Pankreatitis: Ursachen, Symptome, Diagnose, Ernährung und Behandlung

By Cristiano Antonio On 7. Juni 2023

Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, einer Drüse, die das Verdauungs- und Blutzuckergleichgewicht unseres Körpers regelt

Es gibt zwei verschiedene Formen der Pankreatitis, eine akute und eine chronische.

Ersteres tritt plötzlich und heftig auf, letzteres kann über einen längeren Zeitraum wirken und sich dadurch verschlimmern.

Doch welche Ursachen können zu einer Pankreatitis führen? Und welche Symptome sollten uns alarmieren?

Was sind die Symptome einer Pankreatitis?

Eine Pankreatitis, insbesondere eine akute Pankreatitis, äußert sich durch plötzliche, starke Schmerzen im Oberbauch, wo sich die Bauchspeicheldrüse befindet.

Die Entzündung breitet sich häufig auch auf den Rücken aus und verursacht dort Beschwerden.

Die Störungen verstärken sich im Allgemeinen nach Mahlzeiten mit tiefer Einatmung und beim Abtasten des Abdomens.

Stattdessen werden sie entlastet, wenn sich der Patient nach vorne beugt und eine schmerzlindernde Position beibehält.

Starke Schmerzen können Übelkeit und Übelkeit verursachen Erbrechen aus Nahrung und Galle, die dunkelgrün ist.

Der Patient scheint daher sehr leidend zu sein; Fieber kann auftreten, Angst vor Unwohlsein und oft auch Anzeichen eines Schocks (kalte, blasse Haut, deutliche Hypotonie, kleiner und schneller Puls).

Wenn wir uns nun auf die chronische Pankreatitis konzentrieren, sind die Hauptsymptome, die diese Erkrankung vorhersagen können, milder und differenzierter, sodass die Entzündung manchmal pauzsymptomatisch verläuft.

Meist klagt der Patient über Stechen im Oberbauch, verbunden mit schnellem Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit und Verdauungsbeschwerden mit beginnender Steatorrhoe, also fettigen, fettigen Stühlen, insbesondere in Verbindung mit reichlichen, fettreichen Mahlzeiten. Lipidgehalt.

Die Ursachen der Pankreatitis

Viele der Pankreas-Verdauungsenzyme, wie zum Beispiel Proteasen, werden in einer inaktiven Form synthetisiert, um die Zellen, die sie produzieren, vor schädlichen Einflüssen zu schützen.

Wenn diese Enzyme, die vom Pankreassaft transportiert werden, in den Anfangstrakt des Dünndarms (Zwölffingerdarm) gelangen, durchlaufen sie einen Aktivierungsprozess, der dazu dient, die Verdauungstätigkeit optimal durchzuführen.

Die schnelle und frühe Aktivierung dieser Enzyme in der Bauchspeicheldrüse fördert den Entzündungsprozess der Drüse.

Ständige Beleidigungen können daher zu chronischen Schäden der Bauchspeicheldrüse wie Selbstverdauung, Gefässnekrose und daraus resultierender Entzündungsreaktion mit fortschreitendem Funktionsverlust führen.

Leider führt die verminderte Funktion der Bauchspeicheldrüse zu ernsthaften Verdauungsproblemen und einer schlechten Blutzuckerkontrolle, was möglicherweise zur Entstehung von Diabetes führen kann.

Die Ursachen einer Pankreatitis sind vielfältig und zahlreich

Zu den bekanntesten gehört sicherlich die Gallensteinerkrankung, die zur Ablagerung einiger „Kieselsteine“, eigentlich Steine, in der Ampulle von Vater führt (dies ist die Erweiterung des Hauptgallengangs, in dem die Pankreassäfte durch den Gallengang transportiert werden). verbinden sich mit der Galle, die aus der Leber und der Gallenblase kommt, bevor sie aus der Gallenblase oder den Gallengängen in den Zwölffingerdarm fließt.

Jede Blockade oder Verstopfung auf dieser Ebene verhindert den normalen Abfluss von Galle und Bauchspeicheldrüsensaft im Darm, wodurch diese Sekrete dazu neigen, wieder aufzusteigen und sich in der Drüse zu konzentrieren, was den Entzündungsprozess auslöst.

Durch Hyperparathyreoidismus und Hyperkalzämie können auch unterschiedliche Obstruktionen auf verschiedenen Ebenen festgestellt werden, die die Aktivierung von Enzymen in der Bauchspeicheldrüse und das Auftreten von Verkalkungen des Ausscheidungsgangsystems und des Pankreasparenchyms begünstigen.

Alkoholismus

Eine Pankreatitis kann auch durch anhaltenden Alkoholmissbrauch (Alkoholismus) verursacht werden.

