Posición de Trendelenburg (antichoque): qué es y cuándo se recomienda

La posición de Trendelenburg, o posición antishock, es la posición en la que se coloca al paciente en caso de shock o cuando se realizan estudios radiológicos especiales, así como durante cirugía ginecológica y abdominal.

El sujeto está en decúbito supino, acostado de modo que la cabeza quede por debajo de las rodillas y la pelvis.

Este puesto lleva el nombre del cirujano alemán Friedrich Trendelenburg, hijo del filósofo del mismo nombre.

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¿Cuál es el propósito de la posición de Trendelenburg?

El objetivo principal de la posición es aprovechar la gravedad para obtener una mejor perfusión de los órganos vitales (también llamados nobles) como el encéfalo, el corazón y los riñones; por lo que es útil en todas aquellas situaciones en las que se dificulta el riego sanguíneo, por ejemplo en determinados traumatismos, hipotensión, desmayos, shock hemorrágico.

Por esta razón, la posición de Trendelenburg también se denomina posición antichoque.

La posición de Trendelenburg también es muy útil en muchas ramas de la medicina:

  • Diagnóstico por imagen

Al tomar radiografías con medio de contraste, colocar al paciente en esta posición permite evaluar la presencia de reflujo gastroesofágico con bastante sensibilidad.

Sin embargo, la mayor utilidad de que el paciente adopte la posición de Trendelenburg durante el examen de rayos X con medio de contraste es en el diagnóstico de hernia de hiato.

Sin embargo, los últimos estudios muestran que es conceptualmente erróneo para este tipo de investigación, por ser totalmente antifisiológico.

  • Cirugía abdominal

Asumir la posición de Trendelenburg ayuda en las maniobras de reducción de la hernia abdominal.

  • Ginecología

Asumiendo que la posición de Trendelenburg está indicada durante el parto complicado por dilatación insuficiente del cuello uterino, presentación de nalgas del feto o prolapso del funículo.

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