Kopfschmerzen und Schwindel: Es könnte eine vestibuläre Migräne sein
Häufig treten Kopfschmerzen und Schwindel nebeneinander auf: Dies ist bei der vestibulären Migräne der Fall. Schwindel ist durch das Gefühl gekennzeichnet, dass sich der Körper relativ zur Umgebung bewegt oder umgekehrt; bei den meisten Patienten mit vestibulärer Migräne wird der Schwindel unabhängig von den Kopfschmerzen empfunden
Andere Formen von Kopfschmerzen können ebenfalls mit Schwindel in Verbindung gebracht werden, wie z. B. Kopfschmerzen vom Spannungstyp, insbesondere in Verbindung mit einer Kontraktur der zervikalen Muskulatur, und chronische Kopfschmerzen, insbesondere bei Schlafstörungen und Medikamentenmissbrauch.
Kopfschmerzen und Schwindel können auch mit zerebralen Gefäßerkrankungen (wie Vertebralarteriendissektion, Ischämie oder Blutung in der hinteren Schädelgrube), endokranialer Hypertonie, Neoplasmen, zerebralen oder systemischen Infektionen, Schädel-Hals-Trauma, Arnold-Chiari-Malformation oder Homöostase-Störungen in Verbindung gebracht werden.
Wie wird vestibuläre Migräne diagnostiziert?
Die Diagnose der vestibulären Migräne basiert auf Kriterien der International Headache Society.
Es müssen mindestens fünf Krisen vorliegen, die durch sogenannte vestibuläre Symptome von mittlerer oder schwerer Intensität gekennzeichnet sind und zwischen fünf Minuten und 72 Stunden andauern.
Vestibuläre Symptome sind innerer Schwindel, wenn der Patient eine Bewegung des Körpers in Bezug auf die Umgebung spürt; äußerer Schwindel, wenn es den Anschein hat, als ob sich die Umgebung in Bezug auf einen selbst bewegt; Lagerungsschwindel aufgrund einer Änderung der Kopfposition; Schwindel, ausgelöst durch visuelle Reize oder Kopfbewegungen.
Schwindel aufgrund von Kopfbewegungen kann auch bei Übelkeit auftreten.
In mindestens der Hälfte dieser Episoden muss mindestens eines der Merkmale einer Migräne vorhanden sein: pochender Schmerz, einseitiger Schmerz, Kopfschmerzen, die sich bei Bewegung (z Linien im Gesichtsfeld).
Auch andere vestibuläre Störungen sollten ausgeschlossen und die Assoziation mit Migräne, mit oder ohne Aura, berücksichtigt werden.
Vestibuläre Migräne: medikamentöse Behandlung und Lebensstil
Nach der Diagnose wird der Spezialist die am besten geeignete Therapieform festlegen.
Medikamente wie Beta-Histin, Levosulpirid, Dihydroergotamin, Cinnarizin, Dimenindrinat und Kortikosteroide können zur Behandlung der vestibulären Migräne angezeigt sein.
Der Lebensstil spielt eine grundlegende Rolle: Ein richtiger diätetischer Ansatz und regelmäßiger Schlaf können helfen, die Häufigkeit und Intensität von Krisen zu reduzieren.
Daher ist eine gesunde Ernährung mit Getreide, Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten und Fisch sowie eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ratsam.
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