Patientenverfahren: Was ist eine externe elektrische Kardioversion?

Die externe elektrische Kardioversion ist ein Verfahren, das Herzrhythmusstörungen durch eine Art „Reset“ des elektrischen Systems des Herzens unterbrechen kann. Es kann als geplantes Verfahren oder in einer Notfall-/Notfallphase durchgeführt werden

Wie funktioniert die externe elektrische Kardioversion?

Die elektrische Kardioversion wird entweder elektiv (geplanter Eingriff) oder im Notfall/Notfall zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen durchgeführt, die vom Patienten aus hämodynamischer Sicht schlecht toleriert werden und zu einer Verringerung der Herzleistung führen können, die zu einer Hypotonie führen kann , Kurzatmigkeit, Angina pectoris oder Synkope.

Der synchronisierte Elektroschock wird durch die Brustwand unter Verwendung von Paddles abgegeben, die mit einem externen Gerät verbunden sind Defibrillator; Diese Paddles können manuell (vom Bediener zum Zeitpunkt der Ausführung positioniert) oder klebend sein und werden im Allgemeinen auf Brust- und Rückenhöhe positioniert.

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Wie wird die externe elektrische Kardioversion durchgeführt?

Sie wird unter tiefer Sedierung durchgeführt (dh der Patient wird eingeschläfert, behält aber autonome Vitalfunktionen und benötigt daher keine mechanische Beatmungsunterstützung).

Dem Patienten wird ein Elektroschock verabreicht, der durch das Herz geht und alle seine Zellen gleichzeitig aktiviert, was in fast allen Fällen dazu führt, dass die Arrhythmie stoppt und der normale Sinusrhythmus wiederhergestellt wird.

Der Eingriff wird immer im Krankenhaus in den Elektrophysiologieräumen unter der Aufsicht eines Teams bestehend aus einem Kardiologen, einem Anästhesisten und einer Krankenschwester durchgeführt.

Alle Vitalparameter werden vor, während und nach der Schockabgabe überwacht.

Wenn die Ursache der Arrhythmie länger als 72 Stunden oder unbekannt ist, wird das Verfahren von den Ergebnissen einer transösophagealen Echokardiographie abhängig gemacht, die verwendet wird, um das Vorhandensein von Thromben in den Herzhöhlen auszuschließen (ein Ereignis, dessen Risiko bei allen Patienten erhöht ist) bei Herzrhythmusstörungen).

Am Ende des Verfahrens, sobald der normale Herzrhythmus wiederhergestellt ist, wird der Patient einige Stunden lang überwacht, um die Stabilität des Rhythmus zu beurteilen.

Das Verfahren erfordert einen Krankenhausaufenthalt und eine Übernachtung.

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Ist eine externe elektrische Kardioversion schmerzhaft oder gefährlich?

Der Eingriff wird im Allgemeinen sehr gut vertragen, da er unter tiefer Sedierung durchgeführt wird.

Wer kann sich der Behandlung unterziehen?

Alle Patienten mit kürzlich aufgetretenen Herzrhythmusstörungen, nicht nachweisbarer, aber erster Episode oder bei denen eine ablative Strategie ausgeschlossen wurde, können sich einer elektrischen Kardioversion unterziehen.

Begleitung

Nachfolgende klinische Bewertungen und Behandlungsstrategien werden von Fall zu Fall geplant.

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Quelle:

Humanitas

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