Eine menschliche Leber zwischen zwei Handflächen einer Frau auf blauem und grünem Hintergrund. Das Konzept einer gesunden Leber.

Leberversagen: Definition, Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

By Cristiano Antonio On Jan 10, 2023

Leberversagen tritt auf, wenn Ihre Leber nicht gut genug arbeitet, um ihre Funktionen zu erfüllen (z. B. Galle herzustellen und Ihren Körper von Schadstoffen zu befreien).

Symptome sind Übelkeit, Appetitlosigkeit und Blut im Stuhl. Zu den Behandlungen gehören die Vermeidung von Alkohol und die Vermeidung bestimmter Lebensmittel.

Was ist Leberversagen?

Ihre Leber erfüllt viele wichtige Funktionen, darunter:

Herstellung von Blutproteinen, die bei der Gerinnung helfen, Sauerstoff transportieren und Ihr Immunsystem unterstützen.
Herstellung von Galle, einer Substanz, die zur Verdauung von Nahrung benötigt wird.
Helfen Sie Ihrem Körper, Zucker (Glukose) in Form von Glykogen zu speichern.
Befreien Sie Ihren Körper von schädlichen Substanzen im Blutkreislauf, einschließlich Drogen und Alkohol.
Gesättigtes Fett abbauen und Cholesterin produzieren.
Leberversagen tritt auf, wenn Ihre Leber nicht gut genug arbeitet, um diese Aufgaben zu erfüllen. Leberversagen kann ein lebensbedrohlicher Notfall sein, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert.

Was verursacht Leberversagen?

Viele verschiedene Krankheiten und Zustände verursachen Leberversagen, darunter Hepatitis B und C, nicht alkoholbedingte Fettlebererkrankungen, Alkoholmissbrauch und Hämochromatose.

In vielen Fällen resultiert chronisches Leberversagen aus einer Zirrhose.

Zirrhose ist die Vernarbung Ihrer Leber durch wiederholte oder lang anhaltende Verletzungen, wie z. B. durch übermäßigen Alkoholkonsum über einen langen Zeitraum oder eine chronische Hepatitis-Infektion.

Da Narbengewebe gesundes Lebergewebe ersetzt, verliert Ihre Leber ihre Funktionsfähigkeit.

Akute Leberinsuffizienz wird am häufigsten verursacht durch:

Virusinfektionen wie Hepatitis B.
Der übermäßige Gebrauch bestimmter Medikamente oder Toxine wie Paracetamol (Tylenol®) und der Gebrauch anderer Medikamente (einschließlich bestimmter Antibiotika, Antidepressiva, Medikamente gegen Krampfanfälle, künstliche Hormone und Antimykotika) und Kräuter (Grüntee-Extrakt und Kava) .
Stoffwechselerkrankungen (biologische) oder Gefäßerkrankungen (Gefässe, die Flüssigkeiten transportieren, wie Arterien) wie Morbus Wilson und Autoimmunhepatitis.

Was sind die Symptome eines Leberversagens?

Es kann Jahre dauern, bis sich ein Leberversagen entwickelt.

Die Symptome eines Leberversagens sehen oft aus wie Symptome anderer Erkrankungen, was die Diagnose im Frühstadium erschweren kann.

Die Symptome verschlimmern sich, wenn Ihre versagende Leber weiter schwächer wird.

Chronisches Leberversagen oder Leberversagen, das über viele Jahre auftritt, kann verursachen:

Ermüden
Übelkeit
Appetitverlust
Durchfall
Erbrechen Blut
Blut im Stuhl

Mit fortschreitendem Leberversagen werden die Symptome schwerer. In späteren Stadien können die Symptome eines Leberversagens umfassen:

Gelbsucht (Gelbfärbung Ihrer Haut und Augen).
Extreme Müdigkeit.
Orientierungslosigkeit (Verwirrung und Unsicherheit).
Flüssigkeitsansammlung in Bauch und Extremitäten (Arme und Beine).
Manchmal versagt Ihre Leber plötzlich, was als akutes Leberversagen bekannt ist. Menschen mit akutem Leberversagen können die folgenden Symptome haben:
Blutung.
Veränderungen im Geisteszustand.
Muffiger oder süßer Atemgeruch.
Bewegungsprobleme.
Appetitverlust.
Allgemeines Unwohlsein.
Gelbsucht.

Wie wird Leberversagen diagnostiziert?

Der Arzt diagnostiziert Leberversagen anhand Ihrer Symptome, Ihrer Krankengeschichte und der Ergebnisse von Tests (Bluttests, Urintests, Bauchbildgebung).

