Krankenwagen, Rettung außerhalb des Krankenhauses: AVPU-Skala, Bedeutung und Übereinstimmung mit Glasgow Coma Scale

By Cristiano Antonio On 3. Juni 2022

Das Akronym „AVPU“ bezeichnet in der Medizin eine Skala zur Beurteilung des Bewusstseinszustands eines Patienten, die vor allem bei der außerklinischen Rettung zum Einsatz kommt, zB wenn ein Sanitäter an einer Unfallstelle im Straßenverkehr eingreift und findet eine bewusstlose Person

Die AVPU-Skala ist eine vereinfachte Alternative zur bekannteren Glasgow Coma Scale

Krankenwagen Retter verwenden im Allgemeinen die einfache und unkomplizierte AVPU-Skala, während Ärzte und Krankenschwestern häufiger die verwenden Glasgow Coma Scale.

Die AVPU ist ein Akronym, das aus vier Buchstaben besteht, die jeweils den Schweregrad eines Patienten angeben:

aufmerksam (wacher Patient): der Patient ist wach und bei Bewusstsein; Dieser Zustand wird positiv bewertet, wenn der Patient sehr einfache Fragen wie „Wie heißt du?“ eindeutig beantworten kann. oder „Was ist mit dir passiert?“;
verbal (Patient mit verbaler Reaktion): Der Patient reagiert auch mit Augenbewegungen oder mit motorischen Handlungen, aber nur auf verbale Reize, dh wenn er gerufen wird, während er ohne Reize schläfrig oder verwirrt erscheint;
Schmerz (schmerzempfindlicher Patient): Der Patient reagiert nicht auf verbale Reize, sondern nur auf schmerzhafte Reize durch Schütteln (beim nicht-traumatisierten Patienten) und/oder Kneifen der Basis des Hals.
nicht ansprechbar (nicht reagierender Patient): Der Patient reagiert weder auf verbale noch auf schmerzhafte Reize und gilt daher als völlig bewusstlos.

AVPU, vereinfachend:

Alarm bedeutet einen bewussten und klaren Patienten;
verbal bezieht sich auf einen Patienten, der halb bei Bewusstsein ist und auf Stimmreize mit Flüstern oder Streicheln reagiert;
Schmerz bezieht sich auf einen Patienten, der nur auf Schmerzreize reagiert;
nicht ansprechbar bezieht sich auf einen bewusstlosen Patienten, der auf keinerlei Reiz reagiert.

Von A nach U fortschreitend nimmt der Schweregrad zu: Der „wachsame“ Patient ist am wenigsten schwer, während der „nicht ansprechbare“ Patient am schwersten ist.

Wann wird die Erfassung des AVPU-Bewusstseinszustands durchgeführt?

Der AVPU-Bewusstseinszustand ist im Allgemeinen der erste Faktor (oder einer der ersten), den ein Retter berücksichtigen muss, wenn er mit einem Traumaopfer konfrontiert wird, das sich in einem Zustand teilweisen Bewusstseins oder Bewusstlosigkeit befindet.

Wir erinnern den Leser daran, dass der Bewusstseinszustand nicht mit dem Bewusstseinszustand zu verwechseln ist: Ein Patient kann bewusst und ansprechbar sein, sich aber beispielsweise nicht bewusst sein, wo er oder sie sich befindet.

Die AVPU wird speziell für die an Punkt D durchgeführte neurologische Beurteilung verwendet ABCDE Regel.