Von Schmerzen in Brust und linkem Arm bis hin zu Todesgefühlen: Das sind die Symptome eines Herzinfarkts

By Cristiano Antonio On 25. Oktober 2022

Wenn Menschen von Infarkt sprechen, meinen sie im Allgemeinen Myokardinfarkt, aber ein Infarkt kann tatsächlich in mehreren Organen auftreten

„Infarkt“ ist eigentlich ein Oberbegriff für den Tod (Nekrose) bestimmter Zellen in einem bestimmten Gewebe, weil sie vom Kreislaufsystem nicht ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt werden.

Ein zerebraler Schlaganfall, auch „Schlaganfall“ genannt, ist beispielsweise der Infarkt eines Teils des Gehirns.

Myokardinfarkt ist daher die Nekrose eines Teils des Myokards, des Herzmuskels

Es passiert, wenn eine Verstopfung in den Koronararterien, den Arterien, die Blut zum Herzen transportieren, den regelmäßigen Blutfluss verhindert.

WARUM KORONARARTERIEN VERSTOPFT WERDEN

Es gibt mehrere Gründe, warum eine Koronararterie verstopft wird.

Der Hauptgrund hängt zweifellos mit Arteriosklerose zusammen, einer Erkrankung des Gefäßes selbst, die zur Ansammlung von Cholesterin und dann zur Bildung von Plaque führt.

Diese Plaque kann die Arterie zunehmend verengen und so zu einer sogenannten Ischämie führen, ein anderes Phänomen als ein Infarkt.

Von einem Infarkt spricht man nämlich bei einer totalen Unterbrechung des Blutflusses, während eine Ischämie auftritt, wenn es zu einer „Verlangsamung“ des Flusses kommt, verursacht durch eine Stenose, also eben eine Verengung des Gefäßlumens Wegen der atherosklerotischen Plaque.

Es kann auch vorkommen, dass die Plaque innerhalb des Gefäßes „platzt“.

Der Körper reagiert in diesem Fall mit einer Abwehr, wie er, vereinfacht gesagt, bei einer Wunde eine Dynamik auslöst, die bis zum Infarkt gehen kann.

Der als Reaktion auf das Platzen einer Plaque in Gang gesetzte Reparaturprozess besteht in der Bildung eines Gerinnsels, des Thrombus, der eine Thrombose des Gefäßes zu erzeugen droht, dh einen Verschluss der Arterie, der den Blutfluss vollständig blockiert.

Obstruktionen werden nicht immer durch Plaques verursacht, sondern auch durch funktionelle Probleme, wie z. B. eine Vasokonstriktion dieser Arterien.

Plaques sind nicht die einzigen Ursachen für koronare Obstruktionen, manchmal sind es funktionelle Probleme wie Vasospasmen, die zu einer Unterbrechung des Blutflusses führen.

Nehmen wir zum Beispiel den Missbrauch von Drogen wie Kokain: Nun, das kann zu sogenannten Koronarspasmen führen, die, wenn sie über einen längeren Zeitraum bestehen, eine weitere Ursache für einen Herzinfarkt darstellen.

Der Kardiologe erinnert uns daran, dass wir alle anfällig für Arteriosklerose sind, aber wir müssen versuchen, sie so wenig wie möglich voranzutreiben und so an kardiovaskulären Risikofaktoren zu arbeiten.

Herzinfarkt, Diabetes und Bluthochdruck Feinde des Herzens

Zu den Risikofaktoren zählen sicherlich Diabetes, Bluthochdruck, Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte, sogar Triglyzeride, nicht zu vergessen Fettleibigkeit, Übergewicht, Rauchen und Familienanamnese.

Tatsächlich kann sogar eine Art genetische Veranlagung den natürlichen Prozess der Atherosklerose beschleunigen und verschlimmern.

Weitere Risikofaktoren sind sicherlich das Alter und das männliche Geschlecht.

HIER SIND DIE ALARMGLOCKEN EINES MYOKARDIALEN INFARKTS

Aber was sind die Symptome, die uns einen Herzinfarkt vermuten lassen?

Beim Infarkt ist die Zeit von größter Bedeutung.

Zeit ist ohne Frage der entscheidende Faktor.

Je früher wir einen Herzinfarkt erkennen, desto früher kommen wir zu einer Diagnose und desto früher können wir ihn behandeln und damit mehr Gewebe retten: Je schneller wir also sind, desto besser können wir die Schäden des Herzinfarkts eindämmen.

Die Symptome sind die der allgemeinen Vorstellung, dh Schmerzen in der Brust und im linken Arm, aber angesichts der Bedeutung einer schnellen Selbstdiagnose wollen wir die häufigsten und am wenigsten verbreiteten Symptome, die uns alarmieren sollten, genauer beschreiben.

Ein Myokardinfarkt äußert sich oft durch einen Schmerz in der Brust, in der Mitte des Brustkorbs, mit ganz spezifischen Merkmalen: Viele Patienten beschreiben eine Art Laster, das Gefühl einer starken Unterdrückung in der Brust.

Es ist mehr als ein Muskelschmerz, es ist ein erstickender, drückender Schmerz auf Höhe der Brust, unter dem Brustbein, dem Knochen in der Mitte der Brust.

Der drückende und anhaltende Brustschmerz wird oft von einem Schmerz begleitet, der typischerweise in die Schulter und den linken Arm ausstrahlt, insbesondere in den äußeren Teil, wo sich der kleine Finger befindet.

Dies sind typische Merkmale eines Brustschmerzes, der ein Warnzeichen für einen andauernden Herzinfarkt sein kann.

Der Brustschmerz wird auch oft von einer eigentümlichen Atemnot begleitet, einem regelrechten Lufthunger.

DRÜCKENDE ARM- UND BRUSTSCHMERZEN

Die Medizin ist selbst bei diesem heiklen Thema keine exakte Wissenschaft.

Schmerzen können auch in charakteristischer Weise nach hinten, zwischen die Schulterblätter oder bis zu den Schulterblättern ausstrahlen Hals, unter den Kiefer greifend.

Nicht nur das: Manchmal kann auch der rechte Arm von den Ausstrahlungen eines Herzschmerzes betroffen sein.

Also, zusammenfassend: ein heftiger Schmerz in der Brust drückender Art, ausstrahlend in den linken Arm, in den Kiefer, vielleicht sogar nach hinten, und verbunden mit mühsamer Atmung, das sind alles Alarmglocken, die uns Sorgen machen und Hilfe suchen sollten .

Als ob das nicht genug wäre, ist dies offensichtlich mit großem Unwohlsein verbunden.

Es gibt Menschen, die berichten, dass sie ein Todesgefühl verspüren, dann Angst, kalter Schweiß und manchmal kann dies sogar zu Ohnmacht führen.

Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass es Fälle gibt, in denen der anhaltende Herzinfarkt keine Symptome, keine Schmerzen hervorruft.

Es gibt Patienten, die überhaupt keine Schmerzen haben oder nur Schmerzen im Arm, Kiefer oder Bauch verspüren.

Achten Sie darauf, es nicht mit Magenschmerzen zu verwechseln

Es ist durchaus üblich, einen Infarkt mit Epigrastralgie, also Magenschmerzen, zu verwechseln.

Dies ist ein Schmerz in der unteren Brust, an der Stelle, wo wir den Magen lokalisieren.

Auch das kann tatsächlich ein Ort von Herzschmerzen sein.

Es scheint also, dass die Leute unterschätzen, was sie für Magenschmerzen halten, einen Schmerz von Gastritis, mit dem, was sich stattdessen als Herzproblem herausstellt.

Wie unterscheidet man gewöhnliche Bauchschmerzen von einem Herzinfarkt?

Man muss auf die Art der Schmerzen achten.

Äußert sich eine Epigastralgie mit den oben beschriebenen Bestrahlungen, wenn sie mit Schwitzen oder Atemnot einhergeht, dann handelt es sich möglicherweise nicht um Bauchschmerzen, sondern um Brustschmerzen mit kardialer Relevanz.

WARNUNG FÜR FRAUEN: MANCHMAL UNTERSCHIEDLICHE SYMPTOME

Dann eine besondere Warnung an Frauen.

Es kann vorkommen, dass Frauen, die einen Herzinfarkt erleiden, anstelle von echten Brustschmerzen Übelkeit verspüren, Erbrechen, oder auch nur schwitzen, oder Schmerzen fühlen, die auf den Rücken des Körpers beschränkt sind.

Aufgrund dieser weniger erkennbaren, nuancierteren und mehrdeutigen Symptome kommt es häufig vor, dass Frauen, die insbesondere ab einem bestimmten Alter an Herzerkrankungen leiden, weniger schnell gerettet werden, mit sehr schwerwiegenden Folgen.

WAS TUN BEI EINEM MYOKARDINFARKT?

Was tun, wenn eines dieser Symptome auftritt?

Zunächst einmal muss man sich vergewissern, dass es sich um ein kardiales Ereignis handelt, denn wie gesagt, die Symptome sind nicht ganz einfach zu entziffern.

Nur Ärzte können dies tun, und es ist daher notwendig, zum Arzt zu gehen Unfallstation schnellstens.

Die beschriebenen Schmerzen treten manchmal intermittierend auf: Zuckungen wechseln sich mit Momenten der Erleichterung ab.

Sollten diese Symptome 15-20 Minuten andauern, ist es ratsam, nicht zu zögern und sofort den Rettungsdienst unter der Nummer 112 oder 118 zu kontaktieren.

Denn erst in der Notaufnahme, wenn der kardiale Charakter der Symptome festgestellt ist – in diesem Fall reichen schon ein Elektrokardiogramm oder andere Untersuchungen aus – können die Ärzte schnell gegen den Herzinfarkt vorgehen.

In diesem Zusammenhang verfügen wir über ein Netzwerk hämodynamischer Labore, in denen die beste Notfallbehandlung des Herzinfarkts durchgeführt wird: Unter örtlicher Betäubung und dem Einführen kleiner Katheter in die Arterien werden die Herzkranzgefäße sichtbar gemacht und der Verschluss mittels des behandelt sogenannte „primäre Angioplastie“, bei der das Gefäß wiedereröffnet und ein kleiner Stent in die erkrankte Koronararterie implantiert wird.

Zunehmend ist es auch möglich, Elektrokardiogramme in der durchzuführen Krankenwagen wenn Notdienste gerufen werden.

Dies ermöglicht eine sehr frühe Diagnose und eine Überweisung des Patienten an die am besten ausgestattete Einrichtung für diese Art der Rettung.

Die Botschaft, die ich wiederholen möchte, lautet also: Wenn Sie die Symptome nicht unterschätzen, können Sie frühzeitig eingreifen und den Schaden eines Herzinfarkts erheblich begrenzen.

DER „STILLE“ HERZINFALL

Es kann aber auch passieren, dass ein Herzinfarkt völlig unbemerkt bleibt.

Es gibt Menschen, die nicht wissen, dass sie einen Herzinfarkt hatten, und es kommt vor, dass es Patienten gibt, die sich dessen nicht bewusst sind.

In diesem Fall haben wir es mit dem sogenannten „stillen Herzinfarkt“ zu tun, der vor allem bei Diabetikern auftritt. Oder die Symptome waren da, konnten aber nicht auf den Herzinfarkt zurückgeführt werden.

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Beispielsweise erinnert sich der Patient auf Nachfrage der Ärzte an frühere starke Bauchschmerzen.

Dort können wir in diesem Moment rekonstruieren, dass dieser Schmerz im Magen kein Zeichen einer Gastritis war, sondern eines Infarkts, der sich dann glücklicherweise gut entwickelte, sich über die Jahre stabilisierte, weil nur ein kleiner Bereich des Herzens beschädigt worden war, ohne es zu verursachen eine allgemeine Beeinträchtigung des Organs.

Myokardinfarkt und Herzstillstand, zwei verschiedene, aber miteinander verbundene Dinge

Eine oft nicht so einfache Unterscheidung ist die zwischen Myokardinfarkt und Herzstillstand.

Es sind zwei verschiedene, wenn auch verwandte Dinge.

Von einem Herzstillstand spricht man, wenn das Herz nicht mehr funktioniert, seine Pumpfunktion nicht mehr erfüllt und somit die Blutversorgung der anderen Organe des Körpers einstellt.

Erreicht das Blut die Organe nicht, sterben die Zellen ab. Das erste betroffene Organ ist das Gehirn, da es ständig Sauerstoff (und damit einen ununterbrochenen Blutfluss) benötigt, um zu funktionieren.

Das ist Herzstillstand.

Oft wird die Verhaftung durch ein elektrisches Problem verursacht.

Lassen Sie mich versuchen, klarer zu sein: Das Herz ist ein Muskel, der dank intrinsischer elektrischer Reize funktioniert.

Es kann vorkommen, dass aus einer Vielzahl von Gründen, die ich hier nicht auflisten werde, eine Art „Kurzschluss“ auftritt, eine Desorganisation der elektrischen Aktivität, die zu einer unregelmäßigen oder übermäßig schnellen Kontraktion des Herzens führt, die schließlich seine beeinträchtigt Pumpfunktion.

Der Herzinfarkt hingegen ist, wie gesagt, die Verstopfung der Koronararterien: ein mechanisches Hindernis, das den regelmäßigen Blutfluss zum Herzen verhindert.

Herzstillstand und Myokardinfarkt sind also nicht synonym.

Der Infarkt ist jedoch eine der Ursachen für einen Herzstillstand.

Diejenigen, die einen Herzinfarkt erleiden, können tatsächlich einen Herzstillstand erleiden, wenn auch nicht unbedingt: Viele Herzinfarkte gehen nicht mit einem Herzstillstand einher.

Umgekehrt sind nicht alle Herzstillstände auf den Herzinfarkt zurückzuführen.