In diesem Fall sprechen wir von einer alkoholischen Pankreatitis, die zu duktaler Hypertonie und Ödemen führen kann, insbesondere wenn das Bild durch andere ungesunde Gewohnheiten verschlimmert wird, wie z. B. eine fast immer fett- und proteinreiche Ernährung und Tabak (Rauchen). .

Hypertriglyceridämie

Ein weiteres Problem, das zu einer Pankreatitis führen kann, ist Hypertriglyceridämie.

Natürlich sollten wir die Fälle familiärer Veranlagung und einiger Medikamente wie Azathioprin, Kortikosteroide, Thiaziddiuretika, Asparaginase, Östrogene und Tetracycline nicht vergessen.

Andere Ursachen

Weniger häufige Ursachen sind Mukoviszidose, Tumoren, heftiges Bauchtrauma, Tumoren der Bauchspeicheldrüse oder des Oddi-Schließmuskels, Virusinfektionen, penetrierende Zwölffingerdarmgeschwüre, chirurgische Eingriffe an nahegelegenen Organen (Magen, Gallenblase, Zwölffingerdarm, Milz) und ein interventionelles Diagnoseverfahren namens endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie.

Behandlungen für Pankreatitis

Um eine Pankreatitis zu behandeln, ist es zunächst wichtig, die Symptome zu kommunizieren, um diese analysieren zu können.

Der Arzt wird die vom Patienten gemeldeten Beschwerden beurteilen und Blutuntersuchungen verschreiben. Auf diese Weise kann festgestellt werden, ob die Pankreasenzyme ansteigen oder nicht.

Wenn das Bauchspeicheldrüsengewebe geschädigt ist, gelangen diese Enzyme tatsächlich in den Blutkreislauf und Blutuntersuchungen reichen aus, um sie zu finden.

Angesichts der Schädigung der Bauchspeicheldrüse kommt es auch häufig zu einer Hyperglykämie, einem Zeichen einer verminderten Insulinproduktion.

Auch zu diagnostischen Zwecken kann eine Ultraschall- und CT-Untersuchung verordnet werden.

Mittels Ultraschall wird das Ausmaß der Schädigung der Bauchspeicheldrüse festgestellt und das Vorhandensein von Gallensteinen festgestellt.

Diät

Um eine Pankreatitis zu lösen, müssen wir natürlich auf die Ursachen zurückgreifen, die sie verursacht haben, und sie bekämpfen.

Die Behandlung variiert je nach Symptomen und Ursachen.

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Liegen beispielsweise Steine vor, kann es zu deren Entfernung erforderlich sein, den Patienten einem chirurgischen Eingriff zu unterziehen, wenn sie den Hauptgallengang verstopfen.

Ebenso wichtig ist es, Alkohol zu meiden sowie fetthaltige und schwere Speisen zu sich zu nehmen.

Tatsächlich kann die Heilung einer Pankreatitis zunächst auf nahezu vollständigem Fasten und möglicherweise auf der Verabreichung von Nahrungsmitteln und Nährstoffen durch die Verwendung einer Magensonde basieren.

Diese restriktive Diät dient im Wesentlichen dazu, die Bauchspeicheldrüse auszuruhen. Daher ist es wichtig, eine Fastenzeit einzuhalten, ohne Flüssigkeiten oder Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, sondern nur Grundnährstoffe, die nicht in der Verdauungsphase entsorgt werden müssen.

Welche Medikamente sind zur Behandlung einer Pankreatitis erforderlich?

Die einzuhaltende Diät ist in der Regel mit der Verschreibung einiger Medikamente verbunden.

Die medikamentöse Therapie basiert hauptsächlich auf der Schmerzbekämpfung mit Analgetika und auf der Gabe rehydrierender Lösungen, um dem Flüssigkeitsverlust durch Erbrechen und Schweiß entgegenzuwirken.

Die mildesten Formen einer akuten Pankreatitis können innerhalb weniger Tage ohne schwerwiegende klinische Folgen verschwinden.

Während die intensiveren und chronischen Formen der betreffenden Erkrankung möglicherweise wiederholte chirurgische Eingriffe erfordern, die darauf abzielen, den Pankreasgang zu entleeren und Fragmente beschädigten Gewebes zu entfernen, können die milderen Formen der akuten Pankreatitis innerhalb weniger Tage ohne ernsthafte klinische Symptome verschwinden Folgen.

Lebensmittel zu vermeiden

Im Allgemeinen erfordert eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, dass der Patient auf bestimmte Nahrungsmittel verzichtet, beispielsweise auf frittierte Lebensmittel, die reich an gesättigten Fetten und/oder einfachen Zuckern sind.

Wir listen mehrere auf: