Was verursacht Hepatitis A und wie behandelt man sie?

Hepatitis A und mehr. Nicht jeder weiß, dass es mehr als eine Art von Hepatitis gibt: Der Begriff „Virushepatitis“ bezeichnet eine Gruppe von Infektionskrankheiten, die durch 5 verschiedene Viren (HAV, HBV, HCV, HDV und HEV) verursacht werden, die eine Leberentzündung verursachen

Was ist Hepatitis A?

Hepatitis A ist eine akute Infektionskrankheit, die durch ein Virus (HAV) verursacht wird, das sich in Leberzellen vermehrt.

HAV ist ein Picornavirus und die häufigste Ursache der akuten Virushepatitis, die insbesondere bei Kindern und jungen Erwachsenen auftritt.

Nach den neuesten Daten von SEIEVA (Sistema Epidemiologico Integrato delle Hepatiti Virali Acute), koordiniert vom Istituto Superiore di Sanità (ISS), ist die Zahl der Hepatitis-A-Fälle im Jahr 2020 zurückgegangen: von einer Inzidenz von 0.8 Fällen pro 100,000 Einwohner im Jahr 2019 auf 0.2 Fälle pro 100,000 im Jahr 2020.

Dies ist vermutlich auf reduzierte soziale Kontakte infolge der Eindämmungsmaßnahmen der Covid-19-Pandemie zurückzuführen, die auch dazu beigetragen haben, das Risiko, an anderen Infektionskrankheiten zu erkranken, zu senken.

„Aber in Italien ist in den letzten Jahren daran zu erinnern, dass der Rückgang der Hepatitis-A-Infektion, insbesondere bei Kindern, vor allem auf höhere Hygiene- und Gesundheitsstandards zurückzuführen ist, die zur Bekämpfung der Ausbreitung der Infektion unerlässlich sind“, sagt der Professor .

Virus Übertragung

„Obwohl die Zahl der Hepatitis-A-Fälle rückläufig ist, muss die Aufmerksamkeit für die Krankheit hoch bleiben.

Um eine Ansteckungsgefahr zu vermeiden, ist es notwendig zu wissen, wie das Virus übertragen wird, das über den fäko-oralen Weg erfolgt: Kontakt mit einer nicht nachweisbaren Menge an infizierten Fäkalien führt zu einer Infektion bei ungeimpften Personen, die zuvor keinen Kontakt mit dem Virus hatten Virus“, erklärt der Experte.

Hepatitis-A-Risikofaktoren

Daher ist es wichtig, auf Risikofaktoren zu achten, die identifiziert werden können durch

  • Aufnahme von infizierten Lebensmitteln wie rohen Meeresfrüchten, Gemüse und allem anderen, das mit Schwarzwasser gedüngt wurde;
  • kontaminierte Wasserquellen;
  • ungeschützter Geschlechtsverkehr, insbesondere bei oral-genitalen Praktiken;
  • schlechte persönliche Hygiene, insbesondere vor/während der Essenszubereitung;
  • Reisen in Endemiegebiete;
  • Kontakt zu infizierten Personen.

In Bezug auf letztere ist zu beachten, dass eine Person 7-10 Tage vor dem Auftreten der Hepatitis-Symptome infektiös ist und dass Gelbsucht und die Ausscheidung von Viruspartikeln im Stuhl in der Regel noch Wochen danach andauern können.

Symptome

Die Krankheit hat eine Inkubationszeit von 15 bis 50 Tagen und kann insbesondere bei Kindern (70% der Fälle) ohne spezifische Symptome verlaufen.

„Symptome der Virushepatitis A“, fährt Prof. Colombo fort, „befinden sich in der Frühphase“

  • Gelenkschmerzen;
  • Fieber.

Später manifestiert es sich mit:

  • Appetitlosigkeit, vorübergehende Übelkeit, manchmal begleitet von Erbrechen;
  • allgemeines Unwohlsein und Müdigkeit;
  • Juckreiz.

Vor allem bei Erwachsenen ist die Krankheit schwerer und kann zu Gelbsucht führen, dh zu einer gelblichen Verfärbung der Haut, der Skleren (dem weißen Teil des Auges) und der sichtbaren Schleimhäute aufgrund der Ansammlung von Bilirubin im Blut durch Leberversagen, “ sagt der Professor.

Die Symptome halten 2 bis 10 Wochen an, der Verlauf ist in den meisten Fällen gutartig, mit:

  • vollständige Auflösung des Leberschadens;
  • dauerhafter Immunschutz gegen Reinfektion.

Wie es diagnostiziert und behandelt wird

Die Diagnose erfordert einen einfachen Bluttest, die Dosierung von IgM-Antikörpern gegen das Virus.

Die Behandlung besteht aus

  • klinische Überwachung;
  • effektive Flüssigkeitszufuhr und Ernährung bis zur spontanen Genesung.

Bei sehr seltenen Patienten, meist mit vorbestehender Lebererkrankung, erfordert Hepatitis A eine lebensrettende Behandlung.

Prävention von Hepatitis A

Die Prävention von Hepatitis A basiert auf einem zweifachen Ansatz: der Impfung und der Einhaltung der Hygienevorschriften.

Der Impfstoff

Der wirksame und gut verträgliche Impfstoff gegen HAV verhindert eine Ansteckung in jedem Alter.

Es wird intramuskulär verabreicht und ist in Italien sowohl in monovalenter als auch in kombinierter Form in Kombination mit dem Anti-Hepatitis-B-Impfstoff erhältlich.

Die Impfung wird Risikopersonen empfohlen, dh Personen, die:

  • in Endemiegebieten leben oder diese besuchen müssen;
  • an einer chronischen Lebererkrankung leiden
  • Familienmitglieder oder Kontaktpersonen von Personen sind, die mit Hepatitis A infiziert sind;
  • sind Konsumenten illegaler Substanzen.

Hygienevorschriften

„Es ist auch möglich, eine Ansteckung durch einige allgemeine Hygieneregeln zu vermeiden, wie zum Beispiel:

  • konsumieren Sie keine rohen Meeresfrüchte;
  • Obst und Gemüse sorgfältig waschen;
  • kein Brunnenwasser trinken;

Durch stets gründliches Händewaschen, insbesondere bei der Intimpflege und vor dem Umgang mit Speisen/Getränken, wird eine Übertragung der Infektion verhindert“, fasst der Experte zusammen.

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Quelle:

GDS

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