Ersticken tritt auf, wenn etwas – Essen oder ein anderer Gegenstand – im Rachen hängen bleibt. Wenn das Objekt (oder die Nahrung) die Oberseite der Luftröhre blockiert, kann eine Person möglicherweise nicht atmen

Das ist ein Notfall. Es ist auch möglich, dass Nahrung oder andere Dinge in der Speiseröhre stecken bleiben; Dies ist zwar schmerzhaft, führt jedoch nicht dazu, dass eine Person aufhört zu atmen.

Ursachen des Erstickens

Bestimmte Erkrankungen oder Umstände können dazu führen, dass eine Person erstickt. Zu den Risikofaktoren gehören (sind aber nicht beschränkt auf):

• Kinder unter 5 Jahren 1
• Ältere 2
• Menschen mit neurologischen Erkrankungen
• Menschen mit Krankheiten, die eine Muskeldegeneration verursachen, wie z. B. Multiple Sklerose3
• Erkrankungen der Speiseröhre wie eine verengte Speiseröhre aufgrund von chronischem saurem Reflux (GERD)
• Menschen mit anatomisch-genetischen Anomalien, die den Schluckvorgang beeinträchtigen (z. B. Lippenspalten)
• Menschen mit Verletzungen, die den Schluckvorgang beeinträchtigen

Darüber hinaus können bestimmte Aktivitäten oder Gewohnheiten das Erstickungsrisiko erhöhen:

• Essen zu schnell
• Beim Essen nicht sitzen
• Essen nicht richtig kauen
• Essen im Liegen

abwehr

Kinder unter 5 Jahren haben ein erhöhtes Erstickungsrisiko.1

Sowohl die kognitive Entwicklung als auch anatomische Unterschiede bei Kindern verursachen in dieser Altersgruppe ein erhöhtes Risiko.

Kleinkindern fehlt die Fähigkeit zu unterscheiden, welche Gegenstände in ihrem Hals stecken bleiben.

Dies geschieht oft während ihrer oralen Entwicklungsphase, wenn sie alles in den Mund nehmen.

Wenn Ihr Kind älter wird, bleibt es aufgrund seiner kleineren Atemwege weiterhin gefährdet.

Das Risiko sinkt jedoch, weil sie sich kognitiv bewusster werden, welche Gegenstände sicher in den Mund genommen werden können.

Während es nahezu unmöglich ist, Ihr Zuhause vollständig kindersicher zu machen, kann es einen großen Beitrag dazu leisten, das Ersticken zu verhindern, indem Sie bestimmte Gegenstände von kleinen Kindern fernhalten.

Ebenso haben ältere Menschen ein erhöhtes Erstickungsrisiko.

Ersticken bei älteren Menschen kann durch einen Verlust der Muskelkraft im Rachen und schwächere oder fehlende Zähne verursacht werden.

Ältere Menschen sollten kleinere Bissen zu sich nehmen und darauf achten, die Nahrung gründlich zu kauen.

Langsames Essen und das Entfernen von Ablenkungen aus dem Essbereich können ebenfalls dazu beitragen, das Erstickungsrisiko zu verringern.

Häufige Erstickungsgefahren

• Latexballons – häufigste Todesursache bei Kindern unter 6 Jahren
• Kugeln
• Marbles
• Münzen (18 % der erstickungsbedingten ED-Besuche bei Kindern im Alter von 1 bis 4 Jahren)5
• Disc-Batterien (auch Knopfbatterien genannt und besonders gefährlich, da beim Verschlucken die Möglichkeit besteht, dass giftige alkalische Inhalte in den Verdauungstrakt gelangen.)
• Kleines Spielzeug – einige sagen, wenn ein Gegenstand in eine Rolle Toilettenpapier passt, kann Ihr Kind daran ersticken.
• Kappen (insbesondere Stift- oder Markierungskappen)
• Sicherheitsnadeln
• Hochriskante Lebensmittel
• Hot Dogs – häufigste tödliche Lebensmittelgefahr
• Bonbons – (19 % der erstickungsbedingten Unfallstation Besuche)6
• Trauben
• Nüsse
• Rohe Karotten
• Äpfel
• Marshmallows
• Popcorn
• Erdnussbutter

Etwa 60 % der nicht tödlichen Erstickungsgefahren werden durch Lebensmittel verursacht.6

Lebensmittel, die eine Erstickungsgefahr darstellen, sind Lebensmittel, die komprimiert werden können, um sie an die Größe der Atemwege anzupassen.

Zusätzlich zu den oben aufgeführten Nahrungsmitteln sollten Sie kleinen Kindern, älteren Personen oder Personen mit Schluckbeschwerden keine Nahrungsmittel geben, die schwer zu kauen sind oder deren Größe oder Form in den Atemwegen leicht zusammengedrückt werden kann.

Überwachung ist auch einer der wichtigsten Einzelfaktoren, um Erstickungsanfällen vorzubeugen.

Eine hundertprozentige Überwachung ist in der Regel nicht möglich, sollte aber so weit wie möglich umgesetzt werden, wenn Kinder unter 5 Jahren, ältere Personen oder Personen mit Schluckbeschwerden in der Vorgeschichte essen.

Das Aufbewahren von kleinen Gegenständen außerhalb der Reichweite und der Kauf von altersgerechtem Spielzeug können ebenfalls dazu beitragen, Erstickungserscheinungen zu vermeiden, die nicht auf Lebensmittel zurückzuführen sind.

Auch wenn Kinder nicht rennen und spielen dürfen, während sie Essen oder Süßigkeiten essen, kann dies dazu beitragen, dass sie nicht an Essen ersticken.

