Dickdarmdivertikelkrankheit: Diagnose und Behandlung der Dickdarmdivertikulose
Dickdarmdivertikulose ist eine häufige Erkrankung, die etwa 50 Prozent der westlichen Bevölkerung betrifft, insbesondere im Alter
Nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen mit Divertikulose hat Symptome, und nur wenige müssen operiert werden.
Was ist Divertikulose? Was ist Divertikulitis?
Divertikel sind Taschen, die sich in den Wänden des Dickdarms entwickeln, normalerweise im Sigma oder linken Dickdarm, aber auch den gesamten Dickdarm betreffen können.
Divertikulose beschreibt das Vorhandensein dieser Taschen.
Divertikulitis repräsentiert die Entzündung oder Komplikationen dieser Taschen.
Was sind die Symptome einer Divertikelerkrankung des Dickdarms?
Die Hauptsymptome der Divertikulose sind Bauchschmerzen (meist im unteren linken Bauchquadranten), Durchfall, Koliken, Veränderungen der Alvus und gelegentlich schwere rektale Blutungen.
Diese Symptome treten bei einem kleinen Prozentsatz der Patienten mit dieser Erkrankung auf und sind manchmal schwer von Patienten mit Reizdarmsyndrom zu unterscheiden.
Divertikulitis – eine Infektion des Divertikels – kann eines oder mehrere der folgenden Symptome verursachen: Schmerzen, Schüttelfrost, Fieber, veränderter Stuhlgang.
Signifikantere Symptome sind bei schwerwiegenderen Komplikationen wie Perforation mit Zugang oder Bildung einer Fistel vorhanden.
Was ist die Ursache der Divertikelkrankheit?
Es gibt Hinweise darauf, dass eine ballaststoffarme Ernährung über viele Jahre einen erhöhten Druck im Dickdarm verursacht, der zu einer Divertikulose führt.
Wie wird Divertikulose behandelt?
Divertikulose und Divertikulose werden normalerweise angemessen mit einer angemessenen Ernährung und manchmal mit Arzneimitteln behandelt, die helfen, Schmerzen, Koliken und Veränderungen im Stuhlgang zu kontrollieren.
Die Erhöhung des Ballaststoffgehalts in der Ernährung (Getreide, Hülsenfrüchte, Gemüse usw.) und manchmal die Reduzierung bestimmter Lebensmittel verringert den Druck im Dickdarm und diese Komplikationen treten seltener auf.
Divertikulitis erfordert eine sorgfältigere Behandlung.
Moderate Fälle können ohne Krankenhausaufenthalt kontrolliert werden; diese Entscheidung muss der behandelnde Arzt treffen.
Die Behandlung besteht aus oral eingenommenen Antibiotika, diätetischen Einschränkungen und der möglichen Verwendung von Produkten, die den Stuhlgang weicher machen.
Schwerere Fälle erfordern einen Krankenhausaufenthalt, Antibiotika werden intravenös verabreicht und die Diät wird eingeschränkt. Die meisten akuten Attacken können auf diese Weise gelöst werden.
Die chirurgische Behandlung ist Patienten mit wiederholten Attacken, schweren oder komplizierten Fällen und bei schwachem Ansprechen oder gar keiner Besserung nach medikamentöser Therapie vorbehalten.
In der chirurgischen Praxis wird normalerweise ein Teil des Dickdarms, fast immer das linke oder Sigma, entfernt und der Dickdarm wird mit dem Rektum verbunden und anastomosiert.
Eine vollständige Genesung ist zu erwarten.
Eine normale Funktion des Stuhlgangs, die oft nach drei Wochen wiederhergestellt ist, kann erwartet werden.
Was ist ein Darmchirurg?
Kolorektalchirurgen (oder Koloproktologen) sind Experten in der medizinischen und chirurgischen Behandlung von Erkrankungen des Dickdarms, Enddarms und Afters.
Sie haben in der Regel nach der Ausbildung zum Allgemeinchirurgen eine Weiterbildung in den Problemstellungen dieses Fachgebietes absolviert.
Darmchirurgen behandeln gutartige und bösartige Erkrankungen, bestimmen die am besten geeigneten Untersuchungen und greifen nur bei Bedarf operativ ein.
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