Infektionen (HAIs) während ihres Aufenthalts zu schützen. Und einige der am stärksten gefährdeten Patienten sind diejenigen, die auf Beatmungsgeräte angewiesen sind
Laut CDC leidet etwa einer von 25 Patienten an einem bestimmten Tag an mindestens einer Form von HAI.
Und von den mehr als einer Million Infektionen, die jedes Jahr auftreten, handelte es sich bei 15 % um eine Lungenentzündung, die für beatmungsabhängige Patienten immer ein Problem darstellt.
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American Nurse Today, die offizielle Zeitschrift der American Nurses Association, nennt die 10 wichtigsten Pflegemaßnahmen für Beatmungspatienten
Aber der Kürze halber konzentrieren wir uns auf drei wesentliche Punkte, die sicherstellen können, dass Ihre Beatmungspatienten sicher bleiben, während sie sich in Ihrer Obhut befinden.
- Verringerung der Infektion
Die erschreckende Rate an HAIs pro Jahr bedeutet, dass die Verhinderung von Infektionen Ihr primäres Ziel bei der Patientenversorgung sein sollte.
Das Letzte, was ein genesender Patient braucht, ist eine zusätzliche Infektion, insbesondere wenn sie vermeidbar ist.
Hier sind die Vorschläge von American Nurse Today zur Verringerung des Infektionsrisikos bei Patienten mit Beatmungsgeräten:
Wenn es der Zustand des Patienten zulässt, halten Sie den Kopf um 30 bis 45 Grad erhöht, um eine beatmungsassoziierte Pneumonie zu vermeiden.
Wenn der Patient in der Lage ist, selbstständig zu atmen, und seine Vitalwerte im normalen Bereich liegen, sorgen Sie für „Urlaub“ zur Sedierung, um Ihren Patienten auf die Extubation vorzubereiten.
Bieten Sie eine prophylaktische Behandlung für Magengeschwüre und tiefe Venenthrombosen an.
Tägliche Mundpflege mit Chlorhexidin durchführen.
- Überprüfen Sie die Einstellungen und Modi
Es ist wichtig, dass die Einstellungen und Modi des Beatmungsgeräts kontinuierlich überprüft werden, um eine ordnungsgemäße Sauerstoffversorgung sicherzustellen und Komplikationen zu vermeiden.
Die folgenden Einstellungen sollten genau überwacht werden:
- Atemfrequenz – Zählen Sie manuell die Atemzüge Ihres Patienten, da er oder sie möglicherweise die Belüftung außer Kraft setzt und selbst atmet
- Anteil des eingeatmeten Sauerstoffs (FiO2) – wird in Prozent ausgedrückt
- Tidalvolumen – die bei jedem Atemzug eingeatmete Luftmenge (TV oder VT)
Inspirationsspitzendruck (PIP) – das ist der Druck, der für jeden Atemzug erforderlich ist und der, wenn er erhöht ist (über 30 cm H2O), auf schwerwiegende Komplikationen hinweisen kann (Pneumothorax oder Lungenödem)
- Die Bedeutung des Absaugens
Wie in jeder Situation, die eine Unterstützung der Atemwege erfordert, ist eine effektive Absaugung eine entscheidende Komponente zur Vermeidung von Komplikationen bei der Beatmung.
Auch ein Beatmungsgerät kann wirkungslos sein, wenn der Tubus verstopft ist oder die Tracheotomie nicht aufrechterhalten wird.
Das Absaugen muss jedoch nach den richtigen Richtlinien erfolgen, darunter:
- Saugen nur nach Bedarf
- Hyperoxygenierung des Patienten vor dem Absaugen, um eine Sauerstoffentsättigung zu verhindern
- Vermeiden Sie es, physiologische Kochsalzlösung in die Sonde einzuträufeln, um Sekrete zu lösen
- Absaugen von Sekreten mit niedrigstem Saugdruck
- Halten Sie Ihre Saugzeit auf ein Minimum
Die Pflege, die Sie Ihren Patienten bieten, kann einen enormen Einfluss auf ihre allgemeine Genesung haben.
Die Verkürzung der Beatmungszeit durch wirksame Präventivmaßnahmen und sorgfältige Überwachung wird ihre Ergebnisse nur verbessern
Sie können viel tun, um die Sicherheit Ihrer Beatmungspatienten zu gewährleisten. Befolgen Sie daher diese Richtlinien, um die Prognosen dieser gefährdeten Personen zu verbessern.
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