¿Qué es la Cirugía Robótica Transoral (TORS)?
En los últimos años, la cirugía robótica se ha introducido en muchas disciplinas, incluida la otorrinolaringología. La cirugía robótica transoral (TORS) es cualquier procedimiento quirúrgico que utiliza un robot quirúrgico (da Vinci Xi®) para extirpar un tumor de la boca o la garganta o para aumentar el espacio de las vías respiratorias
Durante estos procedimientos, los brazos del robot se colocan estratégicamente dentro de la boca del paciente.
El cirujano se sienta en una consola lejos del paciente y puede controlar los brazos del robot mientras está sentado en su consola.
Un asistente se sienta en la cabecera de la cama del paciente para ayudar en todo lo que sea necesario.
TORS: la principal ventaja es permitir al cirujano acceder a estructuras anatómicas que no son fácilmente accesibles a través de la propia boca
En particular, el robot permite el acceso a partes de la cabeza y cuello región que de otro modo podría requerir operaciones más invasivas con mayores riesgos y problemas postoperatorios.
Sin embargo, esta técnica mínimamente invasiva solo se realiza si las lesiones pueden eliminarse radicalmente y con la misma eficacia que las técnicas estándar.
¿En qué patologías se utiliza TORS?
La cirugía robótica transoral es un abordaje relativamente nuevo y permite la extirpación de tumores benignos y malignos ubicados en áreas de la región de cabeza y cuello de difícil acceso, como la base de la lengua y la región hipofaríngea-laríngea.
Estas dos áreas, junto con otras regiones de la orofaringe (paladar blando, región amigdalina, pared posterior de la orofaringe), son los principales sitios tumorales donde se utiliza la cirugía robótica transoral.
La cirugía robótica también se utiliza en casos de enfermedades “benignas” como la apnea obstructiva del sueño (AOS).
Los pacientes que padecen apnea obstructiva del sueño tienen frecuentes episodios nocturnos de apnea debido a la obstrucción de las vías respiratorias superiores.
En pacientes seleccionados, la resección de la base de la lengua mediante TORS puede ser una alternativa válida a la ventilación mecánica con presión positiva (CPAP), u otras intervenciones quirúrgicas, para mejorar la calidad de vida de los pacientes al reducir el número de apneas del sueño.
El otorrinolaringólogo es el cirujano encargado de realizar las operaciones en la región de cabeza y cuello, utilizando también la cirugía robótica transoral cuando está indicada.
TORS: ¿qué es el curso postoperatorio?
La principal ventaja de la cirugía robótica transoral es la reducción del dolor postoperatorio, la estancia hospitalaria y el número de complicaciones.
La duración de la recuperación dependerá de la extensión de la cirugía y la capacidad de tragar sólidos y líquidos después de la cirugía, pero por lo general no es más de 5 a 10 días.
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