Einige andere gute Präventionstipps sind:7

• Essen nur am Tisch
• Gemüse garen, bis es weich ist
• Schneiden Sie Hotdogs und andere Lebensmittel in Stücke, die weniger als 1/2 Zoll groß sind, und vermeiden Sie es, in runde Formen zu schneiden
• Anregendes Kauen fördern – dies kann Ihr Kind möglicherweise erst im Alter von 4 Jahren beherrschen
• Ablenkungen beim Essen einschränken
• Halten Sie während des Essens ein Getränk bereit – vermeiden Sie das gleichzeitige Schlucken von Nahrung und Flüssigkeit
• Einige Personen mit Schluckbeschwerden (Dysphagie) sollten nur eingedickte Flüssigkeiten trinken

Was soll ich tun, wenn jemand erstickt?

Wenn jemand erstickt, sollten Sie feststellen, ob er sprechen kann oder nicht.

Wenn es sprechen, husten oder andere Geräusche machen kann, die auf einen Luftdurchgang hindeuten, lassen Sie es seine Atemwege selbst reinigen.

Eine Intervention an dieser Stelle kann dazu führen, dass das Objekt weiter untergebracht wird.8

Wenn eine Person etwas in der Speiseröhre hat, kann sie immer noch sprechen und atmen, aber es kann schmerzhaft sein, besonders beim Schlucken.

Sie können auch sabbern. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, damit das Objekt entweder entfernt oder mit einem Endoskop (EGD) in den Magen/Darm geschoben werden kann.

Das Heimlich-Manöver

Wenn die erstickende Person nicht sprechen oder andere Geräusche machen kann, kann sie auch nicht atmen.

Ein Hinweis darauf, dass eine Person nicht atmet, ist Zyanose.

Das ist ein Notfall. Sie sollten mit abdominalen Stößen beginnen, die auch als Heimlich-Manöver bekannt sind.8

Um das Heimlich-Manöver durchzuführen, gehen Sie folgendermaßen vor:

• Stellen Sie sich hinter die Person, die erstickt. Lege ein Bein zwischen die Beine der Person.
• Wenn es sich bei der Person um ein Kind handelt, stellen Sie sicher, dass Sie sich mit dem Kopf zur Seite auf ihrer Höhe befinden.
• Lege deine Arme um die Person und platziere die Daumenseite deiner Faust direkt über ihrem Bauchnabel.
• Fassen Sie mit der anderen Hand Ihre Faust. Stoße schnell in einer Aufwärtsbewegung in den Magen der Person.
• Tun Sie dies fünf Mal. Wiederholen, bis das Objekt ausgestoßen wird.
• Wenn das Objekt nicht ausgestoßen wird und die Person das Bewusstsein verliert, beginnen Sie mit der HLW.

CPR

Wenn die Person zu irgendeinem Zeitpunkt nicht mehr ansprechbar (bewusstlos) wird, sollten Sie mit der HLW beginnen. Wenn Sie nicht allein sind, lassen Sie jemand anderen die Notrufnummer anrufen.

Wenn Sie alleine sind, rufen Sie sofort die Notrufnummer an und bleiben Sie (wenn möglich) während der HLW in der Leitung.

Folge diesen Schritten:

• Legen Sie die Person auf den Rücken.
• Legen Sie eine Hand direkt zwischen die Brustwarzen auf die Brust der Person. Legen Sie die andere Hand auf die erste.
• Drücken Sie hart und schnell auf die Brust bis zu einer Tiefe von etwa 2 Zoll. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihr Gewicht zwischen den Kompressionen von der Brust nehmen.
• Wenn Sie in CPR geschult sind, sollten Sie 30 Thoraxkompressionen gefolgt von zwei Beatmungen durchführen.
• Wenn Sie nicht in HLW geschult sind, sollten Sie nur Thoraxkompressionen durchführen (100 bis 120 pro Minute).

Prävention ist der Schlüssel zum Ersticken.

Wenn Sie sich über häufige Ursachen des Erstickens informieren, können Sie Komplikationen vorbeugen und Ihre Lieben schützen.

References:

1. Sidell DR, Kim IA, Coker TR, Moreno C, Shapiro NL. Erstickungsgefahr durch Lebensmittel bei Kindern. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013;77(12):1940-6. doi:10.1016/j.ijporl.2013.09.005
2. Kramarow E, Warner M, Chen LH. Lebensmittelbedingte Todesfälle durch Ersticken bei älteren Menschen. Inj Vorh. 2014;20(3):200-3. doi:10.1136/injuryprev-2013-040795
3. Ghasemi N., Razavi S., Nikzad E. Multiple Sklerose: Pathogenese, Symptome, Diagnosen und zellbasierte Therapie. Zelle J. 2017;19(1):1–10. doi:10.22074/cellj.2016.4867
4. St. Louis Kinderkrankenhaus. Warum sind Latexballons eine Gefahr für Kinder?? Vier fünf.
5. Walner D, Wei J. Verhindern des Erstickens bei Kindern. AAP-Nachrichten. 2011; 32(4)16.
6. CDC. Nicht tödliche Erstickungsepisoden für Kinder im Alter von 0 bis 14 Jahren. 2002.
7. Ausschuss für Verletzungen, Gewalt und Vergiftungsprävention. Verhütung des Erstickens bei Kindern. Pediatrics. 2010;125(3):601-7. doi:10.1542/peds.2009-2862
8. Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. Teil 5: Basic Life Support and Cardiopulmonary Resuscitation Quality: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Verkehr. 2015;132(18 Suppl 2):S414-35. doi:10.1161/CIR.0000000000000259

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Quelle:

Sehr gute Gesundheit