Ασφάλεια στο Medevac και Hems των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης με ρουτίνα dpi με ασθενείς Covid-19
Η ασφάλεια των εργαζομένων στον τομέα της υγείας στις αεροπορικές ιατρικές μεταφορές (Medevac και Hems) ασθενών με Covid-19 αποτελεί αντικείμενο μιας πολύ πρόσφατης έκδοσης στο περιοδικό Journal of the American College of Emergency Physicians Open - Wiley Online Library. Συγκεκριμένα εκείνοι που χρησιμοποιούν ρουτίνα ΜΑΠ.
Η ασφάλεια των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης κατά τη θεραπεία ασθενών με Covid-19: μια μελέτη για το Medevac και το Hems στις ΗΠΑ
Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό ζήτημα και σε άλλες χώρες, δεδομένου του μεγάλου αριθμού λοιμώξεων και θανάτων που δυστυχώς έχουν καταγραφεί σε αυτούς τους μήνες πανδημίας: η εμπειρία, επομένως, στις ΗΠΑ μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενδιαφέρουσα.
Η αεροπορική μεταφορά ασθενών με γνωστή ή ύποπτη νόσο κοραναϊού 2019 (COVID ‐ 19) πιθανώς αντιπροσωπεύει έκθεση υψηλού κινδύνου στα μέλη του πληρώματος, καθώς οι καμπίνες αεροσκαφών είναι αρκετά μικρές με αποτέλεσμα στενή προσωπική επαφή.
Ο πραγματικός κίνδυνος για τα μέλη του ιατρικού πληρώματος δεν είναι γνωστός.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) ανέφεραν 120,467 κρούσματα νόσου κοροναϊού 2019 (COVID ‐ 19) μεταξύ του προσωπικού υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ με σχεδόν 600 θανάτους.
Η αεροπορική μεταφορά είναι ένα μοναδικό και προκλητικό περιβάλλον ελέγχου των λοιμώξεων λόγω της στενής φυσικής γειτνίασης του προσωπικού ιατρικού αέρα με τους ασθενείς σε περιορισμένους χώρους με μεταβλητό αερισμό.
Η απομονωμένη περιοχή Four Corners των νοτιοδυτικών Ηνωμένων Πολιτειών επλήγη ιδιαίτερα με COVID ‐ 19 και οι πόροι τριτοβάθμιας φροντίδας βρίσκονται σε σημαντική γεωγραφική απόσταση.
Αυτή η απόσταση οδήγησε σε πολλά αιτήματα για αεροπορικές ιατρικές μεταφορές με τη χρήση ελικοπτέρων στροφέων (RW) και αεροσκαφών σταθερής πτέρυγας (FW).
Οι συγγραφείς ( Το Πανεπιστήμιο του Νέου Μεξικού ) διεξήγαγε θεσμική αναθεώρηση επιτροπή‐εξαιρείται, αναδρομική μελέτη αεροπορικής ιατρικής μεταφοράς ασθενών με γνωστό ή ύποπτο COVID-19 από 8 προγράμματα στην περιοχή Four Corners για τον προσδιορισμό του αριθμού συμπτωματικού COVID-19 μεταξύ των μελών του αεροπορικού ιατρικού πληρώματος σε σύγκριση με τον συνολικό χρόνο έκθεσης.
Όλα τα προγράμματα χρησιμοποίησαν παρόμοια προσωπική προστασία εξοπλισμός (ΜΑΠ), συμπεριλαμβανομένων των μάσκες N ‐ 95 και της προστασίας των ματιών.
Ο συνολικός χρόνος έκθεσης εξετάστηκε από τη στιγμή της πρώτης επαφής του ασθενούς έως την παράδοση σε ένα νοσοκομείο υποδοχής.
Αποτελέσματα της μελέτης Hems and Medevac με ασθενείς Covid-19 στις ΗΠΑ
«Υπήρχαν 616 αεροπορικές μεταφορές - γράφουν οι συγγραφείς στην επιστημονική τους δημοσίευση -: 62% με σταθερά πτερύγια και 38% με αεροσκάφη πτερύγων από 15 Μαρτίου έως 6 Σεπτεμβρίου 2020.
Μεταξύ των μεταφερόμενων ασθενών, 407 (66%) επιβεβαιώθηκαν COVID + και 209 (34%) ήταν υπό έρευνα.
Ο χρόνος επαφής του ασθενούς κυμαινόταν από 38 έως 432 λεπτά με μέσο όρο 140 λεπτά.
Ο συνολικός χρόνος έκθεσης για το ιατρικό πλήρωμα ήταν 2924 ώρες. Ο χρόνος έκθεσης σε επιβεβαιωμένους ασθενείς με COVID + ήταν 2008 ώρες.
Μόνο το 30% των ασθενών επωάστηκαν και οι υπόλοιποι δεν είχαν οξυγόνο (8%), ρινικό σωληνίσκο χαμηλής ροής (42%), μάσκα (11%), ρινικό σωληνίσκο υψηλής ροής (4.5%) και συνεχή θετική πίεση αεραγωγών ή θετική πίεση αεραγωγών δύο επιπέδων (3.5%).
Δύο μέλη του πληρώματος πτήσης από τα 108 ανέπτυξαν COVID που υποτίθεται ότι σχετίζονται με την εργασία.
Συμπεράσματα της μελέτης ασφάλειας των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ σχετικά με την αεροπορική μεταφορά ασθενών με Covid-19
Η αεροπορική μεταφορά ασθενών με γνωστό ή ύποπτο COVID ‐ 19 χρησιμοποιώντας ρουτίνα PPE θεωρείται αποτελεσματική για την προστασία των μελών του ιατρικού πληρώματος, ακόμη και όταν οι ασθενείς δεν είναι διασωληνωμένοι.
Αυτό έχει επιπτώσεις στο προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης σε οποιοδήποτε περιβάλλον που περιλαμβάνει τη φροντίδα ασθενών με COVID ‐ 19 σε παρόμοια περιορισμένους χώρους ».
emp2.12389Διαβάστε επίσης:
Το MEDEVAC στην Ιταλία, οι κύριες επιπλοκές και οι θεραπείες στη μεταφορά κρίσιμων ασθενών;