Wie wird Leberversagen behandelt?

Lebererkrankungen und Leberversagen werden normalerweise von Spezialisten behandelt, die als Hepatologen bezeichnet werden.

Die Behandlung von Leberversagen hängt davon ab, ob es akut oder chronisch ist.

Bei chronischem Leberversagen umfasst die Behandlung Änderungen Ihrer Ernährung und Ihres Lebensstils, einschließlich:

Vermeiden Sie Alkohol oder Medikamente, die Ihrer Leber schaden können.
Essen Sie weniger von bestimmten Lebensmitteln, einschließlich rotem Fleisch, Käse und Eiern.
Gewichtsverlust und Management von metabolischen Risikofaktoren, einschließlich Bluthochdruck und Diabetes.
Reduzieren Sie Salz in Ihrer Ernährung (einschließlich des Verzichts auf Salz zu Lebensmitteln).

Bei akutem (plötzlichem) Leberversagen umfasst die Behandlung:

Intravenöse (IV) Flüssigkeiten zur Aufrechterhaltung des Blutdrucks.
Medikamente wie Abführmittel oder Einläufe, um Toxine (Gifte) auszuspülen.
Überwachung des Blutzuckers (Zucker). Ihr Anbieter wird Ihnen Glukose geben, wenn Ihr Blutzucker sinkt.

Sie können auch eine Bluttransfusion erhalten, wenn Sie stark bluten, oder einen Beatmungsschlauch, um Ihnen beim Atmen zu helfen.

Sowohl bei akutem als auch bei chronischem Leberversagen kann Ihr Arzt eine Lebertransplantation empfehlen

Vor der Transplantation untersuchen Ärzte die Transplantationskandidaten gründlich, um sicherzustellen, dass ihnen ein neues Organ helfen könnte, bevor sie auf Wartelisten für Organe gesetzt werden.

Bei der Transplantation ersetzt eine gesunde Leber eines lebenden oder verstorbenen Spenders eine beschädigte oder erkrankte Leber.

Einige Transplantationszentren sind in der Lage, eine beschädigte Leber durch einen Teil einer gesunden Leber zu ersetzen, da sich die Leber regenerieren oder nachwachsen kann.

Welche Komplikationen sind mit Leberversagen verbunden?

Leberversagen kann viele Organe Ihres Körpers beeinträchtigen. Akute Leberinsuffizienz kann zu Komplikationen wie Infektionen, Elektrolytmangel und Blutungen führen.

Ohne Behandlung kann sowohl akutes als auch chronisches Leberversagen schließlich zum Tod führen.

Kann Leberversagen verhindert werden?

Sie können Ihre Chancen auf Leberversagen verringern, indem Sie:

Impfung gegen Hepatitis B.
Reduzierung des Alkoholkonsums.
Halten Sie ein für Sie gesundes Gewicht und einen aktiven Lebensstil
Befolgen Sie die Anweisungen bei der Verwendung von Medikamenten wie Paracetamol (Tylenol®).
Eine (mindestens) jährliche körperliche Untersuchung bei einem Hausarzt mit Screening auf Fettleibigkeit, hohen Cholesterinspiegel, Bluthochdruck und Diabetes.

Wer hat das größte Risiko für Leberversagen?

Zu den Personen mit dem größten Risiko für Leberversagen gehören diejenigen, die:

Haben Sie chronische (langfristige) Leberinfektionen wie Hepatitis B oder C.
Alkohol übermäßig trinken oder getrunken haben.
Vorbestehende oder erworbene Erkrankungen haben, die ein Leberversagen wahrscheinlicher machen, wie z. B. Hämochromatose (Ihr Körper nimmt zu viel Eisen aus der Nahrung auf), eine nicht alkoholbedingte Fettlebererkrankung (eine große Menge Fett in Ihrer Leber; im Zusammenhang mit dem metabolischen Syndrom) , Autoimmunerkrankungen (Ihr körpereigenes Immunsystem greift Ihre Leber an) und Wilson-Krankheit (Ihr Körper kann überschüssiges Kupfer nicht entfernen).

Wie sind die Aussichten für Patienten nach der Behandlung?

Viele Menschen erholen sich durch eine Behandlung von Leberversagen.

Wenn eine Transplantation notwendig ist, kehren die meisten Patienten innerhalb von sechs Monaten zu ihren täglichen Aktivitäten zurück.

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Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder gehen Sie sofort in die Notaufnahme, wenn Sie Symptome eines Leberversagens entwickeln.

Bibliographie

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