Joint pain: rheumatoid arthritis or arthrosis?

Arthritis: Was ist das, was sind die Symptome und was sind die Unterschiede zur Arthrose?

By Cristiano Antonio On 20. Februar 2023

Arthritis ist eine entzündliche Erkrankung, die ein oder mehrere Gelenke betrifft und in akuter oder chronischer Form auftreten kann

Es gibt verschiedene Arten und Formen von Arthritis, die bekannteste davon ist sicherlich die rheumatoide Arthritis.

Alle Formen von Arthritis haben spezifische Ursachen und Merkmale und fallen in die breitere Kategorie der rheumatischen Erkrankungen, die in jedem Alter auftreten können.

Am stärksten betroffen sind die kleinen Gelenke der Handgelenke, Hände, Knöchel und Füße. Erfahren Sie im Folgenden alles, was Sie über diese entzündliche Erkrankung wissen müssen, was die Symptome und Ursachen sind, wie sie diagnostiziert wird und welche Therapie empfohlen wird.

Was ist Arthritis?

Der Begriff „Arthritis“ bezieht sich auf eine entzündliche Erkrankung, die ein oder mehrere Gelenke betrifft.

Diese anatomischen Strukturen haben die Aufgabe, zwei oder mehr Knochen in Kontakt zu bringen und sind daher für die Beweglichkeit der Gliedmaßen und des Skeletts unerlässlich.

Es gibt viele Arten von Arthritis, und ihre verschiedenen Formen stellen angesichts der hohen Auswirkungen auf die Bevölkerung und der damit verbundenen Kosten für Behandlung und Sozialversicherung derzeit ein ernstes Problem für die öffentliche Gesundheit dar.

Arthrose ist oft eine chronische Erkrankung, die den Betroffenen, wenn er einmal auftritt, ein Leben lang begleitet und ihn manchmal dazu bringt, selbst einfachste Aufgaben nicht mehr zu bewältigen.

Tatsächlich wird sowohl in den Vereinigten Staaten als auch in Europa Arthritis zusammen mit anderen rheumatischen Erkrankungen als die Hauptursache für Behinderungen in der Bevölkerung, insbesondere bei älteren Menschen, angesehen.

Arthritis und Osteoarthritis: die Unterschiede

Wir neigen immer noch oft dazu, Arthritis mit Arthrose zu verwechseln oder zu assoziieren, die, obwohl sie einige gemeinsame Merkmale hat und unter die rheumatischen Pathologien fällt, sich jedoch völlig von der fraglichen Pathologie unterscheidet.

Aber wie unterscheidet es sich von Arthrose?

Die Verwirrung zwischen den beiden Begriffen rührt neben der terminologischen Ähnlichkeit wahrscheinlich daher, dass beide Krankheiten die Gelenke angreifen und Schmerzen verursachen, die das Bewegen der Gliedmaßen erschweren.

Der wesentliche Unterschied liegt jedoch darin, dass es sich bei der Arthrose um eine degenerative Gelenkerkrankung handelt, die zum fortschreitenden Verlust des Gelenkknorpels führt.

Der Arthroseschmerz ist also ein mechanischer Schmerz, der durch die unnatürliche Nähe und den direkten Kontakt der Gelenkköpfe entsteht.

Die schmerzhaften Symptome treten im Allgemeinen bei der Verwendung des Gelenks auf und nehmen mit Ruhe tendenziell ab.

Osteoarthritis entwickelt sich auch hauptsächlich bei Menschen über 50, die oft übergewichtig sind, und die am stärksten betroffenen Gelenke sind diejenigen, die am stärksten von kleinen Traumata betroffen sind, wie Hände, Füße, Hüften, Knie und Wirbelsäule.

Im Gegensatz zu Arthrose kann Arthritis Menschen jeden Alters betreffen, und Schmerzen können bei der betroffenen Person zu jeder Tageszeit auftreten.

Verschiedene Arten von Arthritis

Wie bereits erwähnt, können die Formen der Arthritis unterschiedlich sein und spezifische Merkmale aufweisen.

Sehen wir uns unten an, welche die häufigsten sind.

Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis gilt als Autoimmunerkrankung, dh ein krankhafter Zustand, der als Folge einer Fehlfunktion des Immunsystems entsteht.

Laut MSD-Handbuch betrifft die Krankheit etwa 1 % der Bevölkerung und betrifft überwiegend Frauen 2- bis 3-mal häufiger als Männer.

Menschen können in jedem Alter an rheumatoider Arthritis erkranken, obwohl die Krankheit am häufigsten Menschen betrifft, die aktiver sind (35 bis 50 Jahre).

Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass die Krankheit Menschen im hohen Alter betrifft oder sich sogar in der Kindheit entwickelt.

Die auslösende Ursache der rheumatoiden Arthritis ist leider immer noch unbekannt, auch wenn mehrere Risikofaktoren hervorgehoben wurden.

Dazu gehören die genetische Veranlagung, aber auch nicht-genetische und umweltbedingte Faktoren wie Geschlecht, Alter, Zigarettenrauchen, Ernährung, hormonelle, sozioökonomische Faktoren und der Kontakt mit Infektionserregern.

Rheumatoide Arthritis ist eine der schwersten osteoartikulären Erkrankungen, da sie zu schweren strukturellen Schäden an den Gelenken führt und auch sekundäre Knochenschäden, extraartikuläre Komplikationen und ein erhöhtes Mortalitätsrisiko verursacht.

Ziel der abnormen Antikörper, die bei Menschen mit rheumatoider Arthritis gebildet werden, ist die Synovialmembran, die sich entzündungsbedingt mit Volumenzunahme ausdehnt, bis sie zur allmählichen Zerstörung des Knorpels führt.

Darüber hinaus erreicht der Proliferationsprozess in den schwersten Fällen sowohl die Knochen als auch das andere umgebende Gewebe

Die Krankheit kann systemisch sein, und der Entzündungsprozess kann auch die nicht-artikuläre Ebene betreffen, die die Haut, das Atmungssystem, die Augen und das Lymphdrüsensystem betrifft.

Gichtarthritis

Gichtarthritis ist eine Art von Arthritis, die durch die Bildung und Ausfällung kleiner Harnsäurekristalle um und in den Gelenken verursacht wird.

Als Folge dieser Funktionsstörung entzündet sich das Gelenk und verursacht dem Patienten starke Schmerzen.

Der Entzündungsprozess kann jedes Gelenk betreffen, auch wenn er sich normalerweise hauptsächlich in den unteren Gliedmaßen entwickelt.

Die Pathologie ist viel häufiger bei Männern, im Allgemeinen im Alter zwischen 40 und 50, während sie bei Frauen normalerweise nur während der Menopause auftritt.

Risikofaktoren für Entzündungen sind unter anderem: Drogenkonsum, falsche Ernährung, Alkoholmissbrauch oder andere Vorerkrankungen.

Psoriasis-Arthritis

Diese chronisch entzündliche Erkrankung betrifft die Gelenke von Menschen mit der Hautkrankheit Psoriasis oder von Familienmitgliedern mit dieser Krankheit.

In der Regel entwickeln die Betroffenen zuerst eine Psoriasis und dann eine Arthritis, aber es gibt Fälle, in denen das Gegenteil eintritt.

Der Entzündungszustand tritt häufiger bei Menschen zwischen 30 und 50 Jahren auf und betrifft Männer und Frauen gleichermaßen.

Die Ursachen der Psoriasis-Arthritis sind bisher unbekannt.

Es wurde jedoch festgestellt, dass die Krankheit entsteht, wenn das Immunsystem gesunde Zellen im Körper angreift, was zu einer übermäßigen Produktion von Hautzellen und Entzündungen der Gelenke führt.

Die Gründe für diese Reaktion des Immunsystems sind noch nicht bekannt, es wird jedoch vermutet, dass genetische und umweltbedingte Faktoren bei prädisponierten Personen eine wichtige Rolle spielen.

Septische Arthritis

Diese Art von Gelenkentzündung wird durch einen Infektionserreger (Bakterien, Pilze oder Viren) an anderer Stelle im Körper verursacht, der später durch Kontakt oder Blut in das Gelenk gelangen kann.

