Long Covid, Studie der Washington University, beleuchtet die Konsequenzen für Covid-19-Überlebende
Covid-19 betrifft Patienten, die die Intensivpflege und Behandlung auch nach der Genesung überleben, schwer: Krankheiten, die mit den Auswirkungen des Coronavirus zusammenhängen, werden als Long Covid bezeichnet
In der bislang größten umfassenden Studie zu COVID-19 haben Forscher der Medizinischen Fakultät der Washington University in St. Louis gezeigt, dass Überlebende von COVID-19 - einschließlich derer, die nicht krank genug sind, um ins Krankenhaus eingeliefert zu werden - ein erhöhtes Risiko haben Tod in den sechs Monaten nach der Diagnose mit dem Virus.
Washington University School of Medicine in St. Louis, die Studie über lange Covid
Die Forscher haben auch die zahlreichen mit COVID-19 verbundenen Krankheiten katalogisiert, um einen umfassenden Überblick über die Langzeitkomplikationen von COVID-19 zu erhalten und die massive Belastung aufzudecken, die diese Krankheit in den kommenden Jahren für die Weltbevölkerung bedeuten wird.
Die Studie mit mehr als 87,000 COVID-19-Patienten und fast 5 Millionen Kontrollpatienten in einer Bundesdatenbank erscheint online am 22. April in der Zeitschrift Nature.
"Unsere Studie zeigt, dass bis zu sechs Monate nach der Diagnose das Sterberisiko nach einem leichten Fall von COVID-19 nicht trivial ist und mit der Schwere der Erkrankung zunimmt", sagte der leitende Autor Ziyad Al-Aly, MD, ein Assistenzprofessor für Medizin .
In der neuen Studie konnten die Forscher das potenzielle Ausmaß der Probleme berechnen, die zuerst aus anekdotischen Berichten und kleineren Studien erahnt wurden, die auf die weitreichenden Nebenwirkungen des Überlebens von COVID-19 hindeuteten, von Atemproblemen und unregelmäßigen Herzrhythmen bis hin zu psychische Gesundheit Probleme und Haarausfall.
Die Forscher zeigten, dass COVID-30-Überlebende nach dem Überleben der Erstinfektion (über die ersten 19 Krankheitstage hinaus) in den folgenden sechs Monaten im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ein um fast 60% erhöhtes Todesrisiko hatten. Nach sechs Monaten wurden die Todesfälle bei allen COVID-19-Überlebenden auf acht Personen pro 1,000 Patienten geschätzt. Unter den Patienten, die krank genug waren, um mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, und die über die ersten 30 Krankheitstage hinaus überlebten, gab es in den folgenden sechs Monaten 29 Todesfälle pro 1,000 Patienten.
Die Forscher analysierten Daten aus den nationalen Gesundheitsdatenbanken des US-Veteranenministeriums.
Der Datensatz umfasste 73,435 VHA-Patienten mit bestätigtem COVID-19, die jedoch nicht ins Krankenhaus eingeliefert wurden, und zum Vergleich fast 5 Millionen VHA-Patienten, die keine COVID-19-Diagnose hatten und in diesem Zeitraum nicht ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Die Veteranen in der Studie waren hauptsächlich Männer (fast 88%), aber die große Stichprobengröße bedeutete, dass die Studie immer noch 8,880 Frauen mit bestätigten Fällen umfasste.
Um die Langzeiteffekte von schwererem COVID-19 besser zu verstehen, nutzten die Forscher die VHA-Daten, um eine separate Analyse von 13,654 mit COVID-19 hospitalisierten Patienten im Vergleich zu 13,997 mit saisonaler Grippe hospitalisierten Patienten durchzuführen.
Long Covid, hier sind die in der Studie gezeigten Beweise:
Alle Patienten überlebten mindestens 30 Tage nach der Krankenhauseinweisung, und die Analyse umfasste sechs Monate Follow-up-Daten.
Die Forscher bestätigten, dass langes COVID-19, obwohl es ursprünglich ein Atemwegsvirus war, nahezu jedes Organsystem im Körper betreffen kann.
Bei der Auswertung von 379 Diagnosen von Krankheiten, die möglicherweise mit COVID-19 zusammenhängen, 380 verschriebenen Medikamentenklassen und 62 durchgeführten Labortests identifizierten die Forscher neu diagnostizierte schwerwiegende Gesundheitsprobleme, die bei COVID-19-Patienten über mindestens sechs Monate bestanden und nahezu alle Organe und Patienten betrafen Regulierungssystem im Körper, einschließlich:
- Atmungssystem: anhaltender Husten, Atemnot und niedriger Sauerstoffgehalt im Blut.
- Nervensystem: Schlaganfall, Kopfschmerzen, Gedächtnisprobleme und Probleme mit Geschmacks- und Geruchssinnen.
- Psychische Gesundheit: Angstzustände, Depressionen, Schlafstörungen und Drogenmissbrauch.
- Stoffwechsel: Neu auftretender Diabetes, Fettleibigkeit und hoher Cholesterinspiegel.
- Herz-Kreislauf-System: akute Koronarerkrankung, Herzinsuffizienz, Herzklopfen und unregelmäßiger Herzrhythmus.
- Magen-Darm-System: Verstopfung, Durchfall und saurer Reflux.
- Niere: Akute Nierenverletzung und chronische Nierenerkrankung, die in schweren Fällen eine Dialyse erfordern können.
- Gerinnungsregulation: Blutgerinnsel in Beinen und Lunge.
- Haut: Hautausschlag und Haarausfall.
- Bewegungsapparat: Gelenkschmerzen und Muskelschwäche.
- Allgemeine Gesundheit: Unwohlsein, Müdigkeit und Anämie.
Während kein Überlebender unter all diesen Problemen litt, entwickelten viele eine Gruppe verschiedener Probleme, die einen erheblichen Einfluss auf Gesundheit und Lebensqualität haben.
Die Auswirkungen von Long Covid:
Unter den hospitalisierten Patienten erging es denjenigen, die COVID-19 hatten, laut der Analyse erheblich schlechter als denen, die Influenza hatten. COVID-19-Überlebende hatten im Vergleich zu Grippe-Überlebenden ein um 50% erhöhtes Todesrisiko, mit etwa 29 Todesfällen pro 1,000 Patienten nach sechs Monaten. Überlebende von COVID-19 hatten auch ein wesentlich höheres Risiko für langfristige medizinische Probleme.
In zukünftigen Analysen derselben Datensätze planen Al-Aly und seine Kollegen auch zu untersuchen, ob es Patienten je nach Alter, Rasse und Geschlecht unterschiedlich erging, um ein tieferes Verständnis des Todesrisikos bei Menschen mit langem COVID-19 zu erhalten.
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Quelle:
Offizielle Website der Washington University School of Medicine in St. Louis