Wie bereits erläutert, entsteht ein Herzstillstand aus einem elektrischen Problem, einer Arrhythmie, die eine Desorganisation der gesamten elektrischen Aktivität verursacht und somit in schweren Fällen zu einem Herzstillstand führt.

In diesen Episoden schwerer Arrhythmie gibt es leider verschiedene Pathologien und chronische Zustände, die für solche Arrhythmien prädisponieren, das Gehirn ist das erste Organ, das darunter leidet, und der Patient verliert aus diesem Grund das Bewusstsein und wird ohnmächtig.

Wenn wir nicht sofort mit Thoraxkompressionen und frühzeitig handeln Defibrillation, kann der Hirntod oder der Tod des gesamten Organismus eintreten.

Auch in diesen Fällen ist daher ein schnelles Eingreifen äußerst wichtig: „Herzmassage“ oder besser gesagt Herzdruckmassagen lassen uns wertvolle Zeit gewinnen und das Gehirn in gewisser Weise schonen, aber es ist der Defibrillator, erkennbar an seinem grünen Akronym „AED ' oder 'EAD', das ist fast immer ausschlaggebend.

Tatsächlich ist der Defibrillator in der Lage, schwere Herzrhythmusstörungen selbstständig zu erkennen und mit einem Stromschlag zu „unterbrechen“.

Wie unschwer zu erraten ist, ist die Effektivität umso größer, je früher der Defibrillator zum Einsatz kommt: Auch hier ist der Faktor Zeit entscheidend.

RISIKEN REDUZIEREN

Der Arzt sendet dann eine Botschaft an die Bürger, um ihre Herzen zu schützen.

Prävention ist sicherlich wichtig, indem alle Risikofaktoren so weit wie möglich aufgeschlüsselt werden.

Daher Aufklärung über eine gesunde Lebensweise, dh ausgewogene Ernährung, Raucherentwöhnung, körperliche Aktivität und Stressabbau, sowie regelmäßige Kontrolluntersuchungen zur Kontrolle von Blutdruck und Cholesterinwerten und eine mögliche Behandlung von Diabetes.

Eine Person mag sich vollkommen fit fühlen, aber wenn sie ihren Blutdruck nicht misst, wird sie nie feststellen, dass sie Bluthochdruck hat, da dies asymptomatisch sein kann.

Gleiches gilt für Blutuntersuchungen, denn ein erhöhter Cholesterinspiegel ist für den Patienten nicht wahrnehmbar, er kann nur durch eine Blutuntersuchung festgestellt werden.

Wie ich zu erklären versucht habe, ist es entscheidend, Verzögerungen so weit wie möglich zu vermeiden. Bei Symptomen eines Herzinfarkts warten wir nicht, wir zögern nicht: Wir rufen sofort den ärztlichen Notdienst.

Jedes Zögern kann tödlich sein.

Während der Pandemie haben viele Menschen, verständlicherweise verängstigt vor der Ansteckungsgefahr mit dem Virus Sars-CoV-2, ihre Symptome unterschätzt und den Hilferuf hinausgezögert, teilweise zu spät eingetroffen.

AUSBILDUNG IN DER HERZ-LULMONAREN WIEDERBELEBUNG

Manöver zur Herz-Lungen-Wiederbelebung sollten Teil jeder politischen Bildung sein: Einen Herzstillstand erkennen zu können, auch nur Thoraxkompressionen in einer bestimmten Tiefe und einem bestimmten Rhythmus durchzuführen, um Hilfe zu rufen und einen Defibrillator zu besorgen, sind äußerst wertvolle Frühinterventionen im Falle eines Herzinfarkts verhaften und uns buchstäblich erlauben, Menschenleben zu retten.

NOTWENDIGKEIT VON DEFIBRILLATOREN

Aus diesem Grund ist es so wichtig, auf der Notwendigkeit zu bestehen, Defibrillatoren im gesamten Gebiet zu verteilen.

Es genügt zu sagen, dass Defibrillatoren in öffentlichen Gebäuden und Büros genauso wichtig sind wie Feuerlöscher: Mehr Defibrillatoren und mehr Schulungen zum richtigen Umgang mit diesen einfachen Geräten bedeuten eine bessere Chance, das Leben von Menschen zu retten, die von einem Herzstillstand betroffen sind .

Wie so oft sind weit verbreitetes Wissen und die Verflechtung von Einzelpersonen und Gemeinschaften die besten Verbündeten des Lebens und der Gesundheit, einschließlich der des Herzens.

Die Kombination von persönlicher Vorsorge, dh Prävention und Früherkennung, Erkennen alarmierender Symptome und rechtzeitiges Eingreifen bei Herzstillstand sind die drei Schlüsselelemente, um irreparable Schäden abzuwenden.