Gesundheitsversorgung: Neue Maßnahmen zur Reduzierung der Wartelisten

Die Regierung führt den „Skip-the-Line“-Mechanismus und neue Verpflichtungen für Patienten ein

Maßnahmen zur Sicherstellung eindeutiger Zeitpläne für medizinische Dienstleistungen

Die Italienische Regierung hat eine neue Verordnung verabschiedet, um den langen Wartelisten für medizinische Versorgung in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen entgegenzuwirken. Die wichtigste Maßnahme ist die sogenannte „Überspring die Linie” Mechanismus. Grundsätzlich gilt: Wenn es nicht möglich ist, innerhalb der angegebenen Frist einen Besuch oder eine Untersuchung durch den verschreibenden Arzt in einer öffentlichen Einrichtung zu erhalten, wird der Lokale Gesundheitsbehörde (ASL) muss sicherstellen, dass die Leistung dem Patienten in einer nahegelegenen akkreditierten privaten Einrichtung oder durch einen freiberuflichen Fachmann erbracht wird, wobei der Patient nur die Zuzahlung leisten muss. Kurz gesagt, es handelt sich um eine Maßnahme, die derjenigen aus dem Jahr 1998 ähnelt. Das heißt, der oben genannte Grundsatz ist bereits seit 1998 gesetzlich verankert, wurde aber nie wirklich eingehalten.

So funktioniert der Skip-the-Line-Mechanismus

Wenn ein Patient nicht in der Lage ist, eine zu erhalten Gesundheitsdienstleistung basierend auf den vom Arzt vorgelegten Kriterien, muss die ASL den Dienst in einer öffentlichen oder privaten Einrichtung erbringen. Beispielsweise muss eine dringende MRT-Untersuchung innerhalb von 72 Stunden durchgeführt werden, unabhängig davon, wo sie durchgeführt wird.

Die Kosten für die Dienstleistung werden von der übernommen National Health Service, während der Patient nur die Zuzahlungsgebühr zahlt, es sei denn, es liegt eine Befreiung vor.

Das Dekret sieht außerdem vor, dass die Modalitäten für seine Umsetzung gemeinsam mit den Regionen innerhalb von sechzig Tagen ausgearbeitet werden.

Finanzierung und Implementierung des neuen Systems

Zur Finanzierung greift der Erlass auf bereits im Finanzplan vorgesehene Mittel zurück, das 0.4 Prozent der Mittel für Wartelisten vorsieht, mehr als 500 Millionen Euro über dem, was derzeit verfügbar ist. Darüber hinaus wird die Obergrenze für Einkäufe bei privaten Anbietern erhöht: 121 Millionen im Jahr 2025, 123 Millionen im Jahr 2024, 370 Millionen im Jahr 2025 und ab 500 fast 2026 Millionen pro Jahr. Es ist jedoch unklar, ob diese Ressourcen ausreichen werden, um den gesamten Bedarf an Dienstleistungen zu decken, der derzeit dazu führt, dass drei Millionen Italiener aufgrund übermäßig langer Wartelisten auf Pflege verzichten. Erste Schätzungen gehen von Kosten von über einer Milliarde Euro pro Jahr aus.

Pflichten für Bürger und andere Maßnahmen gegen Wartelisten

Das Dekret erlegt den Bürgern auch neue Pflichten auf. Versäumen sie einen Termin bei einem Arzt oder Facharzt, müssen sie – außer in Fällen höherer Gewalt – trotzdem die Selbstbeteiligung zahlen. Die Regionen müssen a Einzelbuchungszentrale, entweder regional oder subregional, für alle möglichen Dienstleistungen, sowohl öffentlich als auch privat akkreditiert. Den örtlichen Gesundheitsbehörden ist es nicht gestattet, Buchungsaktivitäten zu schließen oder zu verschieben, und die digitale Buchung und Zahlung der Zuzahlung wird gefördert. Darüber hinaus können Besichtigungen und Prüfungen auch samstags und sonntags vereinbart werden. Für Überstunden von Ärzten und Pflegekräften wird anstelle des Bruttoeinkommenssteuersatzes ein Pauschalsatz von 15 % erhoben, wodurch ihr Verdienst steigt.

Diese Maßnahmen stellen einen wichtigen Schritt im Kampf gegen lange Warteschlangen dar. Dieses neue Dekret soll Ineffizienzen beseitigen und den Nationalen Gesundheitsdienst zugänglicher machen, Wartezeiten verkürzen und die Versorgung für alle verbessern.

Quellen

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