Ambulancia de EE. UU.: qué son las directivas anticipadas y cuál es el comportamiento de los rescatistas con respecto al "fin de la vida"

Directivas avanzadas y “final de la vida”: el rescatista de ambulancia de EE. UU. tiene que lidiar con una legislación y un ámbito cultural diferentes a los de su colega en otras áreas del mundo

Ambulancia de EE. UU., directivas anticipadas, conceptos de inutilidad y el final de la vida del paciente

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DIRECTIVAS AVANZADAS:

Se define como una declaración escrita de los deseos de una persona con respecto al tratamiento médico.

Estas declaraciones, que a menudo incluyen un testamento en vida, se hacen para garantizar que esos deseos se lleven a cabo en caso de que la persona no pueda comunicárselos a un médico.

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Orden de no intentar reanimación (DNR): 

Un tipo de directiva anticipada que suele estar presente cuando un paciente tiene una enfermedad terminal que está asociada con la inutilidad médica.

Los DNR son específicos del hospital, EMS e instalaciones.

Es una orden escrita por un médico, tiene un límite de tiempo y no elimina el tratamiento que no es de reanimación.

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LA AMBULANCIA DE EE. UU. Y LA FUTILIDAD MÉDICA:

Intervenciones que es poco probable que produzcan un beneficio significativo para el paciente y que se clasifican en dos categorías distinguibles:

  • FUTILIDAD CUANTITATIVA: donde la probabilidad de que una intervención beneficie al paciente es extremadamente pobre.
  • FUTILIDAD CUALITATIVA: la calidad del beneficio que producirá una intervención es extremadamente pobre.

Cuantitativo = beneficio de una intervención (ejemplo: la respuesta fisiológica positiva de un medicamento es un beneficio)

Cualitativo = la calidad del beneficio que producirá una intervención (ejemplo: mejorará su condición o la empeorará)

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TESTAMENTO VITAL:

Un tipo de directiva anticipada que indica los deseos de un paciente que pueden no abordar la respuesta médica de emergencia en su estado.

Los sustitutos para la toma de decisiones tienen un poder notarial duradero para la atención médica y siguen un poder de atención médica o un documento legal en el que un paciente designa a un agente para que legalmente tome decisiones médicas en su nombre cuando no pueda hacerlo.

A menudo, el pariente más cercano es quien toma las decisiones en sustitución.

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