Covid: „Entzündungshemmend für die häusliche Pflege ist keine Prophylaxe“
Entzündungshemmende Medikamente brechen bei Covid in die häusliche Pflege ein: „Angesichts der Beunruhigung vieler Menschen, die sich mit dem Virus infiziert haben und zu Hause sind, muss daran erinnert werden, dass diese Krankheit von selbst und ohne die Notwendigkeit einer spezifischen, wenn nicht symptomatischen Einnahme abklingt , Drogen“
„Es gibt keine Prophylaxe und es besteht keine Notwendigkeit, ins Krankenhaus zu gehen, das Fortschreiten kann schnell sein, aber nicht so stark, dass Sie keine Zeit für einen Krankenhausaufenthalt haben.
Wenn im Haus kein Satuimeter vorhanden ist, ist das Zählen der Atemzüge pro Minute ein guter Ersatz für das Instrument.
Während das Konzept des beobachtenden Abwartens, das viele Menschen nicht mögen, eigentlich bedeutet, die Symptome zu beobachten und die einzunehmenden Medikamente zu beurteilen, auf Rezept, wenn man bedenkt, dass die meisten spontan heilen.
Es ist eine praktikable Strategie, andernfalls, wenn eine Atemermüdung auftritt und der Patient entsättigt, ist es angebracht, ins Krankenhaus zu gehen, um durch einen CT-Scan beurteilt zu werden.
Ein Patient zu Hause mit Covid ist normal, ein bisschen Selbstüberwachung ist erforderlich.“
Covid und entzündungshemmende Medikamente in der häuslichen Pflege: Prof. Massimo Andreoni erklärt, wie man die Krankheit zu Hause behandelt, ohne in die Panik des „wachsamen Wartens“ zu verfallen
Andreoni, der ordentlicher Professor für Infektiologie an der Universität Tor Vergata und Chefarzt des Universitätsklinikums ist, prüft alle Behandlungsmöglichkeiten, sowohl zu Hause als auch im Krankenhaus, die bei der Behandlung von Sars-Cov-2 eingesetzt werden können, wie Er hat auch für die Italienische Gesellschaft für Infektions- und Tropenkrankheiten gearbeitet, deren wissenschaftlicher Direktor er ist, mit einem Artikel, der gerade in Clinical Microbiology and Infection veröffentlicht wurde.
„Bis heute haben wir besser definiert, welche therapeutischen Strategien bei der Behandlung von Covid-Patienten angewendet werden sollen, und ich sage heute, weil es viel Verwirrung und wenige Daten gab, bevor wir zu diesem Punkt kamen“, betont der Chief Medical Officer .
„Wir wissen, dass in den frühen Stadien der Krankheit und bis zum fünften Tag bei Hochrisikopatienten mit Krankheitsprogression die Verwendung von antiviralen und monoklonalen Medikamenten das Risiko einer Infektionsprogression um 70-90 % reduzieren kann, und die Verabreichung ist im Krankenhaus am Patienten zu Hause und nicht im Krankenhaus durchgeführt, was bedeutet, dass die Person nach Abschluss der Therapie nach Hause gehen kann.
Dies ist eine außergewöhnliche erste Waffe, um sowohl schwere Infektionen als auch Druck auf Gesundheitseinrichtungen zu verhindern.
In dieser Anfangsphase haben wir auch verstanden, dass Antibiotika, insbesondere Azithromycin, und Cortison nicht verabreicht werden sollten, da sie weiterhin in vielen Fällen fälschlicherweise verschrieben werden, weil sie nutzlos sind“, warnt Andreoni, „bei Antibiotika und kontraproduktiv in der Fall von Kortison, das zum Todesrisiko beitragen kann.
Auch in der Anfangsphase, wenn der Patient zu Hause versorgt werden kann, können wir Paracetamol verwenden, manchmal begleitet von einem entzündungshemmenden Mittel wie Ibuprofen: Diese Medikamente verbessern Beschwerden und Schmerzen, reduzieren aber auch den Entzündungszustand
Das dritte Medikament ist Heparin, aber dies ist in Abhängigkeit vom Thromboserisiko des Patienten angezeigt, das mit einer anderen Ursache zusammenhängen kann.
Dies sind symptomatische Medikamente, die nicht spezifisch für die Behandlung der Krankheit sind“, betont der Professor.
Anders sieht es bei hospitalisierten Patienten mit progredienter respiratorischer Insuffizienz aus: „Gezielte Interventionen können mit Kortison und Heparin erfolgen, die in den allermeisten Fällen eingesetzt werden, aber auch mit einem Virostatikum wie Remdevisir, das neuerdings hinzugekommen ist in den Arzneimitteln für Heimpatienten, dh in einem frühen Stadium, mit drei Dosen pro Tag.
Bei stationären Patienten hingegen müssen wir mit fünf Dosen am Tag vorgehen“, sagt Andreoni.
In manchen Fällen kann es dennoch eine Indikation geben, den monoklonalen Antikörper zu verabreichen, wenn er noch nicht verabreicht wurde und der Patient nicht geimpft ist.
In der unmittelbar darauffolgenden Phase, die das Risiko einer respiratorischen Insuffizienz erhöht, kann ein Interleukin-1-Hemmer verabreicht werden, der in den Entzündungsprozess eingreift.
In einer weiteren und extremen Phase der Ateminsuffizienz kann Tocilizumab eingesetzt werden, ein Interleukin-6-Inhibitor, der den zytochemischen Sturm kontrollieren kann.
Auf jeden Fall, warnt Andreoni, „müssen wir bei der häuslichen Pflege, an der viel mehr Patienten beteiligt sind, bedenken, dass die Einnahme von Medikamenten wie entzündungshemmenden Medikamenten nicht ohne Vorsicht erfolgen darf: Sie nehmen kein Antibiotikum, aus Angst, dass es zu einer Erkältung kommt Bronchitis, es ist keine Prophylaxe und verhindert keinen Verlauf, die Behandlung muss beginnen, wenn die Krankheit behandelt werden muss“, schließt Andreoni.
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