Missbrauch älterer Menschen: Wie lautet das Betriebsprotokoll des Retters in den USA?
Gewalt gegen ältere Menschen, Vernachlässigung (einschließlich Selbstvernachlässigung) und Ausbeutung sind weit verbreitet und werden mit Depressionen, geistiger Beeinträchtigung, Funktionsverlust und Sterblichkeit in Verbindung gebracht
Ungefähr 10 % der älteren Erwachsenen wurden in irgendeiner Weise missbraucht.
► Als Rettungssanitäter sind Sie gesetzlich und moralisch verpflichtet, Opfer zu identifizieren und bei Verdacht auf Misshandlung einzugreifen, genau wie bei Kindern.
Alle Bundesstaaten und Territorien der Vereinigten Staaten, einschließlich des District of Columbia, haben Gesetze erlassen, die den Schutz von Ältesten vorsehen, die missbraucht, vernachlässigt und finanziell ausgebeutet wurden.
Älteste in institutionellen Einrichtungen in allen Bundesstaaten und Territorien werden durch staatliche Ombudsmannprogramme für Langzeitpflege (LTCOP) geschützt, die Beschwerden entgegennehmen und sich für Bewohner von Langzeitpflege einsetzen.
Missbrauch älterer Menschen, Definitionen
ÄLTERER: je nach Rechtsprechung alle Personen im Alter von > 60 bis > 65 Jahren.
GEFÄHRDETE ÄLTERE PERSONEN: jede ältere Person mit einer normalerweise kognitiven Beeinträchtigung, die sie oder ihn unfähig macht, für angemessene Selbstfürsorge und Schutz zu sorgen; Ein gefährdeter Ältester ist jemand, der eine verminderte Fähigkeit zur Selbstfürsorge und zum Schutz hat.
MISSBRAUCH: Verhalten von jemandem gegenüber dem Ältesten mit einer laufenden Beziehung zu einem Ältesten und einer Pflicht gegenüber diesem Ältesten, das heißt:
- vorsätzliche Zufügung von Schmerzen, Verletzungen oder Zurückhaltung;
- nicht einvernehmlicher sexueller Kontakt; oder
- emotionaler Schaden (psychischer Missbrauch).
NACHLÄSSIGKEIT: Versäumnis, für die Bedürfnisse und den Schutz eines schutzbedürftigen älteren Menschen zu sorgen.
VERLASSEN: Verlassen durch einen Betreuer oder Hausmeister.
SELBSTLÄSSIGKEIT: Versäumnis eines schutzbedürftigen Ältesten, für seine eigene Fürsorge und seinen eigenen Schutz zu sorgen.
Fähige Älteste, die sich bereitwillig dafür entscheiden, sich selbst zu vernachlässigen, werden ausgeschlossen.
FINANZIELLE AUSBEUTUNG: nicht einvernehmliche Aneignung der Ressourcen einer älteren Person zugunsten einer anderen Person durch jemanden mit einer laufenden Beziehung und Verpflichtung gegenüber dieser älteren Person.
Risikofaktoren der Gewalt gegen ältere Menschen
Besonders gefährdet sind:
- Fortgeschrittenes Alter: Zunahme der Vulnerabilität, je älter das Opfer ist.
- Geschlecht: Frauen sind die Mehrheit. (Männer hatten eher Selbstvernachlässigung.)
- Ethnizität: Afroamerikaner litten häufiger unter Missbrauch und Weiße unter Selbstvernachlässigung.
- Behinderung: 48 % der Misshandlung älterer Menschen ist auf Selbstvernachlässigung zurückzuführen.
- Demenz: Erhöhtes Risiko für Missbrauch, finanzielle Ausbeutung und Selbstvernachlässigung.
- Soziale Isolation: erzeugt Einsamkeit und trägt zu psychischem Leiden bei.
Ebenfalls,
- Geschichte des Schlaganfalls;
- Hüftfraktur und schwere Krankheit;
- externe familiäre Stressoren (finanzielle, eheliche Zwietracht, Krankheit);
- unqualifizierte Hausmeister;
- Personalmangel in den Institutionen.
Medikationsprobleme können eine unangemessene Dosierung, Inkonsistenz und nicht verschriebene Medikamente beinhalten.
Warnsignale
- Blutergüsse.
- Verbrennungen.
- Frakturen.
- Verschlechterung einer chronischen Krankheit (durch unangemessene Medikation oder mangelnde Nachsorge durch den Arzt).
- Unterernährung
- Austrocknung.
- Druckgeschwüre.
Beweise für sexuellen Missbrauch:
–Schmerzen im anal-genitalen Bereich;
–sexuell übertragbare Krankheiten im oralen oder anogenitalen Bereich;
–vaginale oder rektale Blutungen;
–Blutergüsse/Schnittwunden der Vulva, des Bauches oder der Brüste.
Hautrisse sind ohne Misshandlung auf dem Handrücken oder Arm üblich.
Über den Missbrauch älterer Menschen: Screening
Obwohl es nicht Ihre Pflicht ist, allen älteren Menschen, die Sie sehen, einen vollständigen Screening-Fragebogen anzubieten, hat sich herausgestellt, dass nur 3 Fragen eine umfassende erste Einschätzung bieten können:
- Fühlen Sie sich hier sicher?
- Wer bereitet Ihre Mahlzeiten zu?
- Wer verwaltet Ihr Scheckbuch?
Neben allen transportwürdigen medizinischen Problemen sollten Sie bei Verdacht auf Gewalt gegen ältere Menschen einen Transport durchführen, damit eine vollständige Untersuchung eingeleitet werden kann.
Lesen Sie auch:
Erste Hilfe für ältere Menschen: Was zeichnet sie aus?
Die dunkle Seite der HLW – Herzstillstand bei älteren Patienten
Obstruktive Schlafapnoe: Was es ist und wie man es behandelt
Obstruktive Schlafapnoe: Symptome und Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe
Atembeurteilung bei älteren Patienten: Faktoren zur Vermeidung von Atemnotfällen