Hüftdysplasie: die erste Ultraschalluntersuchung nach 40 Lebenstagen

Nach der Geburt werden alle Neugeborenen auf Hüftdysplasie untersucht

Dies ist eine Routineuntersuchung auf eine Anomalie (2/1000 Geburten), die entsteht, wenn sich das Gelenk nicht normal geformt hat und der Hüftkopf nicht richtig in der Gelenkpfanne stabil ist, mit dem Risiko einer Entwicklungsluxation.

Was sind die Ursachen einer Hüftdysplasie?

Die Ursachen der angeborenen Hüftdysplasie (Developmental dislocation of the Hip in der angelsächsischen Literatur) sind nicht bekannt.

Risikofaktoren wie Vertrautheit, Beckenendlage und weibliches Geschlecht des Neugeborenen werden jedoch anerkannt.

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Hüftdysplasie, was sind die Symptome?

Es gibt keine Symptome beim Neugeborenen, aber ein offensichtliches klinisches Bild der Instabilität.

Die Zeichen, auf die Sie achten müssen, sind das Vorhandensein von Gelenkruck, Hüftabduktionsdefizit und Galeazzi-Zeichen (kürzere Extremität auf der betroffenen Seite, verursacht durch ansteigenden Femur).

Diagnose

Die Diagnose ist sicherlich klinisch, einfach in der Neugeborenenperiode, weniger offensichtlich bei Kindern, die ein paar Monate oder älter sind.

Eine Ultraschalluntersuchung der Hüfte hilft, sollte aber nicht vor dem 40. Lebenstag durchgeführt werden, da das Risiko falsch positiver Ergebnisse besteht.

Eine Röntgenaufnahme des Beckens kann nach dem 5. Lebensmonat sinnvoll sein.

Der Spezialist wird die am besten geeignete instrumentelle Untersuchung empfehlen.

Wie wird es behandelt?

Die einzig sinnvolle Behandlung ist die Verwendung von Pavlik-Klammern (ein dynamischer, verspannter Retraktor, der die Reposition und Stabilisierung der Hüfte durch die Bewegung der Beine des Säuglings erleichtert), bis die Luxation reduziert ist, wie durch Ultraschall/Röntgen des Beckens und nachgewiesen das Verschwinden des Zeichens des Schnappens.

Andere Arten von Retraktoren, wie z. B. der Milgram-Retraktor (der am weitesten verbreitete), können empfohlen werden, insbesondere bei älteren Kindern (nach 6 Monaten).

Bei Versagen der konservativen Behandlung kann eine Operation indiziert sein, die jedoch dank frühzeitiger Diagnose und Behandlung immer seltener wird.

Es ist der Spezialist, der die am besten geeignete instrumentelle Untersuchung empfiehlt.

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Wie erkennt man eine Hüftdysplasie?

Quelle

Brugnoni

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