Biologische und chemische Kampfstoffe in der Kriegsführung: sie kennen und erkennen für angemessene Gesundheitsinterventionen

Biologische Kriegsführung bezieht sich auf den Einsatz mikrobiologischer und chemischer Kampfstoffe für feindliche Zwecke. Eine solche Verwendung ist völkerrechtlich verboten, hat aber durch die Verwendung im Krieg in der Ukraine wieder an Aktualität gewonnen

Die Hauptsorge gilt dem Einsatz biologischer Kampfstoffe als Kriegswaffen durch terroristische Gruppen und skrupellose Armeen

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben eine Prioritätenliste für biologische Arbeitsstoffe und Toxine erstellt (siehe Tabelle Biologische Arbeitsstoffe und Toxine mit hoher Priorität gemäß CDC).

Die Agenten mit der höchsten Priorität gehören zur Kategorie A.

Der absichtliche Einsatz von biologischen Kampfstoffen zur Verursachung von Massenopfern würde wahrscheinlich die Verbreitung von Aerosolen zur Infektion durch Inhalation beinhalten, und daher sind Milzbrand und Lungenpest die beiden Krankheiten, die unter diesen Umständen am wahrscheinlichsten auftreten.

Erkennung von chemischen und biologischen Arbeitsstoffen

Es kann schwierig sein, den Einsatz eines biologischen Kampfstoffs von einem natürlichen Ausbruch der Krankheit zu unterscheiden.

Hinweise auf den absichtlichen und nicht auf den natürlichen Ursprung eines Krankheitsausbruchs sind unter anderem:

  • Krankheitsfälle, die in einem bestimmten geografischen Gebiet nicht häufig beobachtet werden
  • Ungewöhnliche Verteilung der Fälle unter Bevölkerungsgruppen
  • Signifikant unterschiedliche Inzidenzraten zwischen denen innerhalb und außerhalb von Gebäuden
  • Getrennte Ausbrüche in geografisch nicht zusammenhängenden Gebieten
  • Mehrere gleichzeitige oder serielle Ausbrüche verschiedener Krankheiten in derselben Population
  • Ungewöhnliche Expositionswege (z. B. Einatmen)
  • Zoonosen, die eher beim Menschen als bei Tieren auftreten
  • Zoonosen, die zuerst beim Menschen und dann in ihren typischen Vektoren auftreten
  • Zoonosen, die in einem Gebiet mit geringer Prävalenz des typischen Krankheitsüberträgers auftreten
  • Ungewöhnliche Schwere der Krankheit
  • Ungewöhnliche Stämme von Infektionserregern
  • Fehlendes Ansprechen auf die Standardtherapie

Die epidemiologische Untersuchung von Fällen und die Zusammenarbeit mit den Strafverfolgungsbehörden sind ebenso unerlässlich wie die Risikokommunikation an die Öffentlichkeit.

Die klinische Manifestation, Diagnose und Behandlung von Patienten mit Krankheiten, die durch biologische Kampfstoffe mit hohem Risiko verursacht werden, umfassen die folgenden Agenten: Anthrax, Pest, Pocken, Tularämie und virales hämorrhagisches Fieber.

Das Management von durch biologische Kampfstoffe verursachten Ausbrüchen unterscheidet sich nicht von dem natürlicher Ausbrüche, außer dass Ärzte auf ungewöhnliche Manifestationen von Antibiotikaresistenzen vorbereitet sein müssen.

Isolierung (von Patienten) und Quarantäne (von Personen, die mit Patienten in Kontakt gekommen sind) können erforderlich sein.

Die ansteckendsten absichtlich verbreiteten Krankheiten sind die Pocken (für die Atemschutzmaßnahmen erforderlich sind) und die Lungenpest (die Vorsichtsmaßnahmen gegen Aerosole erfordert).

Gesundheitliche Reaktion auf chemische und biologische Kampfstoffe, die in der Kriegsführung eingesetzt werden

Aufgrund der relativ langen Inkubationszeiten von Krankheiten, die durch biologische Kampfstoffe verursacht werden, werden die meisten Menschenleben in Krankenhäusern gerettet oder verloren.

Für Krankenhauspatienten und diejenigen, die mit ihnen in Kontakt gekommen sind, werden ausreichende Vorräte an Impfstoffen, Antibiotika und Virostatika benötigt, und Systeme zur Verteilung dieser medizinischen Gegenmaßnahmen an Personen in der allgemeinen Bevölkerung mit hohem Expositionsrisiko sind von entscheidender Bedeutung.

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Quelle:

MSD

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