Bluthochdruck: Was sind die Risiken von Bluthochdruck und wann sollten Medikamente eingesetzt werden?

Bluthochdruck betrifft weltweit mehr als eine Milliarde Menschen und kann schwere kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Komplikationen verursachen

Bluthochdruck ist einer der Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und betrifft 1.2 Milliarden Menschen weltweit

Diese Zahl hat sich in den letzten 30 Jahren mehr als verdoppelt, so eine aktuelle Studie, die in der Fachzeitschrift Lancet* veröffentlicht wurde.

Im Jahr 2019 wurden in Italien mehr als 16 Millionen Menschen mit Bluthochdruck gemeldet.

Bluthochdruck: Was sind die Werte?

Die als normal angesehenen Blutdruckwerte liegen unter 130 systolisch oder maximal und 85 diastolisch oder minimal.

Oberhalb dieser Schwelle kann der Blutdruck als hoch angesehen werden.

Von klinisch relevantem Bluthochdruck spricht man ab 140/90: Je nach Schweregrad muss er mit unterschiedlichen Therapieansätzen behandelt werden.

Konkret geht es um Lebensstilmodifikationen und/oder medikamentöse Therapien, die ab 160/100 oder sogar bei niedrigeren Werten bei gleichzeitigen Risikofaktoren notwendig werden.

Wie und wann man den Blutdruck überwacht

Wenn Sie Medikamente einnehmen, ist es ratsam, Ihren Blutdruck ein paar Mal pro Woche zu Hause zu kontrollieren, um die Wirksamkeit Ihrer Behandlung zu überprüfen.

Wenn die Werte nicht unter Kontrolle sind oder die Therapie kürzlich geändert wurde, ist es ratsam, die Überwachung zu intensivieren und die Messung sogar 1-2 mal täglich fortzusetzen.

Wie man den Blutdruck misst

Wie misst man den Blutdruck?

Es empfiehlt sich, den Blutdruck morgens, wenn die Werte höher sein sollten, und dann abends zu messen.

Es ist wichtig, dies in einer ruhigen Umgebung zu tun, sich vor dem Fortfahren eine Weile hinzusetzen und die Messung möglicherweise zweimal zu wiederholen, da die Ergebnisse beim ersten Mal leicht verändert werden können.

Elektronische Blutdruckmessgeräte sind einfach zu Hause zu verwenden und liefern zuverlässige Ergebnisse.

Warum Bluthochdruck gefährlich ist

Hypertonie ist die Erkrankung, die, wenn sie unbekannt oder schlecht kontrolliert wird, am häufigsten zu einer Multiorgandysfunktion führt, insbesondere wenn sie mit anderen Risikofaktoren zusammenhängt.

Es kann häufig zu Komplikationen führen und in erster Linie kardiovaskuläre Pathologien wie das Auftreten von

  • Arrhythmien
  • Herzfehler;
  • Atherosklerose;
  • Herzinfarkt.

Es kann auch zum Auftreten von zerebrovaskulären Pathologien wie Schlaganfall oder atherosklerotischen Pathologien anderer Bezirke, insbesondere der Niere, beitragen.

Was verursacht Bluthochdruck?

Es gibt keine genaue Ursache für Bluthochdruck, aber viele prädisponierende Faktoren, einschließlich genetischer Veranlagung und schlechter Gewohnheiten.

Insbesondere:

  • hormonelle Veränderungen;
  • eine unausgewogene salzreiche Ernährung;
  • Nierenerkrankungen;
  • Der Stress

Symptome von Bluthochdruck

Sie sind sehr variabel.

Es kann asymptomatisch sein oder sie können auftreten:

  • Müdigkeit
  • Kopfschmerzen;
  • Schwere der Augenlider;
  • Nasenbluten und Netzhautblutungen.

Im fortgeschrittenen Stadium äußert es sich mit Störungen aufgrund von Multiorganproblemen, meist dann, wenn bereits ein Schadensbild vorliegt: Brustgewicht, Kurzatmigkeit, geschwollene Beine.

Im Anfangsstadium kann es jedoch sein, dass man sich dessen nicht einmal bewusst ist, weshalb es wichtig ist, sporadische Blutdruckmessungen ab dem 18.

Deshalb ist es wichtig, ab dem 18. Lebensjahr gelegentlich den Blutdruck zu messen. Diese Messwerte werden in der Regel während der normalen medizinischen Kontrolluntersuchungen durchgeführt.

Liegen andere Risikofaktoren vor, wie Bewegungsmangel, Übergewicht, Rauchen oder hohe Cholesterinwerte, sollte der Blutdruck häufiger kontrolliert werden.

Wie zu behandeln

Wenn sich der Patient im Anfangsstadium der Hypertonie befindet und keine anderen Risikofaktoren vorliegen, ist es zunächst notwendig, seinen Lebensstil und seine Gewohnheiten zu ändern.

Es wird empfohlen zu

  • Bewegung, insbesondere aerobes Training wie Gehen, Laufen oder Schwimmen;
  • essen Sie eine ausgewogene Ernährung mit einem geringen Verbrauch an gesättigten Fetten;
  • Alkohol begrenzen;
  • vermeiden Sie das Rauchen;
  • Seien Sie vorsichtig mit Salz.

Medikamente gegen Bluthochdruck

Wenn Ihr Blutdruck die 160/100-Marke überschreitet oder auch bei niedrigeren Werten Risikofaktoren (wie Diabetes und hohe Cholesterinwerte) auftreten, müssen Sie zusätzlich eine medikamentöse Therapie machen.

Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind ACE-Hemmer und/oder Sartane, Kalziumkanalblocker, Betablocker (bei diastolischer Hypertonie) und möglicherweise in Kombination mit Diuretika.

In der Regel wird die medikamentöse Therapie zu Beginn ein Leben lang fortgesetzt, wobei die Werte regelmäßig überprüft werden, insbesondere im Sommer, wenn eine Hypotonie wahrscheinlicher ist.

Ist Bluthochdruck auch ein Problem für Frauen?

Ja, absolut.

Es gibt geschlechtsspezifische Prävalenzunterschiede, die bei Frauen mit dem Alter und den damit verbundenen Faktoren wie Schwangerschaft oder Menopause zunimmt.

In diesen Fällen ist das Risiko höher.

Auch bei den Folgen gibt es Unterschiede: Wir beobachten, dass bei Frauen Organschäden früher und mit geringerem Ansprechen auf die Behandlung auftreten können, daher sollten sie frühzeitig gescreent werden.

* NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC) (2021) Weltweite Trends der Hypertonieprävalenz und Fortschritte bei der Behandlung und Kontrolle von 1990 bis 2019: eine gepoolte Analyse von 1201 bevölkerungsrepräsentativen Studien mit 104 Millionen Teilnehmern. Die Lanzette. doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01330-1.

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Quelle:

GDS

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