Visualizing Pain: Verletzungen durch Schleudertrauma mit neuem Scan-Ansatz sichtbar gemacht
Schleudertrauma, ein Zustand, der oft mit Auffahrunfällen von Kraftfahrzeugen in Verbindung gebracht wird, ist bekanntermaßen schwer zu diagnostizieren und zu behandeln
Jedes Jahr werden weltweit Hunderttausende von Schleudertraumata durch Autounfälle gemeldet, die erhebliche gesellschaftliche und finanzielle Kosten verursachen
Bisher war eine spezifische Diagnose der vom Schleudertrauma betroffenen Körperregionen schwer fassbar, da mit dem Syndrom verbundene Verletzungen auf Standard-Scans nicht erscheinen.
Nun hat ein internationales Team unter der Leitung von Forschern der Harvard Medical School Klinik für Physikalische Medizin und Rehabilitation at Spaulding Rehabilitationskrankenhaus hat einen neuen Ansatz zum Scannen verwendet, der es ihnen ermöglichte, Bilder von Verletzungen durch Schleudertrauma zu erfassen.
Die Forscher sagten, dass dieser neue Ansatz, der Entzündungsbereiche von Schleudertrauma-Verletzungen aufzeigt, es Ärzten ermöglichen wird, medizinische Behandlungen für Schleudertrauma gezielter zu gestalten
Ihre Ergebnisse wurden am 2. Juli online in der Zeitschrift PAIN veröffentlicht.
Die Bildgebung von Muskel-Skelett-Bildern ist wichtig, da sie Ärzten ermöglicht, genau zu wissen, wo sich eine Verletzung befindet, und wichtige Informationen über die Intensität und das Ausmaß der Verletzung liefern können, sagten die Forscher.
„Eine objektive Visualisierung und Quantifizierung der Verletzung und möglichen Entzündung bei Schleudertrauma-assoziierten Erkrankungen würde eine bessere Diagnose unterstützen, das subjektive Schmerzempfinden der Patienten stärken und klinische Entscheidungen unterstützen“, sagte der Hauptautor der Studie, Clas Linnman, HMS-Assistenzprofessor für physikalische Medizin und Rehabilitation im Spaulding Neuroimaging Lab.
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Linnman stellte fest, dass die Schwierigkeiten bei der Erkennung und Diagnose von Läsionen im Zusammenhang mit den erlebten Schmerzen, die von Menschen mit Schleudertrauma berichtet wurden, zusammen mit dem Fehlen eines akzeptierten Konzepts für die Ursachen der Symptome bei Schleudertrauma-assoziierten Erkrankungen zu erheblichen persönlichen, gesellschaftlichen und wirtschaftlichen Problemen beitragen
Für diese Studie wurden 16 junge erwachsene Patienten mit Schleudertrauma Grad II in die Notaufnahme rekrutiert und bei ihrem ersten Krankenhausbesuch und bei einer Nachuntersuchung sechs Monate nach der Verletzung PET/CT-Scans unterzogen.
Für die PET/CT-Scans verwendeten die Forscher einen speziellen Tracer, [11C]D-Deprenyl, der nachweislich dazu beiträgt, Entzündungen bei anderen Arten von Verletzungen des Bewegungsapparates sichtbar zu machen.
Acht gesunde Personen wurden auch als Kontrollgruppe abgebildet.
Subjektives Schmerzniveau, selbsteingeschätzt Hals Behinderung und aktiver zervikaler Bewegungsbereich wurden bei den beiden Bildgebungssitzungen aufgezeichnet.
Die Ergebnisse zeigten, dass die molekularen Aspekte von Entzündungen und möglichen Gewebeverletzungen in Muskeln und Facettengelenken nach akutem Schleudertrauma visualisiert, objektiv quantifiziert und mit [11C]D-Deprenyl-PET/CT über die Zeit verfolgt werden konnten.
Der neue Ansatz ermöglichte es den Forschern zu sehen, welche peripheren Strukturen bei einem Schleudertrauma betroffen waren, was die Idee bestärkt, dass durch PET nachweisbare organische Läsionen im peripheren Gewebe für die Entwicklung von anhaltenden Schmerzen und Behinderungen bei einem Schleudertrauma relevant sind, sagten die Forscher.
„Wir hoffen, dass diese Arbeit einen wichtigen Beitrag zum besseren Verständnis chronischer Schmerzen des Bewegungsapparates leistet“, sagte Linnman.
Diese Studie wurde von der LF Insurance Research Foundation, dem Berzelii Technology Center for Neurodiagnostics (Grant 29797-1), dem Swedish Medical Research Council (Grant 9459) und dem Scott Schoen and Nancy Adams Discovery Center for Recovery from Chronic Pain in Spaulding unterstützt Reha-Krankenhaus. Alle Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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