Medicamentos para tratar el trastorno bipolar

Si tiene trastorno bipolar, deberá recibir tratamiento de manera continua. De hecho, debería ver a un profesional de la salud mental con regularidad, incluso si se siente bien. El tratamiento generalmente incluye una combinación de medicamentos y terapia de conversación.

Los psiquiatras generalmente recomiendan medicamentos como tratamiento inicial para controlar los síntomas lo más rápido posible.

Una vez que los síntomas estén bajo control, recibirá un tratamiento de mantenimiento para reducir el riesgo de recaída.

El tratamiento de mantenimiento también reduce la posibilidad de cambios menores en el estado de ánimo que se conviertan en manía o depresión.

Se utilizan varios tipos de medicamentos para tratar el trastorno bipolar.

Estos incluyen estabilizadores del estado de ánimo, antidepresivos y medicamentos que alivian la ansiedad. Su médico puede recetarle uno o una combinación de medicamentos para obtener el máximo efecto.

Encontrar el medicamento o la combinación de medicamentos correctos requerirá algo de prueba y error.

Es posible que deba cambiar los medicamentos debido a los efectos secundarios.

Pueden pasar hasta ocho semanas para ver los efectos completos de cada medicamento.

Por lo general, solo se cambia un medicamento a la vez.

Esto ayuda a su médico a monitorear mejor e identificar cuál no está funcionando.

Los siguientes tipos de medicamentos se usan para tratar el trastorno bipolar

Litio

El litio (como Lithobid) es un fármaco estabilizador del estado de ánimo que se utiliza desde la década de 1970.

Ayuda a controlar los síntomas de la manía aguda.

También es eficaz para prevenir la recurrencia de períodos de manía y depresión.

Los efectos secundarios comunes incluyen aumento de peso y problemas digestivos.

El medicamento también puede afectar la tiroides y los riñones. Se necesitan análisis de sangre periódicos para controlar la salud de la tiroides y los riñones.

El litio es un fármaco de categoría D que debe evitarse durante el embarazo si es posible.

Sin embargo, en algunos casos, los beneficios pueden superar los riesgos potenciales.

Los anticonvulsivos

Los anticonvulsivos son estabilizadores del estado de ánimo que se utilizan para tratar el trastorno bipolar.

Se han utilizado desde mediados de la década de 1990. A

Los medicamentos anticonvulsivos incluyen:

  • divalproex sódico (Depakote)
  • lamotrigina (Lamictal)
  • ácido valproico (Depakene)

Los efectos secundarios comunes de los anticonvulsivos incluyen aumento de peso, somnolencia e incapacidad para quedarse quieto.

Los anticonvulsivos también se asocian con un mayor riesgo de pensamientos y conductas suicidas.

Se sabe que el ácido valproico causa defectos de nacimiento.

Se sabe que Lamictal causa una erupción que puede ser peligrosa.

Alerte a su médico sobre cualquier nueva erupción que se desarrolle mientras toma Lamictal.

Los antipsicóticos

Los medicamentos antipsicóticos son otra opción de tratamiento. Algunos antipsicóticos comúnmente recetados incluyen:

  • olanzapina (Zyprexa)
  • risperidona (Risperdal)
  • quetiapina (Seroquel)
  • lurasidona (Latuda)
  • aripiprazol (Abilify)
  • asenapina (Saphris)

Los efectos secundarios comunes incluyen aumento de peso, somnolencia, boca seca, disminución de la libido y visión borrosa.

Los antipsicóticos también pueden afectar la memoria y la atención.

También se sabe que causan movimientos faciales o corporales involuntarios.

Los antidepresivos

Estos incluyen inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) y tricíclicos.

Se pueden agregar antidepresivos para ayudar a controlar la depresión en el trastorno bipolar, pero a veces pueden desencadenar episodios maníacos.

Para reducir el riesgo de causar un episodio mixto o maníaco, a menudo se recetan junto con un estabilizador del estado de ánimo o un antipsicótico.

Al igual que con cualquier medicamento, hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de tomar antidepresivos para el trastorno bipolar.

Estos son algunos de los antidepresivos más comúnmente recetados:

  • SNRIs
  • desvenlafaxina (Pristiq)
  • duloxetina (Cymbalta, Yentreve)
  • venlafaxina (effexor)
  • ISRS
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetina (Prozac, Prozac Semanal)
  • paroxetina (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • sertralina (Zoloft)
  • Tricíclicos
  • amitriptilina
  • desipramina (norpramina)
  • imipramina (Tofranil, Tofranil-PM)
  • nortriptilina (Pamelor)
  • IMAO
  • fenelzina (Nardil)
  • tranilcipromina (Parnate)

En general, los IMAO rara vez se prescriben a menos que el paciente tenga una respuesta deficiente a los IRSN o ISRS.

Los efectos secundarios comunes incluyen deseo sexual reducido, trastornos del sueño, aumento del apetito, boca seca, problemas gastrointestinales y problemas menstruales.

Al tomar un IMAO, es importante evitar otros medicamentos y alimentos como el vino y el queso, que pueden causar una condición rara pero peligrosa conocida como síndrome serotoninérgico.

Benzodiazepinas y trastorno bipolar

Estos son un grupo de medicamentos con propiedades para aliviar la ansiedad. Las benzodiazepinas incluyen:

  • alprazolam (Xanax)
  • Clordiazepóxido (Librium)
  • clonazepam (Klonopin)
  • diazepam (valium)
  • lorazepam (Ativan)

Los efectos secundarios pueden incluir somnolencia, coordinación muscular reducida y problemas con el equilibrio y la memoria.

Estos medicamentos deben usarse con precaución debido al riesgo de dependencia.

Symbiax

Este medicamento combina fluoxetina y el antipsicótico olanzapina. Symbyax tiene propiedades antidepresivas y estabilizadoras del estado de ánimo.

Los efectos secundarios pueden incluir aumento del apetito, problemas sexuales, somnolencia, fatiga y boca seca.

Si su médico le receta este medicamento, pregunte si las recetas separadas para los dos componentes son menos costosas.

No hay nada diferente en la píldora combinada. Es simplemente una nueva formulación de dos medicamentos existentes.

Referencias:

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Fuente:

Línea de salud

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