Die Studie zu Long-Covid-Symptomen wurde in der renommierten Fachzeitschrift Neurogastroenterology and Motility veröffentlicht. Policlinico di Milano hat zur Studie beigetragen

Ist die akuteste Phase des Gesundheitsnotstands überstanden, richtet sich das Augenmerk auch langfristig wieder auf die Auswirkungen von Sars-CoV-2: das sogenannte Long Covid

Tatsächlich gibt es zahlreiche Fälle von „langem Covid“, bei denen die Menschen nach Beendigung der Infektion und Abklingen der akuten Phase weiterhin verschiedene Symptome aufweisen.

Bereits nach der ersten Welle wurde der Multisystemcharakter von Covid-19 festgestellt. Es befällt nicht nur die Lunge, sondern auch mehrere Organe, darunter das Nervensystem, Leber, Herz, Bauchspeicheldrüse, Gelenke und Haut.

Das Policlinico di Milano, bereits führend auf dem Gebiet der Gastroenterologie, hat zu dieser Forschungsrichtung beigetragen, indem es die langfristigen intestinalen und extraintestinalen Folgen von Covid-19 untersucht hat.

Die Autoren der Studie, die in der renommierten Fachzeitschrift „Neurogastroenterology and Motility“ veröffentlicht wurde und zu den wenigen italienischen Studien gehört, die als mündliche Mitteilung auf dem größten gastroenterologischen Kongress der Vereinigten Staaten, der Digestive Disease Week, ausgewählt wurden, sind Maurizio Vecchi, Professor und Direktor des der Spezialisierungsschule für Erkrankungen des Verdauungssystems – Universität Mailand, und Guido Basilisco von der operativen Einheit für Gastroenterologie und Endoskopie, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico von Mailand.

Die Studie beruhigt einerseits Covid-19-Patienten, dass die langfristigen gastrointestinalen Auswirkungen mild sind; andererseits wird die Möglichkeit hervorgehoben, dass sowohl intestinale als auch extraintestinale Manifestationen noch Monate später bestehen können.

DIE MAILAND POLIKLINISCHE STUDIE ÜBER LANGE COVID-SYMPTOME

Bereits 2020 deuteten einige Erkenntnisse in der Literatur darauf hin, dass Sars-CoV-2 auch den Magen-Darm-Trakt betreffen könnte, wobei mindestens 30 % der Patienten in der akuten Phase der Erkrankung Durchfälle oder gastroenterologische Symptome aufweisen.

Weniger bekannt war der zeitliche Verlauf dieser Symptome, was insofern wichtig ist, als manche dieser Erkrankungen nach bakteriellen oder viralen Infektionen oft auch über Jahre hinweg chronisch werden, manchmal begleitet von extraintestinalen Symptomen (Rückenschmerzen, Kopfschmerzen, Schwäche) nicht erklärt sich durch eine spezifische organische Veränderung, die als „somatoform“ definiert wird.

Dieser Trend charakterisiert bestimmte funktionelle Syndrome wie das Reizdarmsyndrom oder die Dyspepsie, die als „postinfektiös“ bekannt ist.

Wir analysierten daher nach einem fünfmonatigen Intervall Patienten, die wegen einer akuten Covid-19-Infektion in unser Krankenhaus eingeliefert wurden, um zu verstehen, ob die gastrointestinalen Symptome, die funktionelle Magen-Darm-Erkrankungen wie Reizdarm charakterisieren, und somatoforme Symptome wie Müdigkeit/Asthenie , kann Monate nach der Infektion vorhanden sein“, erklärt Basilisco. „Wir haben 164 Patienten 5 Monate nach einer akuten Covid-19-Infektion untersucht.

Die Ergebnisse wurden mit denen von gesunden Covid-19-negativen Probanden verglichen.

Die Daten zeigen, dass „gastroenterologische Symptome entfernt von der Infektion vorhanden sind, wenn auch in einer sehr milden Form; das häufigste Symptom ist Durchfall.

Bei den extraintestinalen Symptomen ist Asthenie viel häufiger und erreicht bei Covid-40-Infizierten Werte von 19%.

Diese Ergebnisse legen in Übereinstimmung mit der neuesten Literatur nahe, dass sowohl die Symptome, die funktionelle Magen-Darm-Erkrankungen charakterisieren, als auch somatoforme Symptome einen gemeinsamen biologischen Ursprung haben können“.

Professor Vecchi fügt hinzu: „Unsere Forschung untersuchte ein Thema von erheblichem Interesse, nämlich die Langzeitnachsorge von Patienten mit einer akuten Covid-19-Infektion, die in 30-40% der Fälle Magen-Darm-Probleme, hauptsächlich Durchfall, aufwiesen.

Andere Studien hatten auch Fälle von Pankreatitis gezeigt, die klinisch nicht immer offensichtlich ist, aber durch die Veränderung der für die Bauchspeicheldrüse charakteristischen Enzyme nachgewiesen werden kann.

Schließlich ist ein weiterer starker Beweis für die Beziehung zwischen dem Virus und dem Verdauungssystem die Tatsache, dass bei einer akuten Infektion eine signifikante fäkale Clearance von Sars-CoV-2 stattfindet, wahrscheinlich nach der Anfangsphase, in der das Virus im oberen Atemwege, bevor es andere Organe und Magen-Darm-Gewebe erreicht“.

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Quelle:

Agentur Dire