Typischerweise ist nur ein Gelenk betroffen, meist ein großes wie das Knie oder die Hüfte, aber es kann auch das Hand-, Schulter-, Sprung- oder Ellbogengelenk betreffen. Am stärksten betroffen sind ältere Menschen und Kinder.

Zu den Hauptrisikofaktoren für diese Pathologie gehören das Vorhandensein vorbestehender Gelenkpathologien, der Konsum von Medikamenten, das Vorhandensein von Krankheiten, die Infektionen begünstigen, sowie der Missbrauch von Alkohol und Drogen.

Reaktive Arthritis

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Reaktive Arthritis hat einen doppelten Ursprung: infektiös und autoimmun.

Es wird tatsächlich als reaktiv bezeichnet, da es sich um eine abnormale Gelenkreaktion auf einen Infektionsfaktor handelt, der normalerweise den Urogenitaltrakt oder den Magen-Darm-Trakt betrifft.

Symptome

Da es sich um eine Gelenkentzündung handelt, betreffen die Symptome und Anzeichen von Arthritis hauptsächlich die Gelenke.

Menschen, die an dieser Krankheit leiden, klagen im Allgemeinen über:

Schmerzen;
Gelenkschwellung;
Gelenksteife;
Rötung des betroffenen Bereichs und starkes Hitzegefühl;
Eingeschränkte Mobilität.

Einige Formen von Arthritis können auch andere anatomische Regionen wie Haut, Augen, Lymphdrüsensystem und Atmungssystem betreffen.

Diese Symptome können sowohl konstant sein als auch intermittierend und mit unterschiedlicher Intensität auftreten.

Diagnose und Therapie

Wie wir bereits gesehen haben, gibt es zahlreiche Arten von Arthritis, weshalb es notwendig ist, einen Arzt aufzusuchen, um eine detaillierte Anamnese zu erheben und zu verstehen, um welche Art von Arthritis es sich handelt und möglicherweise die Ursachen verstehen zu können.

Der Spezialist muss nicht nur den Zustand der Gelenke analysieren, sondern auch eine vollständige Visite durchführen, um Veränderungen aufzuzeigen, die zu einer rheumatischen Erkrankung geführt haben könnten.

Dem Patienten könnten daher sowohl Labortests (Analyse von Blut, Urin, Synovialflüssigkeit usw.) als auch / oder instrumentelle Tests (Ultraschall, Röntgen und in einigen Fällen MRT) empfohlen werden.

Das Ziel wird nicht nur sein, zu einer Diagnose zu kommen, sondern auch den Schweregrad der Krankheit zu verstehen, um zu verstehen, was der beste therapeutische Ansatz für den Patienten ist.

Abhängig von der Art der diagnostizierten Arthritis kann der Arzt dem Patienten eine spezifische Therapie verschreiben, die im Allgemeinen zwei Hauptzwecke hat:

Reduzieren Sie die durch Entzündungen verursachten Schmerzen und verhindern Sie, dass sie chronisch werden.
Verbesserung der motorischen Fähigkeiten des Patienten, Verbesserung seiner Lebensqualität.

Der Arzt könnte dem Patienten nicht nur Medikamente verschreiben, die den Krankheitsverlauf beeinflussen, und NSAIDs zur Schmerzlinderung, sondern auch Hinweise zur Änderung des Lebensstils geben (ein paar Tage Pause machen, mit Rauchen und Alkohol aufhören etc.).

Auch physiotherapeutische Sitzungen können der an Arthritis erkrankten Person mit dem Ziel der Verbesserung der Beweglichkeit verschrieben werden.

In den schwersten Fällen kann eine Operation sinnvoll sein.

Eine Operation ist notwendig, wenn Arthritis im fortgeschrittenen Stadium das Gelenk irreparabel geschädigt hat, so dass ein Ersatz oder eine Fixierung der Enden der von Gelenkschäden betroffenen Knochen erforderlich ist.

Um keine schweren Gelenkschäden zu riskieren, ist es ratsam, bei den klassischen Symptomen einer Arthrose sofort Ihren Arzt oder Rheumatologen aufzusuchen.

Auf diese Weise ist es möglich, sofort die für den Fall am besten geeignete Behandlung einzuleiten und die Entzündung einzudämmen.